蒲辅周先生用于冠心病经验方一、冠心病的经...

蒲辅周先生用于冠心病经验方

一、冠心病的经验
蒲老认为冠心病的心绞痛、心肌梗塞、心律不齐，这些与祖国医学的“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”、“心悸”、“怔忡”、“心劳”、“心气不足”、“血不养心”等有关，认为冠心病的病因、病机多发于心劳、情志失养、饮食不节等所致。

属虚者多，尤其病程久者；属实者少，一般多在病初见实证，也有虚实互见，错综复杂的。

根据不同情况，以辨证观点作出适当的处理，一般都能获得良好效果。初期病轻者也能痊愈。

原则：健强心脏，调其不平，补虚泻实，益气和血，顺气活血，抑强扶弱，避免破气破血，而伤元气。这是蒲老心得之一。

所拟方法，以补为主，以通为用，名为双和散。

其方为：人参（或党参），茯神，远志（甘草水浸一宿炒），九节菖蒲（米泔水侵炒），丹参（甜酒侵炒），香附（童便浸炒），没药（麦麸炒）或用郁金代，血竭或红花，琥珀（另研），鸡血藤。

共研细末和匀，每日3次，每次3克，空腹温水送服。

广安门医院心血管病研究组曾用此方用于冠心病心绞痛患者30例，有效率为90%左右。

在蒲老气血双和（益气活血）的思想指导下，研制了新5号冠通丸，组方为：郁金、菖蒲、元胡、川穹、黄精、柏子仁、夏枯草。

曾观察过200多例冠心病患者，有效率为89.7%。

蒲老用于冠心病，除气血双和的方药之外，对其他类型辨证如下：心脾不足，痰阻心络型，治法为健脾化痰，除湿宁心。

用十味温胆汤出入：半夏、桔红、茯苓、炙甘草、竹茹、枳壳、菖蒲、志远、炒枣仁、党参易白术，以免恋邪。有好多例冠心病人，蒲老都是用十味温胆汤好的。

对气阴不足，心神不宁型，为益气养阴，宁心安神。用生脉散合酸枣仁汤加减：党参、沙参、麦冬、五味子、炒枣仁、茯神、川穹、知母、黄精、玉竹、甘草。

对胸阳不振，心脉受阻型，以温通心阳、芳香通络。方宗仲景瓜蒌薤白半夏汤化裁：瓜蒌、薤白、法半夏、桂枝、陈皮、郁金、制香附、白檀香。

此外，如气血两虚者，宜用人参养荣汤或柏子养心汤加减。

如见阳虚汗出，有虚脱现象时，可用独参汤或参附汤。