近日,美国食品和药物管理局(FDA)已经批准特善奇(Tecentriq,通用名:Atezolizumab,阿特珠单抗)和安维汀(Avastin,通用名:Bevacizumab,贝伐单抗)联合治疗先前未接受系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌(HCC)患者。第三阶段IMbrave150的研究表明,与索拉非尼相比,联合用药可显著延长总生存期,死亡风险降低42%。并且,无进展生存期也明显延长,疾病进展或死亡风险降低41%。加州大学洛杉矶分校医学院医学教授、UCLA琼森综合癌症中心信号转导与治疗项目主任Richard Finn博士表示:“IMbrave150的研究结果对于晚期肝癌患者来说是变革性的,晚期肝癌是少数死亡率上升,且在一线治疗方案中选择有限的癌症之一。自2007年以来,索拉非尼一直是一线肝细胞癌的标准治疗方案,我们首次采用了该方案,显著提高了患者的生存期,并为患者提供了改善疾病控制的机会,同时,药物具有良好的耐受性。”将Tecentriq与Avastin(特善奇+安维汀)进行联合用药具有强有力的科学依据,Tecentriq+Avastin(特善奇+安维汀)组合具有增强免疫系统对抗肿瘤的潜力。Avastin(安维汀)除了具有既定的抗血管生成作用之外,还可以通过抑制VEGF(血管内皮生长因子)相关的免疫抑制、促进T细胞肿瘤浸润以及启动T细胞对肿瘤抗原的反应,进一步增强Tecentriq(特善奇)恢复机体抗癌免疫的能力。该研究中,Tecentriq+Avastin(特善奇+安维汀)联合治疗组有38%的患者出现严重不良反应(3-4级),最常见的(>2%)是胃肠道出血、感染和发热。在这项研究的早期数据中,该药物组合也显示出了良好的耐受性。在中位随访时间为10.3个月时,Atezolizumab + Bevacizumab(阿特珠单抗+贝伐单抗)在23名可评估的患者中的客观反应率(ORR)为65% (n = 15),其中包括4% (n = 1)的完全缓解率和61% (n = 14)的部分缓解率。另外,7例(30%)患者病情稳定,1例(4%)患者病情进展,16例(70%)患者的疾病控制率≥6个月。值得一提的是,Tecentriq+Avastin(特善奇+安维汀)组合是第一个也是唯一一个被批准用于治疗不可切除或转移性肝细胞癌(HCC)的癌症免疫治疗方案。参考资料:1. FDA Approves Genentech’s Tecentriq in Combination With Avastin for People With the Most Common Form of Liver Cancer. Published May 29, 2020. https://bit.ly/2Aneztc. Accessed May 29, 2020.2. Genentech presents pivotal data demonstrating Tecentriq in combination with Avastin improves overall survival in people with the most common form of liver cancer [news release]. South San Francisco, CA: Genentech. Posted November 22, 2019. bit.ly/35rZfGc. Accessed November 22, 2019.