【《赵绍琴临证400法》妇科证治·月经先期三法】62

月经后期（三法）

(一）温经脉，散寒邪，治在下元

血为寒凝，少腹微痛，得热则缓，面色苍白，四肢不温，月经后期，量少色暗，舌胖，苔白腻且滑润，脉象沉紧或沉迟。可用温经散寒方法。

吴茱萸12克  当归10克  川芎10克  白芍15克  党参10克  粗桂枝12克  炒艾叶3克  炮姜3克

加减法：

若苔白润滑，脉象沉伏，确为寒邪凝滞，当加重药量，或加淡附片3克、党参10克、乌药6克。

若舌苔黄厚，大便难下，脘腹胀满，可加焦三仙各10克、木香6克、鸡内金10克。

(二）益其气兼以养血，安心神治在八脉

营虚血海不盈，月经延期来潮，色淡量少，经常头晕，甚则两耳昏花，心悸不安，舌淡少苔，脉多细弱。用补养气血方法。

黄芪10克  党参10克  茯苓10克  白术10克  炙甘草10克  当归10克  熟地10克  川芎10克  白芍10克  肉桂3克  龙眼肉30克

加减法：

若心悸气短时，加黄芪至30克、党参至20克，阿胶10克（烊化）。

下元不足腰痛时，加桑寄生、杜仲、芡实米等。但一定要看脉舌有无湿象，如属虚中夹湿，切不可忽视其湿，而专用填补下元，防其腻滞留湿。

若病久中气下陷，气不摄血，崩中漏下者，再加升阳固涩之品，如醋升麻、醋柴胡、桑螵蛸、乌贼骨、生牡蛎、五味子等。

(三）调气机以开其郁，和气血治在八脉

气帅血行，血随气运，气滞则血行不畅，故经来过期，每40~50天1次，量少，色正常或暗红，少腹胀痛不舒，胸胁苦满，甚则乳房胀痛，或掣及胁肋之间，舌质暗红或有瘀斑，脉象弦涩或沉涩不畅。必须行气以畅八脉。

乌药6克  苏梗10克 木香6克  香附10克  旋覆花10克（包）  片姜黄6克  元胡粉3克（冲）  丝瓜络10克

加减法：

若郁滞而化热时，加用赤芍10克、丹皮10克、白头翁10克。

若肝郁化热，心烦梦多者，加黄芩10克、柴胡6克、炒地榆10克。

若胃肠消化功能不佳时，加焦三仙各10克、鸡内金10克、香稻芽10克。