【仝小林：降尿酸治痛风-上中下通用痛风汤/当归拈痛汤】

仝小林院士认为，血尿酸升高是由膏人中满，气血运行不畅，积聚成浊，或进一步流注经络而成，治疗重心在脾与胃肠，利湿去浊是治疗高尿酸血症基本治法。

1. 上中下通用痛风汤

2010年，刊登在中医杂志上的《仝小林治疗高尿酸血症和痛风经验》指出，上中下通用痛风方为元代医家朱丹溪在《丹溪心法》中创立，由苍术、黄柏、威灵仙、羌活、白芷、桂枝、防己、天南星、桃仁、红花、川芎、龙胆、神曲组成，有清热利湿、化痰祛瘀、通络消肿止痛的功效。

方中黄柏用量为30g，苍术15～30g，威灵仙15～30g，桂枝15～30g，配伍性捷走血分之鸡血藤30g，二药温经和血、舒筋通络。

防己、羌活祛风除湿、止痛利关节；天南星燥湿化痰、祛风；桃仁、红花、川芎活血化瘀、行气止痛；龙胆清利湿热。

方中可配伍清热解毒，主风寒湿痹之秦皮30g，具有显著止痹痛、降低尿酸的作用。^⑥

2. 当归拈痛汤

2017年一篇《仝小林院士辨治痛风经验》的文章指出，当归拈痛汤源于《医学启源》，由金元医家张元素所创，被称为治疗“湿热疼痛之圣方”。

全方由羌活、防风、升麻、葛根、苍术、白术、当归、人参、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、泽泻、甘草组成，具有通络止痛、调和气血、疏风清热利湿的作用。

仝小林院士的当归拈痛汤加减治疗痛风急性发作，可有效缓解患者临床症状，降低血尿酸水平。

当归9g，羌活9g，防风6g，天麻6g，猪苓30g，泽泻30g，茵陈15g，黄芩9g，葛根15g，苦参9g，生白术15g，炙甘草15g，威灵仙30g，秦皮15g，秦艽15g，土茯苓30g，萆薢15g，黄芪30g，生姜9g，大枣9g。