2021年新规来临! 从下个月开始, 以下这3种行为或将被判刑

虽说近年来，我国一直在完善医保制度，但不可否认的是，医保系统中仍然是存在一些漏洞的，其中包括频频出现医保账户被盗刷，或者将自己的医保卡交给别人冒充领用的情况。

为了杜绝这些情况的发生，国家颁布了一系列的新规定，其中包括5月1日开始，严查以下这3种行为。

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第一种、严打骗保行为

相信不少人都听过“挂床住院”，其又被称为“假住院”。一般情况下，在医院住院治疗三天以上，且没有治疗纪录的，都算是挂床治疗。

随着医保普及，一些医院看到算在挂床范围内的病人手持医保，便会帮助他们延长住院时间，反正大部分费用国家承担，医院也可以从中取得更多的“医保基金”，这就是典型的骗保行为之一。

还有虚假开药，虚假病历等手段，盲目抬高报销金额，医疗机构与个人，两方都是受益人。光2020年一整年，追回的骗保自己高达200多亿。国家的医保基金是恒定的，一旦非法占用，就会挤压其他人的空间。这些现象不加以制止，只会危害到真正需要帮助的人群。

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第二种、严禁定点机构乱开药、乱收费的问题

为了防止定点机构巧立名目，骗取国家补贴，利用重复收费、重复用药等手段抬高患者的医疗费用，国家将对违规机构进行罚款或者扣分处理。对于不按规定保留患者看病信息、不向社会人民公布药物费用或者是医疗项目具体价格细节的行为同样将进行罚款。

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第三种、医保与新型农村合作医疗不能重复报销

有些人不仅在家乡缴纳了新农合，同时也参加了医疗保险。在报销费用时候，会出现报销两次的情况。国家对此情况的处置视动机判定。如果参保人知道两次报销违规，还要试一试，就会被取消报销的金额，还要暂停医保福利一段时间。如果是不知情，只进行批评教育即可。并且医保卡只能专人专用。有些人属于特惠账户，比如军人医保等，会有更高的报销比例，有时候会将自己的医保卡出借给他人使用。这种情况也是违规的，严重者甚至会被判刑。

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医保项目的钱是救命钱，恶意挪用是很恶劣的行为。此次政策的出台，希望能遏制违法乱纪的种种现象。除此之外，还有一些好消息值得提一提。国家在今年不仅提高了新农合的福利，医保的福利也同时提高。

城镇居民参保，如果一年内看病有大额度支出，除了正常报销一次之外，还可以再报一次大病保险。此次国家上调了二次报销，即大病保险的报销比例。并且启用新的医保目录，增补其他慢性病。

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之前医保如果断交，将不再享受福利，现在调整了制度，医保因为意外原因断交，不超过3个月，只要一缴纳，马上可以享受正常待遇。超过这个期限，各地可以根据情况设置6个月的等待期。还有建立了家庭共济账户，您医保里的余额，可以支付父母的子女、或者配偶的医疗费用。总之今年的医保制度朝着资源利用最优化、使用最人性化改变。

医保已然成为我们生活中一柄无可取代的保护伞，在它的保护下，人们的生活得到了诸多保障与便利。与此同时，建立良好的医保体系，是每个人的责任，请您规范使用医保卡，并且在发现不合理行为时，请及时向有关部门报告。