春雨看病指南丨周杰伦和张嘉译都有的强直性脊柱炎，能根治吗？
最近朋友小A跑来咨询小编有能根治强直性脊柱炎的方法吗？小编一脸蒙圈，这不是知名演员张嘉译老师和小编偶像周董患过的疾病吗？
细细询问才得知，原来是小A河北老家一堂哥刚查出强直性脊柱炎，之前已出现腰、背痛，僵硬感持续了大半年，休息了一段时间也得不到缓解，去医院就医被告知这病没法根治，只能控制。小A的表哥这下可着急坏了，“心想我这还不到30岁，以后要是驼背、瘫了该咋办？”，于是赶紧四处打听、上网查找根治的方法。
这一打听可好，给小编“上了课”！
小A说：我表哥不知道从哪里听来，国内CR免疫再造综合体系治疗法可以通过增加免疫力来根治强直性脊柱炎，还有什么
五行磁药免疫激活术、AS光氧多维免疫激活疗法，我听都没听过。你们经常跟疾病科普打交道，有没有听过？能治吗？我表哥为了能治好病，现在啥都信了！
当时小编就僵在那了，这都是什么鬼！一查这些方法脸都绿了……
excuse me，治疗方法还能被中国国家实验室认证的？这个简介也是让人醉醉的，让人上智商税也真的是豁出去了。
小编经过检索发现，根本没有此治疗方法的相关论文和正式研究，以及目前并未有公立医院在使用，随后小编上网查到提出这些治疗方法的医院，在后台进行咨询，对方告诉小编该免疫疗法是：使用免疫修复与净化疗法，清除免疫复合物等致病因子，从根源上控制疾病反复发作……
小编还发现，已有强直性脊柱炎患者在网上爆出用此法治病期间：做了体外短波，一次费用3800，还有抽血相关项目一次4000，加上射频松解术，一个疗程差不多1万8；然后是做射频松解术，一段费用1万多；最后是免疫力再造，一针720，打了五六十针。称医生告知他和亲人，不能半途而废，不然钱就白花，还保证能治好，以后不会复发，就这样花掉11万……
为此，小编查询了相关的疾病指南，根本没有上述这些什么激活疗法，并请教了北京协和医院风湿免疫科专家，得到的答案是：没听说这些方法有效，也并不是国际认可的治疗方法~~~~
最后，小编非常严肃的告知小A：
该病尚未有根治方法，但能通过合理治疗改善预后。（瞧周董出现在大众面前的样子，多有正能量！！！）；
听到所有夸大功效提及根治的疗法，立刻扭头走人；
赶快去劝表哥去正规公立医院风湿免疫科接受科学的治疗吧，早治疗早有帮助。
经过此事，小编很担忧是不是有很多跟小A表哥一样的患者，因急于摆脱疾病，想早日康复，盲目信任许多根本不靠谱的治疗方式，钱没了可以再挣，但是健康就此而被耽误，谁也挽回不了……
所以，得了强直性脊柱炎该如何正规求医?得到的治疗会有哪些?生活中注意什么能做好预防？为此，《春雨看病指南》第四期邀请北京协和医院风湿免疫科副主任医师焦洋把关，科学详尽的告诉你答案，带着它就医，再也不用担心入了这些疗法的坑。
啥时看
以下症状越多，越要尽快就医：
1.腰、背痛3个月以上，运动可以改善、经休息不能缓解，有时夜间疼痛起床后缓解；
2.臀部疼痛，尤其是两侧交替疼痛，无明显外伤史、扭伤史；
3.双侧髋关节持续性或间歇性疼痛，常表现为腹股沟疼痛，无明显外伤史及劳损史；
4.反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛；
5.突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍；
6.反复发作的虹膜炎，常表现为急性发作的单侧眼部疼痛、畏光和视物模糊；
7.手指或脚趾弥漫性肿胀；
8.脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限，无明显外伤史、扭伤史；
9.脊柱和胸廓活动受限，出现疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦的表现，无咳嗽等呼吸道症状，无外伤史的胸部疼痛及束带感。
去哪看
当地正规公立医院风湿免疫科
说什么
一、个人情况
1.描述就诊症状和原因：如症状从什么时候开始，有什么不舒服？
2.不适感觉是否由明显的因素引起？持续多久？如背痛伴晨僵；
3.是否患有其他疾病？平时用药情况？
4.有无药物过敏史？家族疾病史？
5.身体状态是否疲劳、睡眠情况、饮食状况等？
二、既往就医史
是否到过医院就诊，做过哪些检查，检查结果是什么？
准备各种检查报告单，以及CT和MRI结果
怎么治
尚无根治方法
患者通过及时诊断、合理治疗，控制症状，改善预后。
一、非药物治疗：
保持良好体姿：在站立、行走或坐着时，尽可能地挺直腰板，两肩放平，头要摆正，防止关节融合。
规律的运动锻炼：运动量以第二天的疼痛不加重为度，锻炼开始要慢，选择疼痛最轻时进行。
如选择做操、太极拳、游泳等，或深呼吸和扩胸，减缓肺活量下降，深呼吸坚持每天练习2-3次，每次重复20次左右。扩胸每次10-20次左右。
睡硬板床，垫低枕头：多取仰卧位睡，伸直腿，不要弓着身子睡觉；枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。
患者及其家属教育：进行疾病知识教育，有助患者主动参与治疗并与医师的合作。
二、药物治疗：
非甾体抗炎药：即消炎止痛药，有助于缓解疼痛和僵直；
缓解疾病-抗风湿药（DMARDs）：如柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤等，可以减轻炎症，减缓或阻止病情发展。
生物制剂：目前积极有效控制炎症的主要药物，但价格昂贵。
三、手术治疗
若髋关节强直，采取关节置换手术使患者重新获得关节运动功能；
若脊柱严重向前弯曲，不能正视前方，也可采取手术，但手术复杂，需去专业的医院求医。
随访与复诊建议
遵医嘱前提治疗下，定期复查血尿常规以及肝肾功能等。
病情不稳定，建议1～2个月复查一次；
病情稳定，建议3～6个月复查一次。
小贴士
1.禁止使用两种以上的非甾体抗炎药，禁止吸烟；
2.长期服用非甾体类抗炎药的患者要保护注意保护胃，不吃刺激胃酸分泌的食物（如地瓜等），少吃辛辣、煎炸、刺激食物；
3.发生继发性骨质疏松症的患者要适当补充钙和维生素D；
4.避免举重物，俯身工作，避免长时间保持紧张或弯腰的姿势；
5.定期测量身高，保持身高记录防止不易发现的早期脊柱弯曲；
6.注意不要与腰椎间盘突出、腰肌劳损等骨科病混淆（出现腰背疼痛，多数病人首先都会去看骨科、康复科、中医科或内科等），避免看错科延误诊断及治疗。
专家解读
对整体筛查结果要综合评估：HLA-B27阳性有时并不意味着患病。同样骶髂关节炎在核磁上会有特征性的骨髓水肿表现，其他原因引起的慢性腰背痛也能发现类似表现。
患者出现不典型的表现不要过度焦虑，密切随诊有时是有帮助的。
指导专家：北京协和医院 普通内科副主任医师 焦洋
图片来源：图虫创意
文案&指南编辑：村中老班
*治疗方案以专业医生意见为主。
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