耳鸣如蝉，求治无门时，中医对我说：心在下...

耳鸣如蝉，求治无门时，中医对我说：心在下，耳在上。要想让耳朵清净，就得把下面的心火清散掉。

耳鸣的人，就像是打开了第二世界的结界之门，听着好像还挺神奇的，不过只有真正经历了的人，才知道其中的心酸与痛苦。

医馆来过这么一位病人，60来岁，是个退休在家的女教师。

有一次，和老姐妹聊完天刚回家，她就听见音调很高的“吱吱声”，类似鸣笛。

她连忙问厨房里正在做饭的儿媳，说这是什么声啊。

儿媳一脸茫然的说：“妈，你是不是累了，啥声音也没有，您先去休息下，饭做好了我叫您。”

后来，她反复多次在劳累、紧张、情绪激动的时候，耳朵里传来吱吱声，而且音调越来越高，音量越来越大。

与此同时，她夜里睡眠质量变差，主要是入睡困难，白天则容易心烦，尿黄。

为了改善症状，她遵医嘱用过不少营养神经和镇静安神的药，效果都不太好。

一日，她坐在窗前发呆时，小孙子跑过来问她：“奶奶，你怎么了？”

“奶奶生病了，老是听到许多奇怪的声音。”她摸摸小孙子的脸答到。

“哇，好棒啊！那奶奶你是不是能听见奥特曼的声音啊？可不可以让他教我变身啊!”孩子的童言童语让她一下子哭笑不得。

老同学聚会时，她向老朋友说起了这件事，朋友推荐她找个中医看看，说是自己之前耳鸣就是被中医看好的。

抱着试一试的心态，她来到了医馆，整个人因为长期睡眠不好，人有些憔悴。

我开了方子让她去抓药：生地、淡竹叶、木通、灯心草、白茅根、柏子仁、丹参、当归、甘草。

结果，十副药下去，患者耳鸣开始减轻，仅仅是在入睡前偶然发作。这个时候，我去掉木通、灯心草、白茅根，加入赤芍、川芎，服用十天后，患者诸症悉平。

我们看啊，这个患者舌尖红，脉数，尿黄，伴随心烦和入睡难现象，这个是典型的心火上炎的表现了。舌尖红，我们首先考虑的就是心火偏亢，上灼于舌。热邪所迫，血流加快，所以脉数。心和小肠相表里。尿液出于小肠。所以当心火偏亢的时候，会下移小肠，使得尿液发黄。心神为热邪所扰，所以心烦，入睡难。

而我们这位患者，正是由于心火偏亢导致的耳鸣。

心寄窍于耳，当心火上炎的时候，我们的耳朵就会出现反应，导致耳鸣。心在下，耳在上。要想让耳朵清净，就得釜底抽薪，把下面的心火清散掉。

我当时给病人开的方子，就是导赤散的加减配合。导赤散，是泻心火的重要方剂之一。它是由生地、木通、生甘草组成。其中，生地滋心阴，清心热。木通引火下行，利尿清热。生甘草防木通和生地苦寒伤胃。加入淡竹叶，可以起到清心热的作用。

在这个基础上，用灯心草、白茅根清热利尿。柏子仁、丹参和当归养阴血，使得利尿清热而不伤阴。

到后来，热势渐渐得到平息，就去掉白茅根、灯心草、木通，加入川芎和赤芍，以求进一步养血宁心。毕竟，心主血。阴血充足，我们的心才会安定，心火才会平息。

这就是我当时治病的思路和方法，其实这么多年，因为心火上炎导致的耳鸣，临床上还是比较多见的。

行医半载，如今依然两袖清风，不过心无挂碍，也是落得一身自在，希望你们也学学我这老头子，放松心情，日子也会好过一点。