针灸配穴规律（1）

（连载）

经络学说是针灸医学的主要基础理论。以经络理论为核心的辨证施治，是针灸疗法最显著的特征之一。就针灸临床辨证配穴的原则来说，就是依据'经络所通，主治所及'的规律而进行'循经取穴'的。这种取穴，又叫'按经选穴'。现代临床常用的配穴方法有'三部配穴法'、'特定穴配穴法'和'对症配穴法'等。兹将历代以来的二十五种配穴方法列述于下。

一、一般运用法

如∶病在头部者，可酌取头维、百会，风池诸穴;病在上肢者，可酌取肩髃、曲池、合谷诸穴;病在下肢者，可酌取环跳、阳陵泉、悬钟诸穴;病在胸部者.可酌取膻中、华盖、内关诸穴;病在胁胁部者，可酌取章门、期门、京门及支沟、阳陵泉诸穴;病在上腹部者，可取上脘院、中院、足三里、内关诸穴;病在下腹部者，可酌取气海、关元、中极、三阴交、足三里诸穴;病在背部者，可酌取天宗、大柠、大椎诸穴;病在腰部者，可酌取肾俞、腰阳关、委中诸穴。

一般除于局部病灶取穴外，更须酌配四肢部同等作用的孔穴助治，其疗效尤为迅速。他如病属急性实者，宜多刺四肢部孔穴;病属慢性虚寒者，宜多灸背部俞穴。

二、单穴独用法

指某一穴位对某病或某症的疗效大。

如∶霍乱吐泻肢冷脉伏者，取神阙穴隔盐灸，即可温中回阳;小

儿惊风刺印堂；昏晕猝倒掐人中（或用针法）；贫血眩晕灸百会；溺水窒息针会阴；鼻出血灸上星等皆是。他如大椎清热，陶道治疟，哑门治哑，长强疗痔等，均有一定的独特疗效。

针灸取穴，贵在精当。对症下针，辄奏奇效。考诸史册，先例甚多。如：虢太子尸厥，扁鹊刺三阳五会（百会）而随起；曹操头痛难禁，华佗针脑空而立愈；高皇抱疾未瘥，李氏刺巨阙而后苏等等。

三、双穴并用法

是采用主治某病的左右相同穴位，同时下针。这样左右开弓，双箭齐发，疗效更佳。

如：胸痛取两内关或两丰隆等；腰痛取两肾俞或两委中等；胃痛取两足三里或两公孙等；喉痛取两少商或两合谷等；痛经取两血海或两三阴交等；头项痛取两列缺或两后溪等。这样双管齐下，疗效则更为加强。

四、四肢相应法

是在四肢部同时取穴，使之对内脏机能互相发生调整的作用。

如：内关配公孙，可治胃痛、呕吐；支沟配阳陵泉，可治胆病、胁痛：合谷配太冲，可治肝阳头痛；内关配足三里，可治一切肠胃病；神门配厉兑可治心悸、失眠；神门配太溪可治梦纭遗精；合谷配内庭，可治牙痛、喉痛；劳宫配涌泉，可治高热、昏迷、频狂等症。

五、内外呼应法

是在某一部位的前后取穴、相对进针的方法。

如：人中配风府，对洽脑病的作用大，能治中风牙关紧闭；哑门配廉泉，对治哑病的效能强，可治暴喑、中风失语；水道、归来配八、白环俞，对妇科疾病效果好，可治痛经、经闭、白带；气海关元、中极配命门、肾俞、精宫，对生殖疾忠疗效佳，可治肾虚腰痛、遗精、滑精、阳痿等症。

六、轮换交替法

是取某一局部或患野的诸穴，进行上、下、左、右、前、后的轮番施治。

如：上肢痛，可取肩髃、曲池、合谷，或取肩髎、手三里、外关等；下肢痛，可取环跳、阳陵泉、悬钟，或取髀关、足三里、昆仑等；肩背痛，可取肩井膈俞、天宗，或取肩悸、肩中俞肩外俞等；腰痛，可取命门、肾俞、腰眼，或取肾俞、志室腰阳关等。

每日或隔日选用一组穴位，轮换使用，如此既能使穴位针痕得以恢复，同时，又能达到良好的治疗效果。

七、循经取穴法

是病在何经，即在该经取穴治疗。

如：手内侧痛及胸部病，取手三阴经穴；手外侧痛及头面、五官病，取手三阳经穴；头身外侧痛及腹背病，取足三阳经穴；足内侧痛及胸腹病，取足三阴经穴等等。

各经之穴，主治不同医者当按经审病取穴，疗效尤为卓著。