简谈温潜法

今天是我写日记第1156天。

周一，门诊，有几个很特殊的病例，来跟诊进修时间师姐，及广东岐黄班的师妹，在中午看完病人够，问我，老师，为什么这几个病人，你都用到了温潜法。

确实是，对于这类的患者，我治疗比较得心应手，临床效果也显著。

如今晨这个小伙子，咽痛口干舌燥为主证，特别的难受，我们一看舌，胖大舌，一把脉，是个无力脉，即使是咽喉局部疼痛，红肿，那么我们基本，可以确定是虚阳上越，这类患者，不能单纯的清热解毒，泻火，本来中下焦就虚寒，一用清热解毒，暂时压制了火，但是损伤中焦，留下了伏邪。

所以，我常用的是温潜法来治疗这类面疮，头部发脓，口腔溃疡，咽喉痛，化脓性扁桃体。

临床中，常用附，桂，龙牡潜降，这是我们常用的方法。

近期，读书，赵老运用麻黄，熟地，别具一格，摘录以续同道。

用麻黄之温，用量1-3g，取其温运阳气，兴奋机能，扩张全身末梢血管使血液四布肢末，减少血液回流于心脏，减轻心脏之压力，用中量(6-9g)麻黄根敛肺气、调治节，麻黄和麻黄根相伍开阖有度，血脉得调，重用熟地(30-40g)大滋肾水，以涵肝木，真水得滋，虚阳自降也。此温潜之轻法可广泛用于顽固性高血压、类风湿、颈椎病等见虚阳上越者有良效。虚阳外越可见口鼻干、腰髋部酸楚不适，咽干夜甚，夜寐不安，脉可见左寸关脉浮数而大，左尺脉沉，临证时宜细细揣摸，方可有得。

这个思路，我在临床中运用比较少，其实可以从阳和汤中领悟，麻黄，熟地的妙用，熟地30g，肉桂(去皮，研粉)3g，麻黄2g，鹿角胶9g，白芥子6g，姜炭2g，生甘草3g。

林佳明，广西钦州市中医医院脑病科二区（中医经典病房)主任，副主任医师，医院首届名中医，胡希恕经方医学钦州传承基地负责人，老年大学保健班教师，广西医师学会脑病专业委员会副主任委员。

师从全国著名老中医李可的亲传弟子广东省名中医阮永队教授。

跟随经方大师冯世纶教授学习经方，参加第17期经方传承班学习，之后一直践行经方。

全国名老中医董少龙教授、黄李平教授，广西名中医姚宝农教授的学术继承人。