创伤骨科患者VTE风险的专属评分——RAPT评分
静脉血栓栓塞症是创伤骨科患者的常见并发症,也是导致患者围手术期死亡的主要原因之一。
2021版“骨科患者围手术期静脉血栓栓塞症预防指南”在2012版基础上做了更新,增加了针对创伤骨科患者的静脉血栓形成危险度评分(RAPT评分)。研究证实RAPT评分可以很好地评估创伤患者的VTE发生风险及临床可能性见下表。
指南建议所有住院的创伤骨科患者进行RAPT评估。对于未发生DVT的创伤骨科患者,根据创伤的类型及患者的VTE危险因素,综合考虑,选择恰当的预防措施。重大创伤患者是发生VTE的高危人群,在无禁忌证的前提下,应给予积极预防。
临床可能性:
<5分为低风险,DVT发生率为3.6%;
5~14分为中等风险,DVT发生率为16.1%;
>14分为高风险,DVT发生率为40.7%。
参考文献:中华医学会骨科学分会创伤骨科学组, 等. 中国创伤骨科患者围手术期静脉血栓栓塞症预防指南(2021) [J] . 中华创伤骨科杂志, 2021, 23(3) : 185-192.
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