脑血管病的急救策略

（根据专业人员网络视频整理）

　　一位医院大夫的父亲，早上在家吃饭的时候，突然间就出现头痛，头迷，眼睛睁不开，然后伴随着肢体有瘫，活动不灵，胳膊和腿抬不起来。症状发生后，紧急跟他的大夫儿子电话，因为儿子是大夫。

　　这位大夫一听症状，马上告之赶紧打120 ，让120给老爷子拉到医院去，直接开到医院急诊，陪着姥爷首先做头部CT。CT结果出来后，一看没有脑出血，马上收住院，住神经内科病房，马上使用溶栓的药。

　　第二天，老爷子也能睁眼睛了，脑袋也不疼了，也不迷糊了，胳膊粉也能动了，甚至能下地溜达了。讲这么一件事，目的是说明什么呢？

　　目的是说明，脑血管的病变无非就是两大类，第一个脑出血。第二个脑梗塞。做CT的目的不是明确的脑梗塞，而是排除脑出血。

　　脑梗塞的裁定与明确，其实是使用核磁共振明确比较好。有人一定会问，为啥不直接做核磁共振，直接明确多好？做核磁共振，预约，等片子出来，需要一天，时间上等不了。

　　CT最快，做CT到出片子结果就20分，做CT的目的就是排除了脑出血。CT片子显示没有脑出血，那一定是脑梗塞。别看你的CT片子没有脑梗塞的照，那是因为脑梗塞早期是不显影的。

　　这就叫经验治疗，排除脑出血，一定就是脑梗塞，别看片子看不出脑梗塞，那也一定是。所以说针对这样的患者越早越好，越早把这个药用上，他的效果会约好。

　　有的书本上写黄金治疗时间是6小时，我也看过一些国外的文章，说黄金治疗时间，是6小时，甚至短到3小时。我比较主张3小时，因为这种情况，我们临床见太多太多了。

　　3个小时之内用上药，患者次日能睁开眼睛，也能下地下地溜达，一点症状都没有，就能这么快，迅速的将血管通开了。一旦超过黄金治疗期，血管堵死了，就失去功能就回不来了，能造成永久性瘫痪，真是一个天一个地。

　　今天说这个病例，想说明白的是，一旦发生脑血管意外，就是跟时间赛跑。越早用药，越早治疗，恢复的越好。

　　3个小时之内用上药以后，能够完全恢复，3个小时以后，黄金治疗期过后用药，没有什么意义，就恢复不过来了。这种事情，我们见得太多了，看的要远。

　　说这个病例的目的，是希望大家知道这个经验治疗，很简单，但是很有用，希望你们大家能记住。

　　如果说你们周围的朋友啊，亲人啊、同学啊在一块吃饭的时候，真要发生这种情况，想到今天你看到的这篇文章，希望大家都学一学，记住技不压身。放在脑海里，一旦用上，能改变一个人的人生，也能改变他的家庭。