定志益聪颗粒治疗血管性痴呆经验 组成：党...

定志益聪颗粒治疗血管性痴呆经验
 
组成：党参、枸杞子、赤芍、川芎，石菖蒲、远志、茯苓、制何首乌、当归、熟地黄，红花、桃仁，盐益智仁
 
【按】血管性痴呆属中医学愚痴、痴呆、善忘、文痴等病证范畴，病位在脑，涉及多个脏腑。明·李时珍认为“脑为元神之府”，明确指出脑与精神活动有关；《医学心悟》谓：“肾主智，肾虚则智不足”。“脾土虚弱，清者难升，浊者难降，留中滞膈，凝聚为痰”（《医宗必读》）。因此，痴呆病位在脑，涉及心肝脾肾；肝肾亏虚，无以滋养脑髓，神机失用，灵机记忆皆失而成痴呆；脾虚生化无力，痰瘀浊毒内蕴，窍闭神匿，神机失用发为痴呆。因此，髓海空虚、痰瘀闭阻、神机失用是血管性痴呆的病机关键。脑为髓之海，非养不满，脑病易虚非养不实；脑为元神之府，非清不静，脑病易闭非清不开。脑病易虚易闭，治疗应以“清”“养”为原则。故养精益髓、清浊开闭、调神益智为其治疗大法。
 
定志益聪颗粒中党参和脾胃补中益气，石菖蒲“开心孔，利九窍…去湿逐风，除痰消积。”远志可助心阳益心气，交通心肾；茯苓健脾以荣肝，肃肺以和肝，以和肝柔肝，使神魂安定，又可敛心气以安魂定魄；益智仁可和中益气，补肾填精益髓；何首乌填精益髓，养血祛风；枸杞子可滋肾阴补肾气；当归能够养血和血；熟地滋阴养血，生精益髓；川芎既能活血化瘀，又能行气止痛；红花可活血通络；桃仁可行胸中甲错之瘀血；赤芍可清热凉血，散瘀止痛。诸药合用，共奏养精益髓、清浊开闭、调神益智之功。
 
【来源】杨秀娟,吉学群,丛琳,卢轩,杨元.定志益聪颗粒治疗血管性痴呆临床观察[J].山西中医,2020,36(02):14-16.
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