从胃炎到胃癌需要多久,该如何有效防治

胃炎是胃癌的基础,胃癌的一半是由胃炎演变而来。胃炎演变到胃癌,是一个循序渐进的过程:慢性浅表性胃炎- 慢性萎缩性胃炎- 肠上皮化生、异型增生-胃癌

胃炎的原因:最常见的原因是物理因素和化学因素,如过冷或过热食物、粗糙食物,浓茶、浓咖啡、烈酒,辛辣刺激食物对胃黏膜的长期刺激,长期服用非甾体类抗炎药如阿司匹林等可破坏胃黏膜屏障,可导致胃黏膜反复损伤,引起慢性胃炎。还有生物因素和免疫因素,如幽门螺杆菌感染和自身免疫反应等等。不同类型胃炎的临床表现会有所不同,但症状缺乏特异性,且轻重程度与病变严重程度常不一致。部分患者可无症状。常见症状有上腹部不适、上腹部疼痛、上腹胀和早饱 、嗳气、反酸、恶心 , 严重萎缩性胃炎患者可有消瘦、舌炎、腹泻,自身免疫性胃炎患者伴有贫血。

胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关。其次是癌前病变,胃癌的癌前病变包括胃息肉、萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似胃炎的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。随着病情进展上腹疼痛加重,可出现食欲下降、乏力。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现。当肿瘤破坏血管后,可有呕血、黑便等消化道出血症状;如肿瘤侵犯胰腺被膜,可出现向腰背部放射的持续性疼痛;如肿瘤溃疡穿孔则可引起剧烈疼痛甚至腹膜刺激征象;肿瘤出现肝门淋巴结转移或压迫胆总管时,可出现黄疸;远处淋巴结转移时,可在左锁骨上触及肿大的淋巴结。晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

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胃炎虽然与胃癌在许多方面有着明显的区别,但两者的关系是非常紧密的。胃癌的发生有一半来自于胃炎,所以要预防胃癌必须控制好胃炎的发展,即在癌前期状态将它阻断,也就是说如果控制住了胃炎,那么胃癌的发生率就可以下降一半。

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