“从革作辛”议辛味

“从革作辛”议辛味

时间：2019-01-09　来源：中国中医药报4版　作者：吴文博
　　辛味居五味之首，是药性五味的重要组成部分。与其他四种药味相比，辛味不仅与味觉有关而且
和嗅觉也有关。
　　《尚书·洪范》曰：“金曰从革”“从革作辛”。“金曰从革”，金即金属，革的本意是被剥下
的兽身皮。“金曰从革”意思是“金”是由（土中的）矿石经过高温冶炼，聚敛而成，就像经过风
干而收敛的皮革一样坚固异常。“从革作辛”可以理解为，皮革经过风干收敛后虽然变得坚韧，但
不能无休止地收敛下去。当收敛到极致时自有辛味析出，以制约革的无度收敛。
　　关于辛味的功能，《内经》曰：“辛甘淡属阳、酸苦咸为阴”；《素问·藏气法时论》指出：“
辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软”，这是对五味功能最早的概括。《此事难知》曰：“辛为天之味，
能补地之分，自上而降于下也。”
　　具有辛味的中药，在常用中药所占的比例约为40%，其中辛温药较多，辛平、辛凉药比例较少。另外，具有芳香气味的药物也往往有辛味，称之为辛香之气。辛味药所含主要成分为挥发油，其次为苷类、生物碱
等。
　　辛味药以入脾、肺、胃三经为主，辛味药主要分布于解表药、行气药、活血药、芳香化湿药、
开窍药、温里药、化痰药等之中。辛味药的功效除具有解表发汗、行气、活血之外，还有化湿醒脾、
祛寒温中、通络祛风、化痰散结、开窍醒神、温肾壮阳、杀虫解毒等作用。《药品化义》认为辛
能散结、能驱风、能横行，能利窍，能润燥。
　　能散：主要表现在散表邪、散里寒、散内结。
　　散表邪是通过“发汗”来体现的，这种发汗实际包含西医学扩张体表小动脉和促进汗腺分泌的
作用。例如解表的辛味药麻黄有发汗、解热作用。
　　散里寒，多是指辛味温里药的功效，既有味之辛烈来驱散在里之寒邪，又以其温热之性温煦中
焦阳气。例如中药细辛、干姜、川乌等。
　　散内结是指辛能外解六淫邪毒，内疏气血郁结，使郁结之气得以消散。如半夏 、白附子的化痰
散结，薤白的通阳散结。
　　能行：主要体现在行气、行血。
　　行气是指辛味有疏通气滞之效，能调达气机升降和调整脏腑功能。如枳实、陈皮、乌药等含挥
发油，能影响胃肠平滑肌活动，疏通气机，消除气滞。
　　行血是加强心气和血脉的功能，促使血液正常运行。如活血化瘀药多有辛味，具有活血化瘀之
功，包括活血止痛、活血调经、活血消肿、活血疗伤、活血消痈、破血消瘕等。
　　能化：主要体现在化湿浊、化痰饮、化瘀血（与行血相似）。
　　辛化湿浊，取其芳香之气醒脾开胃，化湿辟浊，使脾湿得以运化，秽浊得以化除。化湿药如
苍术、广藿香、砂仁、佩兰等。
　　辛化痰饮取辛味能化散痰湿，但因辛味药多温热而主化寒、湿之痰，药如半夏、白芥子、天
南星等。
　　能开：主要是指辛味药具有开窍、醒神之功。
　　细辛、白芷、苍耳子、辛夷等辛味解表药有通鼻窍之功。
　　常用的开窍药麝香、冰片、石菖蒲、安息香也均为辛味药，除蟾酥外主要含挥发油，具有
辛香走窜之性，能使神志昏迷的病人苏醒。
　　能燥：主要是指辛味药具有燥湿功能。
　　祛风湿药如独活、防己均含有辛味。
　　能润：主要辛味药还有润养的作用。
　　《素问·脏气法时论》曰：“肾主冬，足少阴太阳主治。其日壬癸。肾苦燥，急食辛以润之，
开腠理，致津液，通气也。”“辛以润之”的观点历代医家均有争议。笔者认为争议的关键在于
辛味药的作用和药性辛味的作用不分，直接和间接作用不分。“辛润”是由药物作用于机体所产
生的效应体现，主要在于辛味药能疏通津液运行之道，使津液敷布周身而达到濡润的作用。也就
是说，从药性上看，辛味不具有直接的润养作用。况且大多数辛味药以行散为功，故“辛润”之说缺乏代表性。（吴文博 河北省石家庄市中医院）