治痛诸方(傅青主)

满身皆痛
手足、心腹一身皆痛,将治手乎?治足乎?治肝为主。盖肝气一舒诸痛自愈,不可头痛救头,足痛救足也。
方用:柴胡、甘草、陈皮、栀子各一钱,白芍、薏仁、茯苓各五钱,当归、苍术各二钱。水煎服。
此逍遥散之变化也,舒肝而又去湿去火,治一经而诸经无不愈也。
腰痛不能俯
痛而不能俯者湿气也。
方用:柴胡、泽泻、猪苓、白芥子各一钱,防己二钱,肉桂、山药各三钱,白术、甘草各五钱。水煎服。
此方妙在入肾去湿,不是入肾而补水。初痛者一二剂可以奏功,日久必多服为妙。
腰痛不能直
痛而不能直者风寒也,方用逍遥散加防己二钱一剂可愈。若日久者,当加杜仲一两,改白术二钱,酒煎服十剂而愈。
又方:杜仲盐炒一两,破故纸盐炒五钱,熟地、白术各三两,核桃仁二钱。蜜丸,每日空心白水送下五钱,服完可愈。如未痊愈,再服一料可愈。
腰痛而不止
凡痛而不止者,肾经之病,乃脾湿之故。
方用:白术四两,薏仁三两,芡实二两。水六杯煎一杯一气饮之。此方治梦遗之病亦神效。
腰腿筋骨痛
方用养血汤:当归、生地、肉桂、牛膝、杜仲各一钱,川芎五分,甘草三分,山萸、土茯苓各二钱,核桃二个,破故纸、茯苓、防风各一钱。水、酒煎服。
腰痛足亦痛
方用:黄芪半斤,防风、茯苓各五钱,薏仁五两,杜仲一两,车前子三钱,肉桂一钱。水十碗煎二碗,入酒以醉为主即愈。
腰足痛明系是肾虚而气衰,更加之湿自必作楚,妙在不补肾而单益气,盖气足则血生,血生则邪退,又助之薏仁、茯苓、车前之类去湿,湿去而血活矣。况又有杜仲之健肾,肉桂之温肾,防风之荡风乎!
腿痛
身不离床褥伛偻之状可掬,乃寒气之侵也。
方用:白术五钱,芡实二钱,茯苓、萆薢各一两,肉桂一钱,杜仲三钱,薏仁二两。水煎,日日服之,不必改方,久之自奏大功。
两臂肩膊痛
此手经之病,肝气之郁也。
方用:当归、白芍各三两,柴胡、陈皮各五钱,羌活、白芥子、半夏、秦艽各三钱,附子一钱。水六杯,煎三沸取汁一杯,入黄酒服之,一醉而愈。
此方妙在用白芍为君,以平肝木,不来侮胃,而羌活、柴胡又去风直走手经之上,秦艽亦是风药而兼附子攻邪,邪自退出,半夏、陈皮、白芥子祛痰圣药,风邪去而痰不留,更得附子无经不达而其痛如失也。
手足痛
手足肝之分野,而人乃为脾经之热,不知散肝木之郁结,而手足之痛自去。
方用逍遥散加栀子三钱,半夏、白芥子各二钱。水煎服,二剂,其痛如失。
盖肝木作祟脾不敢当其锋,气散于四肢,结而不伸,所以作楚,平其肝气则脾气自舒矣。
胸背、手足、颈项、腰膝痛
筋骨牵引,坐卧不得,时时走易不定。此是痰涎伏在心膈上下,或令人头痛,夜间喉中如锯声,口流涎唾,手足重腿冷,治法用控涎丹,不足十剂其病如失矣。
背骨痛
此症乃肾水衰耗,不能上润于脑,则河车之路干涩而难行,故做痛也。
方用:黄芪、熟地各一两,山萸四钱,白术、防风各五钱,五味子一钱,茯苓三钱,附子一分,麦冬二钱。水煎服。
此方补气补水,去湿去风,润筋滋骨,何痛之不愈哉。
腰痛兼头痛
上下相殊也,如何治之乎?治腰乎?治头乎?谁知是肾气不通乎!盖肾气上通于脉,而脑气下达于肾,上下虽殊而气实相通,法当用温补之药,以大益其肾中之阴,则上下之气通矣。
方用:熟地一两,杜仲、麦冬各五钱,五味子二钱。水煎服,一剂即愈。
方内熟地、杜仲肾中之药也,腰痛是其专功,今并头而亦愈者何也?盖头痛是肾气不上达之故,肾补肾之味,则肾气旺而上通于脑,故腰不痛而头亦不痛矣。
本文摘自《傅山临证医书合编》,山西科学技术出版社出版
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