皮肤过敏,一波三折,名医也被难住了,最终...

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今天我们来聊聊:皮肤过敏
医案:(选自《刘渡舟验案精选》)
钟某某,女,39岁。1993年11月3日初诊。
患者于半年前因病服用“复方新诺明”发生过敏,周身皮肤发红,瘙痒不已。西医诊断为“大疱性表皮松懈萎缩型药疹”。多方医治罔效,患者特别痛苦,经他人协助,从四川辗转来京请刘老诊治。现全身皮肤通红,灼热,瘙痒难奈,表皮片片脱落,每日可盈一掬,面色缘缘正赤,目赤羞明,不愿睁视,口干鼻燥,咽痛,月经半年未行,小便色黄,大便质软,一日两行,舌绛,苔白厚膩,脉滑。初辨为热毒深入营血,用“清营汤”、“犀角地黄汤”等清营凉血解毒等法,疗效不明显。刘老综合脉证,思之良久,顿悟此证为热毒郁于阳明之经,阳明主肌肉,故见皮肤发红,强痒,其面缘缘正赤,反映了阳明经中邪气未解之缘,治以升散阳明经中久蕴之邪,方用升麻葛根汤。
升麻10克,葛根16克,赤芍18克,炙甘草8克。
药服五剂,面赤,身痒减轻,患者信心倍增。由于近日感胃,微发热恶寒,为太阳表邪之象,阳郁在表,“以其不得小汗出,”则更助其身之痒,乃用“桂枝麻黄各半汤”。为疏:
麻黄3克,桂枝10克,杏仁10克,白芍10克,生姜10克,炙甘草6克,大枣10枚
三剂。
服药后微微汗出,已不恶寒,食眠均佳。昨日月经来潮,经量、经色正常,此表邪已解,续用升麻葛根汤,以清阳明热毒,经治月余,患者皮肤颜色渐退为淡红色,已不脱屑,诸症遂安,欣然返乡。
好了,今天我们就先聊到这里!
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