安神补心汤
安神补心汤
方名：安神补心汤
组成：当归、生地、茯神、黄岑、川穹、白芍、白术、酸枣仁、远志、麦冬、玄参、甘草
功效：滋阴清热，安神养心
主治：阴虚不足造成的心烦失眠、精神衰弱等问题。
方解：酸枣仁、远志可安神养心；生地、麦冬、当归、川芎、白芍、玄参能够滋阴养血；白术补气益气；黄芩、生地、玄参可凉血清热；再用甘草调和诸药。合成此方，有补心养血，滋阴清热，宁心安神之效。
禁忌：脾胃虚寒，内有痰湿者不宜服用
天王补心丹, 养血养心, 治心悸心烦失眠, 和酸枣仁汤有什么区别?
有的时候我们会感觉心中烦闷，睡不着，或者睡着了也睡不沉，梦也多，老是感觉有个事，闷闷不乐，这是心出问题了，有的是心火旺引起，有的是心虚，得不到滋阴。
今天就介绍一个治疗心血虚，虚寒旺的情况的方子，天王补心丹。
具有滋阴清热，养血安神的功效。
方中使用大量的生地入心肾经，滋阴清热，水养起来了，火自然就灭了。
玄参、天冬、麦冬助生地滋阴清热。
其中玄参、天冬入肾经，壮水制火，使肾水上升滋养心脏，心火就不会亢盛。
麦冬入心经，甘寒清润，滋心阴，清心热。
当归补血活血润燥，丹参养血活血清热，使心血充足，心血运行通畅，心神自安。
血生于气，人参、茯苓益心气，气旺则血自生。
酸枣仁、远志、柏子仁养心安神，尤其远志通肾气上达于心，有交通心肾之妙。
五味子酸温，以敛心气之耗散。
桔梗载药上行，使药力作用于胸膈之上，不使速下。
全部药物环环相扣，组合起来疗效相互促进，副作用相互抵消。
“心者，君主之官，神明出焉”。
如果思虑太过，耗伤心之阴血，心失所养，不能藏神，故心悸怔忡，睡眠不安，神疲健忘。
心主血，血主濡养，血少津枯，故大便干燥。
舌为心之苗，心阴亏损，虚火上炎，故口舌生疮，舌红苔少。
脉细而数，也是阴亏血少的表现。
酸枣仁汤由酸枣仁，白芍，茯苓，甘草，川芎组成。
重用酸枣仁养血安神，配合白芍，川芎调气疏肝，具有养血调肝之妙，主治肝血不足，虚烦不眠，伴头目眩晕，脉弦细等。偏重于养。
很明显的天王补心汤重用生地，麦冬，天冬等滋阴药，说明特别适合阴血虚的情况，给它补，有点补充血容量的意思。主治阴亏血少，心火上扰，心烦失眠，见手足心热，舌红少苔，脉细数者。偏重于补。
失眠比较严重的，可酌加龙骨、磁石等以重镇安神。
心惊怔忡明显的，可加龙眼肉、夜交藤以增强养心安神的作用。
遗精者，可加金樱子、煅牡蛎以固肾涩精。
文末送上方歌一首。
补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。
这边补充说一下，天王补心丹也是用朱砂为衣的，也就是，药丸做好后，在朱砂粉上滚一下，沾点朱砂。
酸枣仁的功效
【性味归经】甘、酸，平。入心、肝、胆、脾经。
【功效】养心安神，敛阴止汗。
【功效作用】
1.养心安神 ①用于心血不足，症见头晕，心悸，倦怠无力，面色无华，与元肉、当归、白芍补血养心之品同用。②用于心肾不交，症见心悸不宁，心烦少寐，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，与生地、枸杞子、山茱萸、知母黄连肉桂等同用。⑧用于心胆气虚，症见失眠多梦，胆怯心悸，遇事易惊，与茯苓、菖蒲、郁金、远志、珍珠母等同用。
2.敛阴止汗：用于阴虚多汗，可与人参、茯苓为末，米汤送服，或与生地、白芍、麦冬、五味子、元肉等同用。
【鉴别应用】
1.黄连与酸枣仁，均治心烦不眠，前者泻心火以安神，后者养肝血以安神。
2.酸枣仁有生、炒之分，虽均能安神，但炒酸枣仁养肝血以安神，生酸枣仁泻肝胆之热以安神。
【配伍应用】
1.配甘草：酸枣仁炒者补养肝血以安神，生者清泻肝热以安神；甘草味甘能补，故能补脾胃虚弱，资气血生化之源，甘能缓急，最善调理，制约肝脏刚烈之性，除烦止躁以安神。二者棚伍，一肝一脾，补中有泻，泻中有补，共奏养肝血、清肝热、安心神之功。
2.配远志：远志温心阳，益心气，又能使肾气上交于心。所以有安神益智之效；酸枣仁色赤人心，功专收敛安神。二药相伍，共奏养心益智安神之功。
3.配生地：生地养血滋阴，生津止渴，酸枣仁敛汗生津.二者合用，可以加强敛阴止汗牛津之功效。
4.配浮小麦：酸枣仁既能养心【缸而宁心神，又能敛心液而止汗；浮小麦枯浮体轻，善走表止汗，可除虚热骨蒸。二药相伍，养心敛汗之功更著，临床多用于心阴心血不足，或虚热内生、心液外泄所致的虚烦失眠、自汗盗汗等证。
5.配柏子仁：酸枣仁善补肝胆之气，偏治肝胆不足、心烦肿怯不得眠；柏子仁不寒不燥，甘补辛润，能补心气、养心血，善治思虑过度、心脾两虚之心烦失眠。二药常相须为用，以加强养心益肝、安神定志之效，且有敛阴润燥之功，可用于阴血亏损、心肝失养，症见惊悸怔忡，虚烦不眠，盗汗，大便秘结等。
6.配龙眼肉：龙眼肉既可补脾养心，又可补血宁心以安神，是常用的扶正补虚佳品；酸枣仁能补养阴血而宁心安神，是一味具有滋养作用的安神药。二药相使为用，能增强补益心脾、养血和营、安神益智之功，常用于思虑过度劳伤心脾，症见面色萎黄、心悸怔忡，健忘失眠，多梦易惊等。
【应用注意事项】有郁火及滑泄症者忌用。
【用法用量】内服：9～15克，入煎剂，或入丸散。
【功效特点】本品富含脂液，酸收甘补，功能补益肝胆，滋养心脾，为治疗虚烦惊悸不眠的良药，并能敛汗固虚，治体虚多汗之证。
方剂制剂：
1.酸枣仁汤（《金匮要略》） 酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。用治由肝血不足，血不养心所致的虚劳虚烦不得眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干燥，脉细弦的阴虚阳浮之证。《金匮要略》曰：“虚劳烦不得眠，酸枣仁汤主之。”
2.归脾汤（《济生方》） 白术、茯神、黄苠、龙眼肉、酸枣仁，人参、木香、甘草、当归、远志。主治：“思虑过度，劳伤心脾，气血不足所致，心悸怔忡，健忘不寐，盗汗虚热，食少体倦，面色萎黄，吾质淡，苔薄白，脉细等证。②脾不统血所致证见：便血，以及妇女崩漏，月经量多色淡或淋漓不止等证。
3.珍珠母丸（《普济本事方》） 真珠母、当归、熟地、人参、酸枣仁、柏子仁、犀角、茯神、沉香、龙齿。剂型：蜜丸。每丸梧子大，辰砂为衣，每服四、五十丸，金银、薄荷汤下，日午、夜卧服。功效作用：滋阴养血，镇心安神。主治阴血不足，肝阳偏亢所致的神志不宁，入夜少寐，时而惊悸，头目眩晕，脉细弦等。
4.天王补心丹（《摄生秘剖》） 生地黄、人参、丹参、元参、白茯苓、五味子、远志、桔梗、当归身、天门冬、桕子仁、酸枣仁。剂型：蜜丸如梧子大，朱砂三、五钱为衣，空心白滚汤下三钱，或圆眼汤佳。功效作用：滋阴养血，补心安神。主治阴亏血少引起的虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，大便干结，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。
惊悸;
惊悸及怔忡都是一种自觉心动悸、惊慌不安，甚则不能自主的症状。惊悸多由外因而引发，如惊恐、恼怒等，病轻证浅；而怔忡常由内因而成，外无所惊，病重证深。两者密切相连，惊悸日久可成怔忡，即“怔忡因惊悸日久而成”。
【病因病机】惊悸、怔忡的成因为精神因素、心血虚、心阳弱、痰饮、瘀血等。《医学正传》说：“惊悸、怔忡之候，或因怒气伤肝，或因惊气入胆，母能令子虚，因而心血为之不足，又或遇事繁冗，思想无穷，则心主亦为之不宁，故神明不安而怔忡惊悸之证作矣。”《医宗金鉴》说：“惊自外至，惊则气乱，故脉动而不宁；悸自内惕，悸因中虚，故脉弱无力。”其成因有五：一是素有心虚胆怯，偶遇外惊(目视异物、耳闻怪声、身处险境)，致使心动神摇，不能自主，渐成惊悸、怔忡。暴怒伤肝，则气逆，惊恐伤肾，则精却，故阴虚于下，火逆于上，撼动心神而发惊悸。二是由于思虑劳伤，耗损心血，或失血久病，而因心血不足，心失血养，不能藏神，而成神志不宁。《丹溪心法》指出本病的成因“怔忡者血虚，怔忡无时，血少者多”。三是由于心阳不足、水饮上逆引发惊悸。脾肾阳虚，水液不化，停聚成饮，饮邪上逆，水乘火位而为惊悸；或“由阳气虚弱，心下空虚，内动而为悸”(《伤寒明理论》)。四是房室无度，久病耗血，肾阴亏损，不能上济于心，而成惊悸。《景岳全书》说：“惟阴虚劳损之人乃有之，盖阴虚于下，则宗气无根，而气不归源，所以在上则浮撼于胸臆，在下则振动于脐旁。”五是因为心阳不振，血流不畅，或风寒湿邪，滞恋血脉，心血瘀阻，而成惊悸。
临床症见心悸不安。病因各异，症状有别。
【辨证用药】本病病因必有内虚、外受惊恐。治疗除镇心安神外，亦当着重补益。
1．心胆气虚症见心悸，善惊易恐，坐卧不安，多梦少食。治以镇惊安神，补心养血。方用平肝镇心丹加减。
处方：酸枣仁、五味子、生地黄、远志、人参、茯神、茯苓、龙齿、牡蛎、磁石、朱砂。
方中酸枣仁、五味子养肝血，敛心气，安心神；人参、茯苓、茯神、远志补气宁心安神；生地黄滋肾水补阴以制火，养血润燥；朱砂重镇安心神，并胜热以制浮火；磁石、龙齿、牡蛎益阴潜阳，重镇安神。诸药合用，能补益气血，重镇安神。
2．心血虚 症见心悸不安，面白头晕目眩。治则宜补心养血，健脾益气。方用归脾汤。
处方：人参、白术、黄芪、当归、炙甘草、茯神、炒酸枣仁、远志、木香。
方中人参、白术、黄芪、炙甘草补脾益气；当归养肝生血；茯神、炒酸枣仁养心安神；远志交通心肾，定志宁心；木香理气醒脾。诸药合用，则益气补血，健脾养心。
3．阴虚内热 症见心悸不宁，心烦少寐头晕耳鸣。治以滋阴清热，养血安神。方用天王补心丹。
处方：生地黄、人参、丹参、天冬、麦冬、当归、五味子、茯苓、远志、酸枣仁、柏子仁、黄连、朱砂。
方中生地黄养血润燥；人参、茯苓益气宁心；丹参、当归养血补血；天冬、麦冬甘寒滋润以清虚火；五味子、酸枣仁敛心气，安心神；柏子仁、远志、朱砂养心安神；黄连清心泻火。诸药合用，则滋阴补血以治其本，清热泻火、宁心安神以治其标，标本兼治以愈主证。
4．心阳虚症见心悸头晕，倦怠乏力，胸脘痞满，形寒肢冷。治以温阳补心，健脾利湿。方用苓桂术甘汤加味。
处方：茯苓、桂枝、白术、甘草、附子、干姜、紫石英。
方中茯苓健脾利湿宁心；桂枝温阳以化饮，化气以利水，与茯苓相伍，一利一温，有温化渗利之功；白术健脾利湿；甘草益气和中；附子温脾肾，助气化，以行阴水停滞；干姜温阳散寒；紫石英镇心安神定惊除寒。诸药合用，则温阳化气，补心健脾，镇心安神。《金匮要略》中甘草、干姜、茯苓、白术，即苓桂术甘汤；干姜易桂枝，名甘草干姜茯苓白术汤，又名肾著汤，有暖土胜湿之功，主治寒湿下侵之肾著病。
5．瘀血内阻 症见心悸怔忡，胸闷心痛，形寒善恐，舌紫暗，脉涩。治以活血化瘀。方用活络效灵丹合失笑散。
处方：当归、丹参、乳香、没药、蒲黄、五灵脂、紫石英。
方中当归活血养血，丹参加大活血祛瘀之力。当归补血大于活血力量，丹参祛瘀力量大于补血，还能祛瘀生新。乳香、没药活血祛瘀，行气止痛。乳香行气以活血，兼能伸筋通经疏络(偏于气)，没药散血瘀而活血消肿止痛(偏于血)，合用则相得益彰。蒲黄、五灵脂相须为用，通利血脉，祛瘀止痛。紫石英镇心安神定惊。诸药共用，能活血化瘀，补血养血，安神定惊。
【典型医案】洪某，女，12岁，学生。主诉因受惊吓后心悸、少寐、少食、怕声、怕人、口中常自语某句话，时已2个月，经用镇静药不效。求治中医。
症见心悸不宁，少食少寐，怕声怕人，口中自语(重复)一句话，舌质淡红、苔薄，脉弦数。
证属瘦小体弱，平素胆怯，复受惊吓，致使心惊神摇。《素问'举痛论》日：惊则神无所依，心无所归，虑无所定，故气乱矣。”治以镇惊安神，理气化痰，补血养心。方用温胆汤加减。
处方：茯苓15克，陈皮l0克，半夏l0克，竹茹l0克，胆南星10克，龙骨l5克(先煎)，牡蛎15克(先煎)，紫石英l5克(先煎)，莲子心10克，炒酸枣仁l0克，柏子仁10克，合欢l0克，百合l0克。水煎服。
服药7剂后已能睡觉，口中已不再自语。前方加首乌藤15克，继服7剂，诸症已消，基本治愈。再服上方l周巩固疗效。
【附方】
平肝镇心丹(《太平惠民和剂局方》) 组成：酸枣仁、五味子、天冬、麦冬、熟地黄、远志、人参、山药、肉桂、龙齿、朱砂、茯神、茯苓、车前子。功用：补气益血，养心安神。主治：惊悸怔忡，心神不宁。
归脾汤(《济生方》) 见“便血”。
天王补心丹(《摄生秘剖》) 见“不寐”。
苓桂术甘汤(《金匮要略》) 见“咳喘”。
活络效灵丹(《医学衷中参西录》) 组成：当归、丹参、乳香、没药。功用：活血祛瘀，通络止痛。主治：气滞血瘀，。心腹疼痛。
失笑散(《太平惠民和剂局方》) 组成：五灵脂、蒲黄。功用：活血祛瘀，散结止痛。主治：瘀血停滞，心腹剧痛。
温胆汤(《三因极一病方论》) 见“炙脔”。
天王补心丹方解（心阴虚失眠）
本方证是由阴亏血少，心肾之阴不足所致。虚烦少寐，心悸神疲，皆由阴虚血少，阴虚阳亢而生。梦遗健忘，是由心动则神摇于上，精遗于下。血燥津枯，故大便不利，舌为心之外候，心火上炎，故口舌生疮。本方重用生地，一滋肾水以补阴，水盛则能制火，一入血分以养血，血不燥则津自润，是为主药。玄参、天冬、麦冬有甘寒滋润以清虚火之效，丹参、当归用作补血、养血之助。以上皆为滋阴、补血而设。方中人参、茯苓益气宁心，酸枣仁、五味子酸以收敛心气而安心神，柏子仁、远志、朱砂养心安神。以上皆为补心气，宁心安神而设。两相配伍，一补阴血不足之本，一治虚烦少寐之标，标本并图，阴血不虚，则所生诸症，乃可自愈。方中桔便，一般为载药上行。
天王补心丹
【方剂名称】：天王补心丹
【方剂出处】：
《校注妇人良方》
【方剂歌诀】：
天王补心柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。
【方解】：本方证是由于心肾不足、阴亏血少、心失所养所致。心主血脉而藏神，肾主骨，生髓而藏精。只有精血充足，水火互济，才能使神志安宁。如思虑过度，心肾不足，阴虚血少，则虚火易动，扰乱心神，而致失眠心悸，梦遗健忘；阴虚阳亢虚火上炎，则口舌生疮，舌红少苔。治宜滋阴清热，养血安神。方中以生地黄滋阴清热，使心神不为虚火所扰。为主药；玄参、天冬、麦冬协助生地以加强滋阴清热之力，丹参、当归身补血养心，使心血足而神自安，党参、茯苓益心气而安心神，柏子仁、远志宁心安神，更用五味子，酸枣仁之酸以敛心气的耗散，并能安神，以上诸药共为辅佐药；桔梗载药上行，朱砂为衣，亦取其入心以安神，均为使药。诸药合用，共成滋阴安神之剂。
【配方组成】：生地黄120克、五味子、当归身、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁各30克、人参、玄参、丹参、白茯苓、远志、桔梗各15克。
【使用方法】：
为末。炼密为小丸，朱砂为衣，每服9克，温开水送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌减。
【功效和作用】：
阴亏血少。症见虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干燥、口舌生疮、舌红少苔、脉细而数。
【临床应用】：现代常化裁运用于治疗神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进（甲亢）及复发性口腔炎、荨麻疹等属上述证候者。
【注意事项】：方内天、麦门冬、玄参、生地虽能降火，生血化痰，然其性沉寒，损伤脾胃，克伐生气，若人饮食少思，大便不实者，不宜用；忌胡荽、大蒜、萝卜，鱼腥、烧酒。
食疗治疗失眠的方法
用食疗的方法治疗失眠是老百姓比较认同的方法，食疗没有药物的副作用，不会给身体造成负担，又可以有效的缓解失眠，可谓是“一举三得”。
制作：将百合脱瓣，清水浸泡一宿，待白沫出，去水，加清水与黄连、麦冬、柏子仁、远志、石决明大火煮沸后，改用小火煮半小时，冷却后，用纱布过滤，阿胶烊化后加入，再加入鸡子黄搅拌后略煮，调以白糖即成。
中医、食疗治疗失眠法大全
失眠在我们日常生活中比较常见。一个人在一生的历程中不发生一两次失眠那是不存在的，但如果经常性的失眠则是一种病态了，需要加以饮食调理甚至药物治疗。中医学认为失眠的原因虽然很多，但不外乎阴血不足或邪气外扰，前者为虚，后者为实，两者又常相因，伤及诸脏，致阳不入阴，神不守舍，形成失眠。
正因为临床上失眠的原因有实和虚的区分，所以失眠的治疗也要针对病因，该补的补，该清的就清。然而在临床过程中，很多病人只知道一味地补，所以往往导致该病缠绵不愈。失眠的治疗方法有很多，但从临床来看，主要有四种方法，即补法、潜法、消法、清法等，不同症状的病人应该采用不同的方法。
补法：
这类的病人表现为失眠，不易入睡或多梦易醒，醒后难以入睡，头晕目眩、肢倦神疲，饮食无味，食少腹胀或大便稀软，面色无华等症状。病人可以选用下列方法食疗。
龙眼肉粥
材料：龙眼肉15克，红枣5枚，苡仁30克，粳米60克。
制作：三味共煮成粥，将熟时，放入白糖或蜂蜜少许调味。每日一剂，可分两次服用。
小麦百合生地汤
材料：小麦30克，百合15克，生地15克，生龙齿15克，白芍12克，酸枣仁10克，山药15克。
制作：小麦布包与余药共煎饮汤。
蛤肉百合玉竹汤
材料：蛤蜊肉50克，百合30克，玉竹20克，远志10克，白术15克。
制作：以上材料共煮汤饮用。
竹精羊心汤
材料：羊心300克，玉竹15克，黄精15克，枸杞子15克，酸枣仁10克，茯苓30克，胡椒粉、羊肉汤适量。
制作：将羊心、玉竹、黄精、枸杞子、酸枣仁、茯苓洗净，加羊肉汤适量，共煮，羊心熟烂后，用胡椒粉调味即成。
潜法：
这类病人主要表现为心肾不交的症状，如心烦不寐，入睡困难，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心发热，面部烘热，夜晚睡觉时出冷汗等，可以选用下列食疗方：
龟板驴肉汤
材料：驴肉500克，豆豉30克，生地15克，当归10克，麦冬15克，沙参15克，白芍30克，夜交藤15克，葱、姜、精盐适量。
制作：将龟板先煎半小时，然后加入生地、沙参、麦冬、当归、白芍、夜交藤，文火煎1小时左右，冷却后过滤，与驴肉共煮。烂后加入葱、姜、精盐等调料即可食用。
百合黄连鸡子黄汤
材料：百合250克，鸡子黄3个，白糖适量、阿胶15克，黄连10元、麦冬15克，柏子仁10克，远志10克，石决明30克。
制作：将百合脱瓣，清水浸泡一宿，待白沫出，去水，加清水与黄连、麦冬、柏子仁、远志、石决明大火煮沸后，改用小火煮半小时，冷却后，用纱布过滤，阿胶烊化后加入，再加入鸡子黄搅拌后略煮，调以白糖即成。
消法：
这类病人表现为胃气不和的症状，如睡卧不安，胃脘不适，嗳气，腹胀肠鸣，大便不爽或便秘。正所谓 “胃不和，则卧不安”，也就是人们常说的吃饱了撑的。
秫米半夏粥
材料：秫米30克，制半夏10克，麦芽30克。
制作：先将制半夏加水煎煮，去渣取汁，与淘洗干净后的秫米一同用旺火烧开，再放入麦芽，改用文火熬煮成稀粥食用。
三仙焦
材料：神曲10克，莱菔子10克，山楂10克，谷芽15克，厚朴10克。
制作：以上各药共煮，煮沸后饮用。
不过，这类病人还应该慎食肥甘厚味，以免助邪，暴饮暴食者，应节制饮食。
清法：
这类病人表现为痰热等实邪内扰的症状，其中痰热内扰的病人表现为失眠多梦易醒，痰多胸闷，没有精神，只想睡觉，但又睡不着，晚上闭眼既梦、口干恶食、嗳气吞酸等症状。可选用下列方法食疗：
茯苓赤小豆汤
材料：太子参 15克，生山药15克，生苡仁30克，石决明30克，茯苓10克，赤小豆15，陈皮10克，柏子仁15克。
制作：以上各药用冷水浸泡半小时后，共煮，每剂煎煮两次，分次服完，日一剂。
温胆汤
材料：陈皮10克，半夏10克，茯苓15克，黄连10克，栀子10克，丹参15克，枳实10克，竹茹10克。
制作：以上各药用冷水浸泡半小时后共煮，每剂煎两次，分次服完，日一剂。
也有些病人表现为肝郁化火的症状，如心烦不寐、性情烦躁易怒不思饮食、口渴喜饮、小便黄、大便闭结等症状，病人可以选用龙胆泻肝汤。
龙胆泻肝汤
材料：龙胆草10克，木通5克，柴胡10克，车前子10克，当归10克，生地10克，黄芩10克，栀子10克。
制作：以上各药用冷水浸泡半小时后，共煮，每剂煎两次，分次服完，日一剂。
当然，失眠只是一个症状，很多疾病都会引起失眠，所以在治疗前一定要确诊，特别是失眠，用安神养血等方法治之不效者，可以采用活血化淤的方法治疗。另外，失眠患者应该解除思想负担，必要时求助心理医生，并养成良好的生活习惯，睡觉前不要喝咖啡、浓茶等。