我失恋了,血糖到了35mmol/L,医生把我的屁股捅开了花

今天是世界糖尿病日,今天我来给大家讲一个小例子,告诉大家控制血糖的重要性。

为了方便叙述,我以患者为第一人称,来给大家讲述。

大家好,我叫阿成,今年32岁,是一名程序员,身高175厘米,体重180斤。虽然我才32岁,可是我已经是一名糖尿病患者了,平时靠注射胰岛素控制血糖,控制的还算可以,空腹一般在6左右,餐后在10左右。

半年前,和我相恋3年的女朋友跟我分手了,我的天空一下就黑暗了,觉得活着没有什么意义了,我开始自暴自弃,天天宅在家里面,躺在床上玩手机游戏,在沙发上看搞笑剧,只有这样才能让我麻痹,让我不再想起我心爱的女朋友。

饿了我就点外卖,每天喝可乐,吃汉堡,薯条,全是高脂肪、高热量的垃圾食品。我把胰岛素停了,也不监测血糖了。半个月了,我一直处于这样的状态,把自己一个人锁在家里面,除了取外卖,我没有出过家门。

然而,两天前,我的肛门处开始疼痛,让我坐立难安,痛如鸡啄,似乎可以在肛门处摸到一个肿物。这种越来越剧烈的疼痛让我再也无法忍受,只好连夜去了一家肛肠医院就诊。

去了医院之后,医生检查之后,告诉我是肛周脓肿,肛门周围的软组织化脓感染了,需要立即做手术,把里面的脓液放出来。我疼得马上答应,我央求医生给我打了一针止痛针,暂时的缓解疼痛。

打完止痛针之后,我蜷缩在急诊的床上,感觉疼痛稍微有了一点缓解,突然觉得点迷糊,有点想睡了。我也不记得过了多久,医生过来告诉我,你的血糖35mmol/L,太高了,远远高于血糖急危值22mmol/L,现在怀疑你有糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病严重的并发症,可能危及生命。我们医院是肛肠专科医院,没有内分泌科,没有内科,不会处理这么复杂的情况,你赶紧去附近的北京朝阳医院吧。

听到这里,我的心一惊,好像以前听医生讲过,告诉我一定要控制好血糖,糖尿病患者如果血糖控制不好,有可能出现一个严重的并发症,好像就是酮症酸中毒。

我赶紧打急救车去北京朝阳医院,还好是半夜,不堵车,20分钟就到了,在急救人员的帮助下,帮我在急诊挂了一个号,分诊台护士知道我的情况后,马上安排了优先治疗。

急诊的医生和护士分秒必争地开始为我控制血糖水平、防止并发症的发生。每半小时测一次血糖、降糖治疗、监测生命征等,经过一整夜的紧急处治,我暂时脱离了危险,第二天早上8点多血糖控制在了14.3 mmol/L。在这期间,医务人员把我的母亲从家里叫来了。

母亲看到我痛苦的躺在急诊留观室的病床上,眼泪一下就流了出来,看到白发老母亲的眼泪,我也情不自禁的哭了出来,只觉得自己这样作践自己,对不起生我养我的母亲。

早上九点钟的时候,我办理了住院手续,住进了普外科,医生马上给我安排了急诊手术,进入手术室之后,麻醉医生在我脸上扣了一个面罩,告诉我要深呼吸,然后我就睡着了。

当我醒过来的时候,手术已经做完了,躺在了病房的床上。医生说我的肛周脓肿非常复杂,感染非常深,在肛门周围的皮肤和肌肉下面广泛的播散,有好几个通道,为了能够彻底将脓液引出了,在我的屁股上划开了四个长程的窟窿,我的屁股被捅开了花。即使是这样,以后也有可能复发,一定要控制好血糖。

我以为做完手术就可以了,没想到,后来的换药才是最痛苦的事情,为了防止伤口假性愈合,如果外面的伤口长上了,但是直肠里面的伤口没有愈合,那么直肠里面的分泌物还是会进入到直肠周围的软组织,重新在别的部位形成肛周脓肿。为了防止出现这种情况,医生要在我的伤口里面塞上纱条,每次换药都要从肉里面把这些纱条取出来。

更为要命的是,每次换药的时候,还要用剪刀或者刮匙刮掉那些坏死的组织,换药带来的疼痛,比肛周脓肿还严重,每次换药都打止痛针,但是好像没有什么用,有人说这种疼痛比生孩子还痛,换药的时候,病房里面经常传来哀嚎声。

为了让伤口快点愈合,我每天按时使用胰岛素,监测血糖,再也不吃那些垃圾食品了。皇天不负有心人,我的伤口在三个月以后,完全愈合了。医生也不敢相信,居然长得这么好!

经过这次遭遇,我明白了一点,健康是最重要的,遭遇了任何的不幸,也不能拿自己的生命开玩笑,糖尿病患者一定要控制好自己的血糖,不然会出现一系列的并发症。

最后给大家科普一下,什么是糖尿病酮症酸中毒!

糖尿病酮症酸中毒指的是糖尿病患者在某些诱因下出现胰岛素水平明显低下,致使升糖激素水平发生过度增高,最终造成了一系列病理改变性症候群(包括高血糖、高血酮、酮尿、电解质紊乱、脱水、代谢性酸中毒等)。该疾病是临床常见的糖尿病急性并发症之一,需及时治疗,严重者可发生昏迷、死亡,是糖尿病患者主要死亡原因。

酮体是脂肪分解的代谢产物,为酸性物质,主要通过尿液排泄;当血液中积蓄过多时,会引起酸中毒,即酮症酸中毒。但凡会导致脂肪分解过多的情况,就会引发酮体浓度的增高;如体内胰岛素不足、机体缺乏糖分。

临床表现

糖尿病酮症酸中的患者,主要表现为口渴、多饮、多尿、疲乏无力等症状,同时伴胃肠道症状(食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等)。疾病进展后,出现脱水症状(脱水达体重5%:尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等;脱水超过15%:心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等),呼气中带有类似烂苹果气味的酮臭味。病情进一步恶化,患者出现神志改变(头痛、嗜睡、意识不清甚至昏迷)。

治疗

大量的补充液体,静脉输注氯化钠溶液,稀释血酮、促进酮体经肾排泄、小剂量的胰岛素治疗,抑制酮体生成;避免低血糖及低血钾;当血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液、纠正电解质及酸碱平衡失调、治疗诱因、防治并发症。

什么是肛周脓肿

肛周脓肿是肛门直肠周围间隙发生急性化脓性感染的疾病。脓肿自行破溃或单纯切开引流后形成肛瘘。本病发病急骤,疼痛剧烈,以年轻男性常见,主要表现为肛周肿胀、疼痛,伴有恶寒发热、全身倦怠、排尿困难等。

肛周脓肿与糖尿病为何难解难分?

糖尿病患者蛋白合成功能减弱,长期以往,营养不良,抗感染能力低下,另外患者的血糖升高,皮肤组织糖原含量也增高,给细菌感染创造了良好的条件,易发生化脓性感染,如肛周脓肿、疖肿等。而肛周脓肿一定程度上可使血糖应激性升高,使得肛周脓肿愈合速度减缓。

目前我国糖尿病发病率不断上升,糖尿病引起的肛周感染者不断增多。许多患者因肛周脓肿来诊治却检查出糖尿病,这种情况在医院较为常见。糖尿病患者并发肛周脓肿,极易发展成更加凶险的疾病——肛周(会阴)坏死性筋膜炎,致死率可达到40%。

另外,糖尿病患者术后恢复也较健康人慢。糖尿病患者做完肛周脓肿手术后,一定要规范进行降糖治疗,控制好血糖,为伤口提供保障。另外,也要适当补充蛋白质,如鸡蛋、瘦肉等。随着创面不断愈合,血糖水平变化,可逐渐调整降糖方案。

糖尿病患者如何预防肛周脓肿?

糖尿病患者平时要规范治疗,控制好血糖。

保持良好的卫生习惯,勤换内裤,便后清洗肛门,保持肛门清洁,大便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。

防治便秘和腹泻,维持正常排便,减少患病因素。

如果出现不舒服,及时治疗,防止炎症扩散。

(0)

相关推荐