【名医效方:疟疾、流行性出血热、肺脓疡、矽肺方】
一、疟疾
云母猪苓汤
【方源】吴考槃效验方
【组成用法】云母10g (烧)猪苓10g 蜀漆10g (炒)当归6g 防己6g 白薇6g 柴胡12g 黄芩6g 法半夏6g 水煎,疟发先1小时服。
【功效主治】调和寒热,祛邪截疟。治疗各种疟疾,均有良效。
【加减应用】寒多者,去黄芩苦寒,从《金匮》加龙骨10g;热多者,去半夏辛燥,加知母6g 清热;舌腻纳呆者,加草果6g 温运;久疟不止者,加党参10g,白术10g,牡蛎10g,鲜生姜3g,红枣3枚调之。
钩端螺旋体病
银翘白虎增液汤
【方源】米伯让效验方
【组成用法】银花25~35g 连翘25~35g 鲜白茅根140g 生石膏28~70g 知母14~28g 生甘草5g 生地35g 粳米5g 玄参35g 麦冬28g 每剂加水800ml,先煎白茅根去渣,再入诸药,大火煮沸,慢火煎煮30分钟,过滤出300ml,煎二次共600ml,每服200ml,一日分三次温服,每日1剂。若病不减,可继服1~2剂,或一日服二剂,病势即减。
【功效主治】大清气热,养阴解毒,壮水制火,预防出血。治疗秋温时疫,伏暑证(钩端螺旋体病)。
【加减应用】若舌质深红,暮热更甚,烦躁不安者加焦栀14g,黄芩5g,丹皮5g,杭白芍5g 以凉血解毒,清营透气。一般连服1~2剂,病势即退若热结胃肠,腹痛胀满,大便二三日不下,或谵语者加芒硝、生大黄各5g 以增液通下,热随便解,但以大便通利为度。若舌苔黄厚,腹痛胀满不减,大便燥结,谵语、烦躁更甚者配服清热镇痉之紫雪丹3g,并针刺中脘、合谷、内关、足三里等穴,即可缓解。如无紫雪丹,可根据病情轻重,酌加芒硝、生大黄适量,再加枳实5g,厚朴14g 以达导滞通便,清泄积热之作用。
二、流行性出血热
加味银翘散
【方源】米伯让效验方
【组成用法】银花25g ~35g 连翘25g ~35g 薄荷15g 竹叶15g 淡豆豉15g 牛蒡子15g 芥穗7g 桔梗25g 生甘草14g 鲜芦根35g 党参15g 杭芍5g 升麻5g 葛根14g每剂加水600ml,大火煮沸,慢火煎煮30分钟,过滤出200ml,煎二次总量400ml,每服200ml,一日二次,早晚饭前温服,每日1剂,病重者日服2剂。
【功效主治】辛凉解表,透热解毒,益气护阴,散血净血。治疗温毒发斑挟肾虚病,卫分证(流行性出血热发热期)。
【加减应用】口渴甚者加天花粉25~35g 生津止渴;腰痛阳虚者加杜仲14g,阴虚者加知母14g 以顾肾气;咳者加杏仁15g 开利肺气;眼结膜及颜面轻微红肿者加知母28g,白茅根35g 凉血消肿利水;若胸腹斑疹隐隐,去淡豆豉、芥穗,加生地14g,丹皮15g,大青叶25g,元参35g 凉血解毒化斑;若兼见气分证,口渴、汗出、气喘者加知母14g,生石膏14g ~28g;若邪入营分,舌绛、暮热、烦躁不安者加生地28g,元参25g,麦冬21g 以保津液;衄血者去芥穗、淡豆豉,加生地28g,元参14g,麦冬21g,玉竹15g,侧柏炭14g,焦栀14g,白茅根70g,凉血止血;项肿咽痛者加马勃、元参各15g,散热解毒消肿;胸闷者加藿香、郁金各15g,以防邪入心包;若干呕、舌苔白者加姜半夏15g,藿香14g 化浊燥湿止呕;苔黄者加竹茹、黄芩各15g,清热和胃止呕。
三、肺脓疡
寒降止血饮
【方源】董平效验方
【组成用法】酒蒸大黄9g 代赭石30g (先煎)焦山栀9g 鲜山地60g 枯芩9g 仙鹤草12g 旱莲草9g 茜草炭6g 炒蒲黄9g 阿胶9g (另烊)大小蓟各9g 三七末6g (分2次吞)生龙牡各30g (先煎)一般咯血1日1剂,水煎分2次微温服。大咯血1日2剂,水煎分4次凉服。
【功效主治】降气泻火,凉血止血而不留瘀。治疗肺经实热证咯血,包括量多势急的大咯血症。凡肺脓疡、支气管扩张、肺结核等病大咯血有是证者可用是方。
【加减应用】便秘者,酒蒸大黄改为生大黄(后下);火盛者,加生石膏、知母;血热甚者,加犀角、丹皮;血量过多,审系气火所迫者,可加紫雪丹(冲服),用到2.5g 以上,往往有大效;合并肺部感染、高热不退者,去阿胶,加银花、连翘、鱼腥草;因受精神刺激而肝火上逆、咯血反复者,去生地、黄芩、栀子,加生石决、生白芍、生萸肉、生麦芽;实火渐清,逆气渐平,渐有转为阴虚内热趋势者,应随证逐步减去大黄、黄芩、栀子、赭石、龙牡等味,渐加沙参、麦冬、百合、地骨皮之类以扶正。
复方鱼桔汤
【方源】叶景华效验方
【组成用法】鱼腥草30g 桔梗15g 黄连5g 黄芩10g 金银花30g 甘草4g 象贝母10g生苡仁30g 冬瓜仁30g 桃仁10g 水煎服。
【功效主治】清热解毒、祛痰排脓。治疗肺脓肿,症见咳嗽,胸痛,呕吐脓痰,发热。
四、矽肺
肺脓疡合剂
【方源】金如寿效验方
【组成用法】黄芩12g 金银花15g 半枝莲15g 鱼腥草15~30g 虎杖12g 桔梗12g 水煎服。
【功效主治】清肺透邪,化瘀排脓。治疗急性肺脓疡发热期。
【加减应用】若排脓期患者发热已退,瘀热化脓,咳吐大量脓臭痰,加桃仁以增强化瘀之力,生薏仁以促进排脓之效;恢复期患者,临床症状基本消失,脓腔未闭,加白及补肺生肌敛疮,黄精养阴补虚,务使脓腔闭合,不留隐患。
薇线汤方
【方源】曾立崑效验方
【组成用法】藤白薇20g 钓线风10g 麦冬20g 白及15g 白参1g (另包磨调)桑皮10g 茅根15g 百部10g 夏枯草10g 水煎服,日3次,或配适量白糖或糖浆。
【功效主治】辛凉清燥,止咳平喘。治疗肺部燥热型矽肺病及尘肺结核,肺火偏旺型支气管炎及肺结核。