盆腔疼痛综合征简便廉验外治法――吴茱萸外敷

1、药材:吴茱萸250克，粗盐250克

2、方法:两药混合，加入锅中炒热，以吴茱萸不烧焦为度。加入纱袋，温敷痛处(会阴、下腹部等)。

3、适应证:虚寒型、日久不愈慢性盆腔疼痛综合征患者，表现为会阴胀痛、刺痛、下腹胀痛、刺痛。广东省中医院泌尿外科吕立国

4、禁忌症:湿热下注型疼痛患者不建议使用。

5、操作注意事项: (1)如果没有粗盐，则用细盐，主要作用为保持一定的温度。 (2)吴茱萸的主要作用为辛香走窜的气味，所以重复使用后，其功效会随辛香的减弱而减弱。 (3)操作过程注意移动，避免食盐烫伤皮肤。 (4)育龄患者，需避免接触睾丸，避免高温对精子的杀伤作用。 (5)气味芳香走窜，避免孕妇接触或闻到气味。

6、机理分析: (1)吴茱萸:辛热，功效散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。用于头痛、疝痛、脚气、痛经、脘腹胀痛等。 因其味道很重，入煎剂时需热水反复冲洗7次，以去味取性，且用量15克以上才能达到效果(《李可老中医急危重症经验集》)，正因难以下咽，所以外用不失为应用的途径之一。 (2)食盐:主要作用就是其对热量的传导性。粗河砂炒花生，虽然花生壳看不到烧焦的痕迹，但里面的花生仁已经焦酥了，这表明了其透热性，可以让热量深入通透)。粗盐的作用类似，一方面，自身特性利于热量的传导通透，另一方面，可以令芳香走窜的吴茱萸保持一定的温度达到治疗作用。

7、典型病例: 男，32岁，慢性盆腔疼痛综合征，会阴胀痛1年余。反复西药、中药、肛门给药无效。吴茱萸250克加粗盐250克，热敷1次，会阴胀痛基本消失，配偶痛经，予以温敷，疗效亦佳。分析:中医用药讲究'用热远热'，随正值盛夏，天气炎热，但现代人，多食冷饮凉茶，空调冷气，阳虚情形临床并不少见，岭南未必只是《温病条辨》，需要温阳时亦须大胆应用。

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