难道尿酸越高,痛风发作就会越严重吗?专家提醒:这四点更关键。
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱或是尿酸排泄减少而引起关节周围炎症的慢性疾病。除了会造成关节损伤外,还可能累及肾脏、诱发三高、引起动脉硬化等。
而痛风的治疗往往是一个漫长的过程,这种疾病给患者带来的痛苦也是不可想象的。因此大家一定要重视痛风的预防,避免疾病的发作。而痛风的首要就是体内高尿酸的形成,那么,是不是尿酸越高,痛风就会越严重呢?
尿酸越高,痛风越严重吗?
根据临床研究来看,痛风的严重程度与血尿酸水平关系不大,主要与炎症的严重程度、患者的耐受性等有关。
炎症反应
一般来说痛风急性发作时会出现关节的红、肿、热、痛等炎症反应,这一过程受体内免疫系统介导,产生了炎症因子。炎症因子IL-1β和NALP3水平对痛风的急性发作有很大影响。它的水平越高,炎症反应越剧烈,症状越严重。
患者的耐受性
患者对于疼痛刺激的敏感性都不同,越是敏感的患者在痛风发作时所感受到的疼痛越是强烈、自然而然就觉得痛风很严重了。
痛风石的出现
痛风的发作时尿酸盐沉积引起的急慢性关节炎和软组织损伤。严重的患者会出现痛风石,对于骨骼、软骨和周围软组织造成广泛的破坏甚至是破溃,痛风石越大损害越严重。
痛风石溶解
痛风的急性发作还可能是由痛风石溶解引起的。在急性发作期时,痛风石溶解越频繁,患处红肿、发热、疼痛症状越明显。
痛风急性发作怎么办?
非甾体抗炎药是急性发作期的首选。对于非甾体抗炎药禁忌症患者,建议单独使用较低剂量的秋水仙碱。需要提醒患者的是秋水仙碱片的不良反应较多,建议在医生或药剂师的指导下服用。
降尿酸治疗
对于痛风频繁发作的患者来说,一年发作次数大于两次的患者,建议进行降尿酸治疗。对于尿酸的控制有助于防止痛风的急性发作以及痛风石的形成,还能帮助已有痛风石的溶解。一般需要将患者的血尿酸控制在360μmol/L以下,常用的降尿酸药物有抑制尿酸生成的别嘌呤醇和非布司他,增加尿酸排泄的丙磺舒和苯溴马隆,痛风患者需要在主治医生的指导下使用。
如果是处于急性期的患者建议卧床休息,将自己的患处垫高,采取药物治疗的方式。一旦出现痛风的急性发作,应及时与自己的医生联系,服用相应的抗炎镇痛药物。因此建议痛风患者应随身携带治疗痛风发作的药物。
预防痛风发作
除了要进行药物治疗外,痛风患者在日常生活中还要注意调整自己的生活方式,有助于痛风的预防和治疗。
1、不喝酒。人体在摄入酒精之后,会在人体中代谢为乳酸,需要经过肾脏进行排泄。在一定程度上会影响到了尿酸的排泄,导致尿酸的升高,可能会诱发痛风发作。
2、减少高嘌呤食物的摄入量。特别是动物内脏(如肝、肾、肺)、海鲜(如蟹、虾等)、浓汤等。这些都是急性发作期绝对不能吃的食物,在平时也要尽量做到减少摄入。
3、避免剧烈运动。痛风患者在进行剧烈运动后会导致体内乳酸生成过多,容易诱发痛风的急性发作。
4、多喝水。痛风患者应保证每天的饮水达到两升以上。只有多喝水,才能促进尿酸的排泄,达到降低尿酸的目的。
痛风发作的最主要原因是体内过量的尿酸形成尿酸盐随着血液沉积到身体的关节处,引起痛风的急性发作。因此想要预防或是治疗痛风,首先要做到尿酸的控制。除了可以接受药物治疗外,还需要注意生活细节方面。