中医的浪漫|这10组中药“处对象”,疗效加倍

明天是农历七月初七,七夕

牛郎织女的故事传颂至今

寄托了我们对爱情的最美想象

其实,鸾凤和鸣、比翼双飞,不只形容爱情
在我国传统医学的方药配伍中
有一些配伍虽简但疗效加倍的药对
同样蕴藏着相须、相使、相佐的浪漫基因
值此七夕佳节
小编挑选了十组中药药对
与各位同道共赴中医人的浪漫之约

中药界的“CP”,十组药对的应用技巧

药对是中药方剂的最小配伍单元,或两药相须,以药性相近之药物配对共用,两药协调以增强药效;
或两药相使,以具共性功效之药物配合成对,一药为主,一药为辅,类似君、臣之配合,提高药效;
或两药反佐,以性味相反或效用相背之两药搭配成对,相互补充、相互佐制直达疗效。

1

女贞子、桑葚子:两药相须,共补肝肾

女贞子,凌冬青翠不凋,有贞守之操,故得女贞之名。该药味甘苦性凉,果色红黑,状若肾形,冬季采收,主入肝和肾经,具有滋补肝肾、健腰强膝、乌须黑发、明目利耳之效。
桑椹子,味甘酸性寒,个大肉厚质紫润,主入心、肝和肾经,具有滋阴补血、明目生津润肠之效。
二药相伍,相须为用,相互促进,补肝肾、益精血之余而无滋腻碍胃之弊。

2

苍术、薏苡仁:两药反佐,化湿清热

苍术,味辛、苦,性温。燥湿健脾,祛风散寒,明目。用于湿阻中焦,脘腹胀满,泄泻,水肿等。本品生用性悍,炒用缓之。

薏苡仁,味甘、淡,性凉。有利水渗透湿,健脾止泻,除痹,排脓,解毒散结的作用。用于水肿,脚气,小便不利,脾虚泄泻等,生用偏祛湿,炒用取悦脾。
二者合用,借苍术之温燥,通化湿邪之郁阻;取薏苡仁之凉淡,清理湿郁之热蕴。苍术燥制薏苡仁之凉淡,利于湿化;薏苡仁凉淡制苍术之燥,升而勿过。
薏苡仁用量常2~4倍于苍术,用于湿证颇获效验(偏寒湿者除外)。或入柴胡辈(大、小柴及四逆散),或合五苓类(五苓、四苓、苓桂术甘),或伍理中辈(理中、四君)及二陈等,可收相辅之效。

3

延胡索、徐长卿:两药伍用,行气祛风

延胡索,味辛苦性温,块茎球形夏开花,酒行醋止生破血,主入心、肝和脾经,既入气分,又入血分,能行气中之血、血中之气,而具活血祛瘀、行气止痛之效,善治一身上下诸痛。

徐长卿,味辛性温,向阳而长秋收取,内服外用效有殊,主入肝和胃经,具祛风化湿、行气通络之效,善治风湿痹痛、胃脘胀痛、牙痛、痛经、跌打肿痛等。
二药伍用,共奏行气散瘀、祛风止痛之功,尤以糖尿病后期周围神经病变肢体麻痛效更著。

4

枳实、白芍:两药相使,疏滞达郁

枳实,苦、辛、酸,微寒。有破气消积,化痰散痞之效。用于积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通,痰滞气阻。

白芍,味苦、酸,性微寒。养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。用于血虚萎黄,月经不调,自汗,盗汗,胁痛,腹痛等。
枳实疏滞散结,力偏气机,破滞为先;白芍疏达阴滞,专注血府,通痹为主。两药组合,优势互补。清热散结,疏滞除痹,消积散痞,通经活络。
临证两药一般以等量配对,10~15g为宜。若气滞热郁偏著者,枳实量可大于白芍;若血痹郁阻明显者,白芍量可大于枳实,随证而已。

5

黄芪、蝉蜕:两药反佐,益气通络

黄芪为升阳补气之圣药。该药味甘性微温,主根肥厚茎直立,主入脾和肺经,具有健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿消肿、托毒生肌之效。

蝉蜕为土木余气所化。该药味甘性寒,全形似蝉而中空,体轻易碎夏秋采,主入肺和肝经,具有宣散透发、疏散风热、利咽开音、透疹止痒、明目退翳、息风止痉之效。
二药伍用,益气托邪、搜风通络,可治风邪壅遏血络,久而不除之证,尤以慢性肾炎之蛋白尿效佳。

6

山茱萸、淫羊藿:两药相须,温养肝肾

山茱萸味甘酸,性微温,温养肝肾、纳气敛精、固阴敛阳。
淫羊藿味辛甘,性温、温肾暖阳、强筋健骨、除寒通痹。
山茱萸濡养肝肾,以纳肾气固阴偏著,淫羊藿以暖下元温阳见功。两药合力,温阳之中固敛阴精;养肝肾兼顾兴阳除痹。固阴不妨兴阳;温阳不碍敛精。阴阳互求,不燥不腻。
临证多宜两药等量使用,一般以15~20g为宜。此对药适宜于诸虚劳损者。可入煎剂,亦宜入丸、散剂,缓图为是。

7

羌活、防风:两药相须,燥湿止痛

羌活、防风伍用,出自李东垣《脾胃论》羌活胜湿汤。
羌活,味辛苦,性温,根茎粗壮气雄散,味薄上升达肢体,主入肾与膀胱经,具有散寒祛风、胜湿止痛之效。
防风升浮,乃祛风之圣药。该药味辛甘,性温润,叶似牡蒿根花细白,苗作菜茹味甚佳,主入肝、脾与膀胱经,具有祛风解表、胜湿止痛、止痉止泻之效。
二药相伍,相须而行,共奏行风燥湿、散寒止痛之功,尤以清阳不升,浊阴不降的寒湿头痛为宜。

8

三七、鸡内金:两药相须,清血化瘀

三七味甘微苦,性温,补虚养血、活血化瘀、镇痛止血。

鸡内金味甘,性平,消磨食积、化积祛腐、散瘀通络。
三七活血化瘀又补虚养血,通经活络,疏通血痹之滞,伍以鸡内金消磨积滞郁腐,既通利血脉又清洁血脉。二药合力主在清利血脉、化瘀通痹。
鸡内金化积散瘀之用,得益于《医学衷中参西录》一书。初试用于结石病,后扩展至妇科月经病,以至于心脑血管病证,凡血脉瘀滞久者服之多效。
临证使用,多宜丸散剂为佳,入汤剂亦可(应捣碎为宜)。一般为5g合方中,多等量用之。

9

黄连、乌梅:两药相伍,交通阴阳

黄连、乌梅伍用,出自《伤寒论》乌梅丸。

黄连,味苦性寒,根茎色黄连珠状,有苦难言药效强,入心、脾、胃、胆和大肠经,具有清热燥湿、泻火解毒之效,尤以清中焦湿热为宜。
乌梅,味酸涩,性平,夏收烘干色变黑,吸气归元敛浮热,入肝、脾、肺、大肠经,具有和肝安胃、敛阴止渴、安蛔止痛之效,亦有“阴中阳药”之谓,既能酸敛肝胆虚浮之气,又能清解郁结之火,起到中介枢纽、和调阴阳之用,实现掌管枢机之要,故厥阴少阳枢机不利时用之,每每取效。
二药相伍,寒温共济,阴阳并用,共奏和调枢机、交通阴阳之效,多用于丑寅卯时阴阳之气不相顺接之证。

10

香附、五灵脂:两药相须,理气散郁

香附味辛甘,性平,理气散郁、活络散结、宣理气血。

五灵脂味甘腥,性温,行血化瘀、活络散结、定痛止血。
香附理气血,妇人多用。香则开结行气、疏滞散郁为先;五灵脂温散疏滞、化瘀散郁为功。
二药合用,行气、理气,化瘀、散郁,药性温和,入丸、散剂,宜缓图。
此对药,多合于气滞血瘀证或妇科月经病症的方剂中。其用量多取香附1.5倍于五灵脂可矣。若欲增强化瘀之力可适量增加五灵脂的用量;若欲兼顾补虚养血之用,可配入适量当归,其效彰彰。
此对药入丸、散剂缓服,收效呈“渐入佳境”之势。
银针百转千回,方剂出神入化
一草一木皆药,普救含灵之苦
阴平阳秘,天地人和
中医,是探寻生命与自然本真的浪漫
传统七夕佳节,㊗️各位同道:
“医”如初见,幸福圆满
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