【程国彭《医学心悟》论阳明兼证用药法】

论阳明兼证用药法

或问∶经曰∶有太阳阳明,有少阳阳明,有正阳阳明,何也?

答曰∶太阳阳明,由太阳经传入阳明之腑也;少阳阳明,由少阳经传入阳明之腑也;正阳阳明,由阳明本经而传入本腑也。

大法,太阳阳明,太阳证不解,必从太阳解表为主。

若表证不解,医误下之,转属阳明,宜下之,小承气汤。

若因误下而成结胸,先服小陷胸汤,若不瘥,再服大陷胸汤。

余邪未尽,投以枳实理中丸,应手而愈。

少阳阳明,脉纯弦者,名曰负。负者,胜负也,为难治若少阳证多者,必从少阳和解为先,小柴胡汤。

若腹满硬痛,便闭谵语者,下之,大柴胡汤。

正阳阳明,在表者,葛根汤。表邪入里,未结聚者,白虎汤。

邪已入腑,结聚成实者下之,调胃承气汤。

凡用下药,必以腹满、硬痛、便闭为主,或兼下利肠垢,或下利清黄水,色纯青,心下硬,其中有燥屎也,攻之。否则虽不大便,亦未可攻,但清之、润之而已。

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