慢性腹泻,大便不成形?中医名方,温中祛寒、健运脾胃

附子、人参、干姜(炮)、甘草(炙)、炒白术。

有腹痛肠鸣者加佩兰、元胡索;小腹冷感,喜温喜按兼四肢不温,腰酸者附子炮姜加量,加补骨脂、肉豆蔻、五味子等;伴脱肛,小腹下坠感者加炙黄芪、升麻、炒柴胡。久病入络,加当归、丹参。

适宜人群:慢性腹泻,大便溏泄,脾胃虚弱之证

证候特征:大便时溏时泻,饮食稍有不慎或受凉感寒就易复发或加重,伴有食后脘胀,食欲不振,倦怠乏力,神疲懒言等症;

舌脉特点:舌质多淡,舌苔薄白,脉象细弱或濡软。

方中干姜大辛大热,直入脾胃,为温中祛寒,振奋脾阳之要药;熟附子辛热,补火生土,破阴逐寒,二者合用,温脾祛寒效果尤甚;人参甘而微温,补气健脾,促进运化;白术苦温,健脾燥湿;炙甘草甘温,益气补中,缓急止痛,又解附、姜之峻,兼和诸药。

全方温中祛寒,健运脾胃,与清代医家李中梓《医宗必读·泄泻》提出的治泻九法中“燥脾、甘温”相一致。

附子理中方出自宋·陈师文的《太平惠民和剂局方》“治脾胃冷弱,心腹绞痛,呕吐泄利,霍乱转筋,肢冷微汗,手足厥寒,心下雷鸣,呕哕不止,饮食不进,及一切沉寒痼冷,并皆治之。”

在治疗期间,患者应注意清淡饮食,忌生冷麻辣油腻之物,规律饮食,做好心理辅导,劳逸结合

脾胃虚弱型泄泻,多病程较长,反复发作,缠绵难愈。

临床上表现为:大便次数增加,大便不成形等症,日久可出现电解质紊乱甚至脱水病症。

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