胃苓汤治疗一例水饮停胃症

刘男，30岁，平时体质弱，自述有次本来肚子就饿，甚至有轻微的痛，自己以为是饿了，就吃了一个馒头和汤菜，谁知道过后肚子痛了起来，他本人学过一点中医，以为是脾胃虚寒，于是就去药店买了附子理中丸一盒，也不敢多吃，开始吃了半丸，后来又吃了两丸，谁知道第二天开始不适，不但肚子痛没有好，反而出现喉咙肿痛，小便短少而红，好似酱油的颜色，而且腹胀难受。

病人不敢怠慢，赶紧去医院找中医，是一个老中医，诊脉后说有湿热了，就给开了一些利湿热的草药，回来吃后小便也基本正常了，喉咙也不痛了，但是又出现左上腹似乎有个东西在肚子里，用手按着会滚动，大约有小碗大的体积。有一次尿多的时候，就好像那东西小一些，但病人还是很害怕，就找西医看，其中有个医生说，看病人的情况像个肿瘤，需要手术才能取出来，病人害怕得不行，根本就不敢去医院做检查，害怕真检查出什么病来自己接受不了，就开始用中医的方法来治疗，吃了不少的中药，就是没有效果。再后来，病人的整个前腹部很硬，按他的话说有点像石板一般，当然，说得有点过了，而且他原来是双眼皮，也变成了单眼皮，总是有点虚肿的样子，小便黄，不是黄红，而是像槐米水一样，肚子始终有块，像在胃里会滚动，大约有一年的时间都没有治好。吃的药有健脾的、有燥湿的、有活血的滋阴的等，几乎没有效果。

对于这个病人，我心里也是没有太大把握，病人不渴，脉象稍沉，就看病人的眼皮有水肿现象，而且有时尿少，我就是开了胃苓汤三副试试，用利水祛湿法。

柴胡、桂枝、猪苓、茯苓、白术，泽泻、厚朴，车前子，苍术、陈皮、甘草。

谁知道病人吃了以后，小便特别得多，而且吃一副轻一次，吃一次轻不少，腹部也慢慢不硬了，也柔软了，再用手按肚子里的块也没有了，吃了六付后，几乎看不出有病了，病人的单眼皮又变成了双眼皮，这几天里，病人尿量大增，而且通利，一共吃了有十一二付，一年多的病全好了。

按：此病人本来的病不算复杂，就是脾胃亏虚，又伤食了，可以用香砂六君子汤就好，哪知道病人误治，用了附子理中丸，既是不通，又加上理中的热，就出现了水热互结，出现的停水，水聚现象，至于聚集在什么地方，我也说不十分明白，可能就在胃里面，或者在腹部，病人没有做什么检查，反正是停水饮症，但就看病人的双眼皮变单眼皮，而且病人腹部发硬的板状腹，一是血液循环不好才变硬，为什么血液循环不好，是水饮影响的结果，而且病人讲过，有时候尿多的时候，硬块似乎就小一些，可见是水症，用胃苓汤，行气利水才见成效。这是治疗较为复杂的一例病人，药不在多，在于对症。