心脏高温操作指南

即将进入7月，二十四节气中，标志着炎热气候的小暑与大暑也要来到。炎热天气下运动大不同，“凡事预则立，不预则废”，热爱运动的你，一定要了解好你的“发动机”。

为什么温度越高，心率越高？

我们都有这种感觉——天气热时，略一运动都会喘得不行，心脏跳得很快。这种感觉是有科学依据的——身体内部温度每升高1度，心率每分钟就会增加10次。

天气热，心脏跳得快，是因为心脏有个“喷淋头”的功能——为身体降温。人体主要有两大降温机制——辐射和出汗，它们都与心脏有很大关系。

辐射机制：血液流经动脉和静脉，达到辐射散热的目的。这时外周血管会更加扩张，心脏跳得更快更有力。有研究表明，炎热天气，心脏每分钟的排血量，相比凉爽天气，会增加2到4倍。可见在高温时，心血管系统会是多么卖力地工作。

另一方面，出汗机制也可以帮身体快速散热，但它有一大缺点——会使身体丢失大量的矿物质，比如钠离子和钾离子等，从而影响到肌肉包括心肌的收缩、神经包括心脏神经的信号传递以及身体的液体平衡。这将成为压倒原本不堪重负的心脏的最后一根稻草。

所以夏季来临时，心脏的工作状态变成了“既要马儿跑得快,又要马儿不吃草”！在这种情况下，安全地进行大负荷的运动，怎么办？

“发动机”高温操作指南

许多机械在夏季高温时，都有不同的操作指南，“发动机”心脏也是如此。为了确保夏季运动安全，参照以下四条建议非常必要：

一、 运动时间：尽量在早上或晚上进行锻炼，因为这两个时间段温度会更低，尽量避免中午进行锻炼。

二、 运动时长与强度：炎热潮湿的天气，应降低锻炼强度和缩短锻炼时间。如果室外温度超过27度并且湿度超过80%，最好推迟锻炼计划。

三、 运动补水：锻炼超过30分钟，有必要进行充分补水。补水步骤是锻炼前20到30分钟补水240-360毫升，运动过程中每30分钟补水180-360毫升。

四、 运动装备：穿宽松的棉质短袖和棉质短裤，户外运动时带上宽边帽，避免穿橡皮衣或长袖运动服等不利散热的服装。

身体信号，非常重要

即便只是进行日常活动，长时间太阳照射对心脏也会造成不小的负担。

因此，夏季运动一旦感到疲惫或者心跳过快，第一时间移步阴凉处或到室内。如有条件迅速补水，让体内温度尽快下降，这一点非常非常非常重要！！！

参考文献：

Thermoregulation during exercise in the heat: strategies for maintaining health and performance. Sports Med 2007; 37(8) :669-82. doi: 10.2165/00007256-200737080-00002.

作者：

钟幼民：北京大学医学部心血管专业博士，北京和睦家医院运动心血管健康门诊专家。