【特约】戈金刚：消化系统疾病
漾太极
食物进入口腔，就进入消化程序。首先是口腔周围的诞原分泌消化液唾液。唾液帮助湿润食物，产生味觉,增强食欲,食物在口腔嚼的时越长，分泌的唾液越多。
进入胃的食物，需先贮存一段时间。不久胃壁的肌肉不断收缩、舒张挤压胃内的食物，在胃酸的协同下，食物被磨成细细的稠糊状的颗粒。
小肠是消化活动的主要场所，小肠是消化管道中最长的一段，长达5米。食物在通过漫长的小肠时，还要被不断地磨碎、搅拌与小肠消化液混合。
胰液是小肠消化液中的主要部分，它由胰腺产生，分泌的胰液进入到小肠，是最强大的消化液。其中所含的胰酶可以将淀粉分解成麦芽糖,将脂肪分解为甘油和脂肪酸,而胰蛋白酶和糜蛋白酶可将蛋自质分解为容易吸收的氨基酸。食物中的动、植物蛋白质和脂肪，并不能为人体所直接吸收,更不能为人体直接使用，只有将它们分解为上述各种成分后才能被吸收，再在肝内合成为人体的蛋白质和脂肪。
胆汁也是一种重要的消化液，胆汁由肝细胞产生后,储存在胆囊内。进食后,胆汁经胆道排入小肠，胆汁主要是消化并帮助小肠吸收脂肪类食物。当肝脏病变后,可导致胆汁分泌减少，引起脂肪消化不良，故肝胆病患者常有厌食油腻食物的表现。
小肠吸收了食物中大部分营养物质，剩下的食物残渣排入大肠。大肠内含有大量的细菌，这些细菌利用肠内较简单的物质合成维生素B复合物维生素K以及水分被大肠一起吸收。
肝是人体最大的消化器官，也是人体内工作最繁忙的器官。食入的动、植物蛋白质，经肝脏100多种酶消化分解再合成人体蛋白质。肝脏病变时，蛋白质就会合成不是，脂肪酸分解也受到影响。体内三大物质之间的转化都是在肝脏内进行。当摄取高蛋白和低糖饮食时，肝脏可将某些蛋白质转化成糖，以维持血糖于一定的水平；当体内脂肪不足时，肝脏将糖转化成脂肪。这种转化对于维持体内三大物质的平衡具有重要的意义。激素是体内重要调节物质。例如，性激素维持性别发育，生长激素促进身体长高。激素的灭活是在肝脏进行的。肝脏病变时，激素没有及时灭活，就不能继续发挥作用。在人体物质代谢过程中,也会产生一些有毒物质。如氨基酸、蛋白质的代谢过程中可产生有毒的氨，肝脏将氨转化为尿素，再通过肾脏将尿素排出体外。
体内某些物质过多或过少都是有害的,需要肝脏来不断调节。人体运动时，肌肉产生的乳酸较多，如不及时运走,就有害机体，所以不科学的运动是有害的。
凌晨2时，体内大部分器官都在休养生息，唯独肝脏在这时段加班加点生产人体所需的物质，并进行大扫除，,清除体内有毒物质。早上8时，肝内的毒素全部排尽，下午13时肝合成的部分糖原进入血液，肝需要休息，人开始感到疲劳。
综上所述，消化系统涉及众多脏腑及其经络，这些经络都必须严格协调，任何一环均不可出现问题。习练杨氏太极拳39式,其重要作用就是协调二十条经脉,做到“阴平阳秘，精神乃治脾胃疾病。
患者在每天辰时(7:00~9:00)或巳时(9:00~11:00)；肝胆疾病患者在每天丑时(1:00~3:00)或子时(23:00~1:00)；肠道疾病患者在每天卯时(5:00~7:00)或未时(13:00~15:00)习练杨氏太极拳39式健身祛病效果最佳。
慢性胃炎
概述：
慢性胃炎是以胃黏膜非特异性慢性炎症为主要病理变化的疾病。根据胃黏膜的组织学改变，可分为浅表性、萎缩性和肥厚性胃炎。按病变的部位又可分为胃体胃炎和胃窦胃炎，胃体胃炎的黏膜萎缩性病变多呈弥漫性，只局限于胃体而不侵犯胃窦部，胃酸分泌功能有严重障碍，可有维生素B1吸收障碍并导致恶性贫血；胃窦胃炎以胃窦部黏膜受累为主，多局限于胃窦部的萎缩性病变或兼有浅表炎症病变，胃酸分泌功能障碍较轻一般不引起恶性贫血。临床表现多无特异性症状，一般有阵发性或持续性上腹部不适、胀痛或烧灼感，即持久的轻度恶心、食欲不振、口苦、进食易饱、呕吐等症状。常反复发作，以20~40岁的男性多见，但萎缩性胃炎则以40岁以上为多见。本病为临床常见病、多发病之一。
本病在中医学属于“胃脘痛”的范畴，认为本病的发生是由于饮食与情志所伤，两者又互为影响，而致胃痛。饮食所伤，脾胃受损，再遇情志所伤，肝气郁结,横逆犯胃克脾，而致肝胃不和，肝郁气滞，郁而化火，而致肝胃都热，火郁热蕴，又易耗伤胃阴,，胃阴不足，失其润降；初病在气，久痛入络，脉络受损，气血失和而致瘀血作痛；病久不愈，脾胃虚弱，
中气不足，或脾胃素虚，又过食生冷,克伐中阳，转为脾胃虚寒之证。
1.拳疗法
◎习练杨氏太极拳39式整套动作1~2遍(采用自然呼吸法)
◎然后单练：第25式金鸡独立,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法)。
按语：反复单练此式时，意念始终在劳官穴和第1、2足趾，加强刺激心包经和肝经
2.自我按摩穴位
◎腹部中脘
◎上肢部内关
◎下肢部足三里
胃下垂
概述：
本病系胃肌张力减退而引起其位置下降。在髂骨连线以下，并伴有消化系统、神经系统及全身其他症状的疾病。临床表现为食欲减退，顽固性腹胀，尤以食后症状更为突出。经常嗳气不止，左下腹有下坠感和压迫感，且于食后或行走时加重，平卧时减轻。有时便秘，有时腹泻便秘、交替出现，胃部隐痛、闷痛,剧烈疼痛少见。可伴有眩牽、乏力、心悸、失眠、多梦等症状。胃下垂是消化系统常见病，多发生于青壮年。
中医学虽无胃下垂的病名，但根据临床表现，本病当属“胃痛”、“腹胀”的范畴。多由脾胃虚弱所致，宜健脾益气。
1.拳疗法
◎习练杨氏太极拳39式整套动作1~2遍(采用自然呼吸法)。
◎然后单练：第32式上步七星,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法)。
按语：反复单练此式时,意念始终在百会穴,加强刺激督脉。
2.自我按摩穴位
◎头部百会。
◎胸腹部膻中、中脘、关元。
◎下肢部足三里、太溪
胃肠神经官能症
概述：
胃肠神经官能症是由于高级神经功能紊乱所引起的胃肠功能碍，主要为肠胃分泌与运动功能紊乱，患者并无器质性病变。临床表现为胃部症状如呕吐、恶心、厌食、反酸、嗳气、食后饱胀、上腹不适或疼痛。肠道症状如腹痛或不适、腹胀、肠鸣、腹泻或便秘。但常伴有失眠、焦虑精神涣散、头痛等其他症状。该病多见于青壮年，且女性高于男性。
中医学认为，本病的发生主要与饮食不节、情志失调、素体阳虚和复感外寒有关。本病属中医学“胃痛”、“胃脘痛”范畴。
1.拳疗法
◎习练杨氏太极拳39式整套动作1~2遍(采用自然呼吸法)。
◎然后单练:第13式转身撇身捶,反复习练10分钟(采用顺式腹式吸法)
按语：反复单练此式时,意念始终在劳官穴和第1、2足趾,加强刺心包经和脾胃经。
2.自我按摩穴位
◎头颈部百会、风池。
◎胸腹部期门、章门。
◎上肢部合谷、神门。
◎下肢部足三里、太冲。
幽门梗阻
概述：
凡慢性十二指肠溃疡、胃黏膜脱垂、幽门前胃癌、近幽门部多发性息肉及各种良性肿瘤、成人幽门肌肥厚症、胃肉芽肿病等，发展到定阶段，均可并发幽门梗阻。其中，大多为消化性溃疡的并发症。临床表现为上腹部疼痛节律性消失，以呕吐为主要症状。多于进食后30~60分钟发生，呕吐量大，呕吐物为酸臭宿食，不含胆汁，呕吐后上腹部胀满，疼痛可以缓解。患者因长期多次呕吐和进食减少而致体重明显减轻，又因多次反复大量呕吐，钠、钾大量丢失,致使代谢性碱中毒，并出现呼吸短促烦躁，乏力，甚至发生手足抽搐症。
中医学认为本病多因饮食不节，嗜食生冷,或忧愁思虑，损伤脾阳，致脾胃虛寒，不能温化水谷，胃失和降；或素来脾胃不健，输化失常，津液不能四布，酿生痰饮,郁而化热，积于中脘；亦有反复呕吐日久，瘀血阻滞，痰瘀互结，胃失和降，脘胀而吐。本病属于中医“反胃”、“停饮”等范畴。
1.拳疗法
◎症状缓解后，习练杨氏太极拳39式整套动作1~2遍(采用自然呼吸法）。
◎然后单练：第25式金鸡独立,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法)。
按语：反复单练此式时，意念始终在劳宫穴和第1、2足趾，加强刺激心包经和脾胃经。
2.自我按摩穴位
◎背部 膈俞。
◎腹部中脘。
◎上肢部内关
◎下肢部足三里、丰隆
慢性胆囊炎
概述 胆震炎的病因主要有胆囊出口梗阻、细菌感染、胰酶反流，激素及神经、精神因素的影响亦可发生胆囊排空障碍，导致胆汁瘀积，囊壁受化学性刺激而引起胆囊炎。慢性胆囊炎是胆囊纤维组织及慢性炎症细胞浸涧性疾病，是最常见的胆囊疾病。临床表现为右上腹或上腹不适感，持续性钝痛或右肩胛区疼痛、腹胀、胃灼痛、嗳气、反酸和恶心顽固不愈，在进食油煎或脂肪类食物后可加剧，也可有餐后发作的胆绞痛。
中医学认为本病主要责之于肝胆，因肝主疏泄，性喜条达，情志失调则肝气结，气都日久，气滞血瘀，瘀血停积；或精血亏损，肝阴不足络脉失养；或脾失健运，湿热内郁疏泄不利等，均可导致胁痛。在病证方面，有虚有实，以实证为多见。实证以气滞、血瘀、湿热为主;虚证多属阴血亏损，肝失所养。本病属于中医学“胁痛”、“结胸”、“黄疸”的范畴。
1.拳疗法
◎习练杨氏太极拳39式整套动作1~2遍(采用自然呼吸法)。
◎然后单练:第27式转身白蛇吐信,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法)。
按语：反复单练此式时，意念始终在劳宫穴和第4足趾，加强刺激心包经和胆经。
2.自我按摩穴位
◎背部膈俞。
◎胸腹部期门
◎下肢部 足三里
慢性胰腺炎
概述：
慢性胰腺炎是指胰腺组织反复发作或持续性炎性病变。早期仅见上腹部不适、食欲不振、阵发性上腹痛,放射到上腰区,食后加重，身体坐位前屈时减轻。疼痛加剧且成持续性，常伴有恶心、呕吐、脂肪泻(大便量多、色灰黄、有奇臭、舍大量脂肪)，或有持续性、间歇性黄疸,或发热、或呕血，久病以后可有消瘦、衰弱及营养不良。本病男性发病多于女性。
中医学称胰腺为膵脏，膵脏与肝胆关系非常密切,其功能属于肝、脾两脏。常见的病因有情志不遂，饮食不慎，酒精中毒。病理主要是肝郁气滞，湿热蕴结，病久反复发作，亦可致脾气虚弱。本病属中医学“脾病”、“心病”、“脘痛”、“结胸”等证的范畴。
1.拳疗法
◎习练杨氏太极拳39式整套动作1~2遍(采用自然呼吸法)。
◎然后单练:第27式转身白蛇吐信,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法)。
按语：反复单练此式时,意念始终在劳官穴和第4足趾,加强刺激心包经和胆经。
2.自我按摩穴位
◎背部 命门
◎腹部 中脘、章门、期门
◎下肢部 足三里、丰隆
慢性腹泻
概述 慢性腹泻是临床消化系统疾病中的常见疾病，以排便次数增多粪便稀薄为主要临床表现。持续或反复超过2个月者，称慢性腹泻。
中医学认为本病与脾虚的关系最为密切,脾虚失运，水谷不化，混浊内生，谷反为滞，水反为湿，混杂而下，并走大肠，而为泄泻。若平时脾胃素弱，复因情志失调，肝气郁结，横逆乘脾，运化失司，也可形成泄泻。若久病之后，损伤肾阳，或年老体衰，阳气不足，脾失温煦，运化失常、也可导致泄泻。但肝肾所致的泄泻，也多在脾虚的基础上产生的,故张景岳说：“泄泻之本，无不由于脾胃”。
1.拳疗法
习练杨氏太极拳39式整套动作1~2遍(采用自然呼吸法)。
◎然后单练:第14式云单鞭,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法)。
按语:反复单练此式时,意念始终在劳宫穴和第1、2足趾,加强刺激心包经和肝脾经。
2.自我按摩穴位
◎背部 命门。
◎胸腹部 中脘、关元、气海。
◎下肢部 足三里。
便秘
概述：
便秘是指大便秘结，排便时间长,或虽有便意,而排便困难。临床表现有时左下腹胀痛,下腹痉挛性疼痛,欲便不畅等症状。又因粪块干燥坚实,可引起痔疮。慢性便秘特别是习惯用泻药或灌肠的患者诉称有食欲减退、口苦、嗳气、胀气、多屁、头痛、头晕、疲乏无力等。
中医学认为本病总因脏腑功能失调，大肠传导失职。中医学也称之为便秘。辨证分虚实两证：①实证：饮酒过多或嗜食辛热厚味，以致肠胃积热，化燥伤津，不能浸润肠道；或情志不畅，气机郁阻，肠腑传导失常而成。②虚证：饮食偏废，食物过于精细，安逸少劳,气血运动不畅，胃功能减弱，或由病后、产后，年迈体衰,气血亏耗，气虚则传运无力，血虛则肠失润下；或下焦阳气不足，阴寒凝结肠道，腑气受阻而成。
1.拳疗法
◎习练杨氏太极拳39式整套动作1-2遍(采用自然呼吸法)。
◎然后单练:第31式下势,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法。）
按语：反复单练此式时,意念始终在合谷穴,加强刺激大肠经。
2.自我按摩穴位
◎腹部、中脘、关元
◎上肢部 合谷 曲池
◎下肢部 足三里 涌泉
肠道易激综征
概述：
肠道易激综合征是常见的肠道功能性疾病，是由肠管运动与分泌功能异常所引起。主要表现为以腹痛、腹泻、腹胀、便秘为主要特征的一种功能性疾病。便秘时粪便呈羊粪或栗子状干硬便，有时粪便外有透明黏液，腹泻时呈稀溏、水样便，或交替性腹泻与便秘。多发于中年，女性略多于男性。
中学认为本病主要由于脾胃功能失调，水谷不化，清不分，混杂而下，并走大肠而成该病。本病属中医学腹范畴。
1.拳疗法
◎习练杨氏太极拳39式整套动作1~2遍(采用自然呼吸法)。
◎然后单练:第33式退步跨虎,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法)。
按语:反复单练此式时,意念始终在合容穴和第1、2足趾，加强刺激大肠经和脾胃经。
2.自我按摩穴位
◎背部命门
◎腹部关元、气海
◎下肢部足三里、阴陵泉
胃与十二指肠溃疡病
概述：
胃与十二指肠溃疡病统称为消化性溃疡。临床以慢性反复发作性上腹部疼痛为特点。胃溃疡多在饭后痛,而十二指肠溃疡则多在空腹时痛,腹痛性质多为隐痛、烧灼样痛、钝痛,饥饿痛或剧痛。同时还可噯气、反酸、流涎、恶心、呕吐等症。本病可发生于任何年龄,但以青壮年为多,且男性多于女性,二者之比为3：1。
中医学认为肝郁气滞、胃热阴伤、瘀血阻滞及脾胃虚寒,皆能引起胃失和降而致本病。本病属中医学的“胃痛”、“心痛”等范畴，部分病例与瘀证等有关。
1.拳疗法
◎习练杨氏太极拳39式,量力而为(采用自然呼吸法)。
◎然后单练:第9式斜飞势,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法）。
按语：反复单练此式时,意念始终在劳宫穴和第1、2足趾,加强刺激心包经和脾胃经。
2.自我按摩穴位
◎背部 命门。
◎胸腹部 膻中、中脘、章门。
◎上肢部 合谷、内关
◎下肢部 足三里
溃疡性结肠炎
概述：
本病又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是以结肠黏膜广泛溃疡为特征的结肠炎症。本病起病可急可缓，症状轻重不一。主要症状为腹泻每日数次~十数次不等,可为稀水便、黏液血便、脓血便或血便，腹痛多为隐痛或下腹绞痛，时有里急后重，可伴有食欲减退、上腹饱胀、恶心呕吐及消瘦贫血、失水、急性期发热等全身症状。该病可发生于任何年龄，以青壮年为多。
中医学认为本病主要感受外邪,饮食不节；情志不遂,肝气犯脾；脾胃虚弱，肾阳虚衰；均可使脾运化失常，大肠传导失职而成此病。本病属于中医泄泻、痢疾、腹痛的范畴。
1.拳疗法
◎症状缓解后,习练杨氏太极拳39式,量力而为(采用自然呼吸法)。
◎然后单练:第4式提手上势,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法)。
按语:反复单练此式时,意念始终在劳官穴和第1、2足趾,加强刺激心包经和脾胃经
2.自我按摩穴位
◎背部命门
◎腹部中脘、关元、气海、章门。
◎上肢部合谷
慢性肝炎
概述：
慢性肝炎包括慢性迁延性肝炎(简称“迁肝”)和慢性活动性肝炎(简称“慢活肝”)两类。两者均由急性肝炎演变而来。急性肝炎的病程超过6个月~1年，症状持续和或肝功能试验仍有异常，即可认为已进入慢性阶段。“迁肝”的多数患者病情会妤转、稳定，达到临床痊愈,极少数变为“慢活肝”。“慢活肝”病情复杂，可有肝硬化的伴发，最终演变成肝硬化。
本病属中医“黄疸”、“虚证”、“癥积”等范畴。其病因病机多由湿热之邪缠绵，日久正气损伤所致。
1.拳疗法
◎习练杨氏太极拳39式,量力而为(采用自然呼吸法)。
◎然后单练:第27式转身白蛇吐信,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法）。
按语:反复单练此式时,意念始终在第1、2足趾之间,加强刺激肝经。
2.自我按摩穴位
◎胸腹部章门、日月。
◎下肢部三阴交、太冲、太溪。
肝硬化
概述：
肝硬化是一种以肝脏损害为主要表现的慢性、全身性疾病。肝硬化起病慢病程长,早期可出现食欲不振、恶心、上腹胀满,体重减轻、疲倦乏力、腹痛,皮肤、黏膜、牙龈、鼻腔、口腔出血、瘀斑。晚期可见腹胀和神经精神症状如兴奋、呆滞、嗜睡、躁狂等。体征可见色素沉着、黄疸、发热、静脉怒张、腹水、胸水、脾大、肝大等。
中医学认为本病是由于肝、脾、肾三脏受病而导致气滞、血瘀、水肿。本病属于中医中“癥积”、“鼓胀”的范畴。
1.拳疗法
◎习练杨氏太极拳39式,量力而为(采用自然呼吸法)。
◎然后单练:第10式肘底捶,反复习练10分钟(采用顺式腹式呼吸法)。
按语:反复单练此式时,意念始终在十足趾,加强刺激肝经、脾经、肾经。
2.自我按摩穴位
◎胸腹部章门、日月、期门
◎背部膈俞
◎上肢部合谷、内关。
◎下肢部三阴交、太冲
作者：戈金刚，杨氏太极拳第四代嫡传人杨振铎首次入室弟子，著名武术家、中医内功按摩专家、国家级社会体育指导员。戈金刚出身中医和武术世家，从小就耳濡目染养生之道，并在5岁开始习练少林拳。1995年在河南少林寺举办的首届国际少林武术观摩交流大会上获金奖。戈金刚是无锡传教太极拳、太极剑国家竞赛套路的第一人。在无锡历次全民健身运动中，他组织和指挥了三次“千人太极拳”表演，曾被评为无锡“十大健康人物”“十佳健康榜样”。因在全国推广39式杨氏养生太极拳，主张通过练拳健身祛病，被媒体称为“拳疗奇人”。
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