黄老师分享面瘫

​我对面瘫的分型及治疗之点滴：面瘫又称面神经麻痹，现代学名称之为“贝尔氏”面瘫，是神经内科常见的一种疾病。有中枢性（脑卒中之中枢性面瘫）和周围性面神经麻痹之分。中医无此之名病，祖国医学称之为“口咼”“口癖”“口眼歪斜”“吊口疯”，《内经》上说“足阳明与手阳明之经急，则口目为僻，而眦急不能正视。鄙人临床所见除上述之型外，还有病毒性面瘫（亨特氏），脑术后面瘫，外伤性面瘫等几型。这里我谈谈最常见的周围性面瘫，本病因体虚，劳累过度，加上睡眠不足，外感风寒之邪乘虚侵入，寒性收引，凝滞经脉，犯及阳明经络，气血运行受阻，经脉失养而发本病。本病分急性期，亚急性期，慢性期，后遗症期。一般半月内为急性期又称黄金治疗期，半月至一月为亚急性，50天以上为慢性，80天以后为后遗症期。注（此为我本人以临床经验划分）

据本人经验，此病越早治疗越好，如超过黄金治疗期，至慢性期，以至后遗症期，很可能出现面肌痉挛与错位。这时治疗非常棘手。甚至终身不愈至逐渐加重难受。

治疗上，先人大都以“大秦艽汤”为常法，亦有很多用“牵正散”。而鄙人治疗面瘫以针灸结合中药内服与外治达到相互相乘之效。

针刺以疏通经络，调理气血，采用阳明为主，少阳为辅，初期以轻浅刺，中后期以深透刺，结合手法。中药初期以解表散寒，祛风息风为法，中后期以益气养血，搜风活络。

凡是面瘫通过治疗，痊愈率未达到百分之九十以上的，约五个月后会出现继发性面肌痉挛与错位，此乃本人经验之谈。终上所述，我认为面瘫在急性期是最好治疗的时段，凡遇此类患者，切莫耽误！！！