得了妇科病，都怪私生活太乱？
作者：王妮（妇产科主治医师、科普作者）
有一次我看某相亲类节目时，竟听到一个“直男癌”嘉宾说出：“有妇科病的女人，大多数私生活不检点”这类无知言论，特别气愤。但其实仔细想想，不只是这个无知男嘉宾，的确有很多人，包括许多女性，也认为妇科病是性生活引起的，甚至生病后不好意思就医，耽误了病情。
那么，妇科病和私生活混乱之间有没有关联？我可以肯定的告诉你，妇科病和性生活之间有一定的联系，但远非你想的那样。
妇科病和性生活的关系到底有多大？
我们先将常见的妇科病大概分类：妇科炎症（各种阴道炎、盆腔炎）、妇科肿瘤（包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫或者卵巢良恶性肿瘤）、妊娠及其相关疾病和月经及生殖内分泌相关疾病等。
1、大部分妇科疾病跟性生活无关
妇科疾病中，绝大多数和性生活之间没有直接关联，比如，子宫肌瘤、卵巢囊肿、内分泌紊乱、月经不调等，这些疾病只是较多发生于育龄期的女性，而并非和性生活有关。
2、妇科炎症也不都是由于性传播导致
妇科炎症是最常见的妇科病，包括各种阴道炎和盆腔炎症，也经常被误解是私生活不检点造成的，实际上并全非如此。
首先，妇科炎症并非都是性传播造成。
由于阴道的特殊结构和位置，使得其环境潮湿、易受污染，因此容易受到感染或出现炎症。阴道酸度降低、不注意私处卫生、内裤过紧或不适、盆底组织损伤等原因都可能造成阴道感染或出现炎症。
而盆腔炎症虽然多发生在性活跃期的女性，但不注意卫生、抵抗力低下、经期性交、刮宫术、宫腔镜检查等手术后也可能导致病菌入侵，从而引发盆腔炎。
另外，即使是通过性传播造成的妇科炎症，也并不能说明性生活混乱。
比如，盆腔炎性疾病多由阴道细菌导致，通常致病菌是在性交时由患性传播疾病的性伴侣传染。所以即使有些女性性伴侣固定，但其性伴侣携带致病菌、且不注意防护，也有可能被传染。
所以，性生活时不注意卫生与防护可能导致这些妇科炎症的出现，但并不是说患了妇科炎症就是因为私生活不检点导致。
即使患了性传播疾病，也不应被指责“性生活混乱”
像梅毒、淋病、尖锐湿疣及艾滋病等这种性传播疾病虽然被冠以“性传播”的前缀，但并不完全是通过性接触进行传播的。
比如梅毒、疱疹，衣原体感染，淋病，HIV感染等也都可以通过母婴进行传播；艾滋病毒、乙肝病毒也都能够通过血液进行传播……
另外，日常生活中，有固定性伴侣患性传播疾病的几率比较小，但也有可能患上的。
举个例子，一个女性没有乙肝也没有乙肝抗体，和一个有乙肝大三阳并且处于病毒复制活跃期的男性结婚，虽然没有性乱交，也是可能被感染乙肝的。再比如，阴道毛滴虫常常寄生于女性阴道和男性的包皮皱褶、尿道或者前列腺中，男性感染滴虫后常无症状，但是，如果他的性伴侣抵抗力低下或者无避孕套保护下性交时，有可能感染，导致滴虫性阴道炎的发生。
所以，我们不能因为一些人患了这些所谓的“性传播疾病”，就片面地指责他们“性生活混乱”。这种指责是对性、性传播疾病及患者污名化的一种做法。
请正视性及性生活
受到传统思想的影响，很多人对性、性生活及患妇科病及性传播疾病的人有偏见。其实，性欲是人类最原始的本能之一，正常性生活是人类生活中和人类繁衍生息不可缺少的部分。我们应该正视性及性生活，树立正确的“性观念”，才能有效的防止通过性传播疾病：
避免不安全的性行为：频繁更换性伴侣及跟有多个性伴侣的人发生性行为会增加性传播疾病的发生；
正确使用安全套：安全套不单单是用来避孕的，使用安全套可以有效预防性传播疾病；
适当的性保护：夫妻双方一方患有性传播疾病时，应该暂停性生活，或者在医生允许下有保护的性生活（避孕套），且应该夫妻双方共同治疗。女性在遭受性暴力或者性侵害时也应该有适当的性保护，努力将伤害降到最小。
注意卫生：女性外生殖器解剖结构特殊，较男生更容易被感染，因此，每次性生活前后男女双方均应及时清洁外生殖器。另外，日常生活中，女性应注意保持阴部清洁干燥，能有助于预防感染。
总之，我们应该正确地认识性、对待性。而女性朋友一旦发现有妇科疾病，也应该及时就医，且要选择有资历的正规医院就诊，不应该遮遮掩掩，耽误病情。
参考资料
1、《妇产科学 第八版》谢幸 苟文丽主编
2、《默克家庭医学手册 第3版》
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