降压药不要频繁更换

降压药不要频繁更换
​转载《佟彤-九九归医的博客》(2017-06-21)
    有高血压的人经常会遇到降压药不太管用的时候,或者是某某药已经很多年了,这个时候都会想到是否需要更换其它药物?用一种药时间久了会不会耐药?其实并不是。
     降压治疗的一个基本原则就是要长期、持久、平稳的控制血压。频繁更换降压药物会导致血压波动,血压波动对于心脑肾都会产生不利影响,血压波动甚至比血压一直偏高更容易诱发心脑血管病。
   目前用来降压的药物,多是长效的降压药,这些药物的优势在于每天只需服药一次,便于长期坚持治疗。同时,应用长效药物还可以减少血压波动,使血压平稳地降低。
   但是,既然是长效药,就有一个特点:服药后不会立即发挥明显的降压作用,需要连续用药2-3周后才能充分起效。这一特点保证了血压逐渐平稳地降低,因为短时间内血压迅速而显著的下降对病人也是不利的。所以刚刚用药的朋友不要着急,需要坚持用药2-3周后才能判断疗效如何。有人用了一种药才两三天,感觉血压没有明显下降就认为无效,换用其他药物,这样做是不合理的。如果血压只是轻中度升高,无需紧急降压,开始药物治疗后要观察至少一两周后,再评估这种药的治疗效果。

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