【杏林学子-贺廷贵】我用桂枝茯苓丸

师评： 廷贵是我教的众多学生中最认真也是对中医思考最多的学生之一。 廷贵同学通过自己的实践对桂枝茯苓丸的认识绝对和同班同学相比是不一样的，我平时也是鼓励学生在注意安全的情况下多多实践的。

在中医学院学习中医快有三年时光了，这学期选到了一门有趣的课《伤寒论导读》，老师布置了一个作业，讲一则经方小故事，仔细想了一下，学习中医将近三年来，在老师的指导下治过一些人的小毛病，效果出奇的好，这更加让我坚信学习中医是很好的的，经方小故事，  想了想，也多也少，就把我觉得最具有代表性的讲出来吧。那就是关于《金匮要略》里的桂枝茯苓丸。疫情期间，和同学闲聊中医，讨论现在很多中医动不动就把痛经摔锅给宫寒，然后她就和我说起了她的一个好友，具体情况如图一，

她给我讲了以后，我没怎么在意，隔了大概几个小时。我就和我同学说，叫她和她朋友说每天一碗姜汤（老姜），因为太过辛辣，就嘱其可以适量加少许盐，可缓其辛辣之味，然后去买桂枝茯苓丸，如图二之法服用，每天晚上睡觉前热水泡脚。

大概隔了两周不到的样子，同学发截图来给我看，说她的同学经期排了很多血块，不吐不呕了，能吃东西了，然后嘱其继续服药。
    关于如何想到用生姜汤和桂枝茯苓丸去治疗她的痛经情况呢，中药教材以及很多医家都说:生姜可止呕，俗称“呕家圣药”，而且生姜辛温，可温中。桂枝茯苓丸乃见于我的方剂学老师分享于治于一个老年人每天睡觉过程中小腿会突然抽筋，青筋鼓起，五个脚趾母翘起，痛，用了桂枝茯苓丸加钙片大概就几天就有很好的效果的医案，看到这个以后我当时就去查了很多关于桂枝茯苓丸的用法之类的，适应症里有一个行经腹痛。刚好隔了一个月左右的时间，正好我同学这么说起，我仔细辨别了以后觉得应该就用它了，关于服药方法，那段时间正在读一本闲书，里面提到了，女性有些疾病比如体内有不好的东西，如有邪有瘀血等之类的可以让其随月经排出来。桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药组成，是《金匮要略》里的方子，也是仲景之方，桂枝，温通血脉，桃仁，丹皮活血破瘀，芍药养血，茯苓甘淡渗利，渗湿健脾。桂枝茯苓丸在现代中医辨证下，可在方证对应的情况下在女性可以治疗一些子宫肌瘤，盆腔炎，卵巢囊肿，子宫内膜异位症，乳腺增生，痛经等，在男性，慢性前列腺炎，性功能障碍，男性附睾睾丸炎，前列腺增生症等。
    经方用好了用对了是可以治疗治愈很多疾病的，守正创新，中医及其相关类的专业一定要把中医继承好，再去创新，中医的生命力在临床疗效，我们不否定现代医学的好处，也不否定中医的缺点，但是，中医学子得把中医学好，让适合用中医的病人用中医，适合用西医的病人用西医，医院里的病人是相当多的，很多人根本不知道中医或者根本不知道自己生病，比如现代很多女孩子的痛经，她们很多不知道痛经可以治，虽然中医不能全部治好，但可以治好的有很多，她们就只知道服用止痛药啥啥的，这次止住了，下次还会继续，没有解决根本问题，痛是必然的。还有一些生病了没去医院的，找我问病的有一些人是现代医学解决不了的，因为他们去各种检查做了，指标正常，但是身体就是感觉不舒服，我就会推荐去看中医，取得了不错的效果，我和人争论过，中医好还是西医好，其实现在想想那个没有多大意义，不管什么医，把病治好就对大家都好，切记，中医西医的共同目标都是战胜疾病，让病人少受病痛的折磨。既然学了中医，我们在解决温饱问题以及一些人生所必需的事务之后，闲暇之余是不是应该有义务把它传承好，继承好。比如，现在的人讲效益，咱们就往疗效的方向去攻，疗效好就能让其传承，中医方剂从个体化努力实现大众化。我只说了药，还有针灸推拿等之类的属于中医范畴的东西都应该让其传承。

贺廷贵：贵州中医药大学中西医结合大三学生。