八会之髓会

悬钟穴属足少阳胆经的经穴，又名“绝骨'，为足三阳之大络，是八会穴之一的“髓会”。该穴归属胆经，此经循人体两侧向下垂行，尚未及于足，有如悬象，故名“悬钟”。

也有解释为悬即悬挂，钟即钟铃，此穴当外踝上，正是古时小儿悬挂脚铃部位，故名悬钟。

绝骨指绝骨穴的部位，相当于腓骨下端，内髁上端的部分，《难经》日“髓会绝骨”，《疏日》髓病治此。本穴位在下肢而能兼治上部各症，用此穴“足能健步，以髓会绝骨也”，即悬钟穴能健肾益髓。中医认为髓者，骨髓也，人体之精华。肾主骨生髓，脑为髓之海，八会穴中的髓会，能补肾健脑益髓，用之治疗后使人耳聪、脑灵、身健。据《灵枢·经脉》：“胆足少阳之脉……直下抵绝骨之端。”腓骨在此突然陷下如尽，故名。《针灸穴名解》解释：“绝骨者，在胫腓二骨中间隔绝之处合并不着而故名”。

髓会的争议

目前对悬钟穴的争议主要体现在①悬钟穴作为髓会穴，虽有起名，但无其实，对髓系疾病治疗效果甚微¨一“。②悬钟穴不能作为髓会？

雷咏然等认为八会穴(气会、血会、脏会、腑会、筋会、脉会、骨会、髓会)其它七会所在的位置，大部分都与所会的意思相同，比如气会膻中，膻中穴位于胸部正中线上，两乳头之间，胸部为宗气汇聚的部位，宗气具有助心行气血、助肺司呼吸的作用，人体先天之气的滋补，后天气血的运行均有赖于宗气的濡养和推动作用，因此气会膻中。又如血会膈俞，膈俞穴位于心俞与肝俞之间，心主血脉，肝主藏血，血液的运行与输布均有赖于心脏与肝脏协调作用，因此血会膈俞。但是对于悬钟穴属于髓会，而脑为髓海，悬钟穴与脑的位置相去甚远，但首先悬钟穴不仅为足少阳胆经的腧穴，更是远端穴，对足少阳胆经本经病的治疗作用尤其明显，足少阳胆经上头角……耳后……入耳中等等，其主干经脉皆循行于头面部，因此足少阳胆经与头面部关系紧密，再者髓海也不能与髓会混为一谈，以血脉为例，虽然脉会太渊穴，但是主司脉的确是心脏，而太渊穴隶属于手太阴肺经俞穴，并不与手少阴心经有直接联系。此外肾主骨生髓，而足少阳胆经可以主骨所生病者，因此就对髓海空虚不足之证，可以选取足少阳胆经上的俞穴加以治疗，而悬钟穴又为足少阳胆经上的远端穴，治疗效果明显，因此悬钟穴可以有效的治疗髓海不足证。

悬钟穴Xuánzhōng GB39

位置：悬钟穴在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘。

悬钟穴位置图

归经：足少阳胆经

曾用名：绝骨--《备急千金要方》），髓孔--《灸法图残卷》

局部解剖：皮肤→皮下组织→趾长伸肌→小腿骨间膜

功效：平肝熄风，舒肝益肾

主治

现在临床对于悬钟穴的应用主要是中风、头晕、痛证等病证，比如中风，中医的中风多因为体质虚弱、髓海空虚，且感受外邪所导致的，所以在治疗上多从髓论治，临床中悬钟穴不仅仅被用于治疗中风后期的恢复，同时也用于治疗导致中风主要原因的高血压病，且悬钟穴在治疗中风后期导致的耳鸣耳聋方面，效果卓著。对于治疗痛证方面，悬钟穴治疗的痛证多涉及痹痛、项痛、急性腰扭伤等筋骨疼痛，此类疼痛多痛不可忍，肾主骨生髓，而足少阳胆经主骨所生病者，因此悬钟穴多被用于骨性疼痛。

1、肝胆系统疾病

肝脏功能异常，则肝主疏泄功能异常，胆汁分泌排泄障碍，胆腑郁热循经上注于肝脏，可导致头痛，此外郁热久结于肝胆可导致结石而致胁痛，除此之外，肝脏又为风木之脏，体阴而用阳，肝胆郁热，肝气郁结，如果肝胆郁热，肝阴不足，则容易导致肝风内动，轻则有头晕、头痛的症状，重则诱发中风之疾患。足少阳胆经下接足厥阴肝经，因此足少阳胆经上的悬钟穴可以治疗肝脏方面的疾病。

郭学梅针刺患者悬钟穴治疗偏头痛，针刺时以左右按压悬钟下方，促使经气向传导至头部，在治疗的120例患者中治愈102例，好转18例，总有效率高达100％。

2、脾胃系统疾病

腹痛、胃痛等。

悬钟穴属于足少阳胆经上的腧穴，肝胆与脾胃的关系主要体现在消化和血液的运行两个方面，首先消化方面，胆可分泌胆汁，胆汁进入肠道可促进脾胃的消化。如果肝主疏泄功能异常，则胆汁不能正常的排放，胆汁不足就不足以进入肠道帮助脾胃运化，脾胃运化失职就会引发胃痛、腹痛、泄泻、呕吐等疾病。

黄顺贵在临床中治疗30例落枕患者的实验中发现，应用悬钟穴治疗落枕总有效率高达100％。

3、肢体经络系病证

足少阳胆经从人体头部直接贯穿人体足部，循行范围相当广泛，足少阳胆经主筋所生病者，肢体经络系疾病之痹痛、腰痛、痿证，均属于筋所生病者，悬钟穴属于足少阳胆经的腧穴，又为远端穴，可以治疗本经循行范围的疾病，因此悬钟穴可以治疗肢体经络系方面的疾病。

凌建维取患者双侧悬钟穴常规消毒，透皮得气后同时以押手按压俞穴下方，施行捻转提插手法，促使经气循经传导，在治疗过程中，患者即能自觉肌肉放松疼痛缓解。

蒋海英针刺悬钟透三阴交治疗肩周炎，总有效率为98．3％。李义蓉，田玲州治疗的30例急性腰扭伤患者，总有效率为99．9％。

穴位配伍

悬钟穴相配伍前三位的腧穴为足三里、曲池、合谷。

足三里属于足阳明胃经的合穴，曲池属于手阳明大肠经的合穴，“合主逆气而泄”，肾气亏虚、冲脉不固，肾主前后二阴，故而说“泄”，又肾主骨生髓，悬钟穴又为髓会穴，这两者之间关系密切，因此悬钟穴多与合穴配伍，且排名前两位的腧穴均为合穴。对于合谷而言．，合谷属于手阳明大肠经的原穴，手阳明大肠经与手太阴肺经相表里，足少阳胆经与足厥阴肝经相表里，对于人体气机而言，左升右降，即肝升肺降，维系人体大气之循环，因此足少阳胆经之腧穴悬钟穴与手阳明大肠经之原穴合谷穴相配伍，可以起到调节肝肺气机的功效。足三里、曲池和合谷这三个腧穴使用频次较其它腧穴为高。

悬钟配伍三阴交

悬钟（绝骨）属足少阳胆经穴，三阴交属足太阴脾经穴，二穴内外阴阳相对。常用对刺、透刺。

三阴交为足太阴脾经穴、足三阴之会穴，调节肝、脾、肾经，脾主肌肉四肢，脾气充盛则四肢肌肉强健有力，脾阳不足不能化生精微则肾失所养，补脾益髓可达健肾之目的。腰为肾之腑，肝肾气血运行通畅，使腰部强健，活动自如。悬钟属足少阳胆经穴，八会穴之髓会，《素问· 刺腰痛篇》：“腰痛不可以俯仰，刺足少阳”，刺之补髓舒筋通络。

胡秋香等采用透穴治疗中风后遗症的过程中，运用绝骨透三阴交的方法，取患侧经穴，施以提插、捻转、疾徐补泻相结合的针刺手法，平补平泻，得气为度，留针30 min，每日1次，lO次为1个疗程，休息3天，开始第2个疗程，直到康复。治疗结果66例中，痊愈189例，显效46例，有效2l例，无效12例，治愈率71％，总有效率93％。