祛除邪气的途径有哪些?(附语音)

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彭鑫博士讲解:祛除邪气的途径有哪些? 音频: 00:00 / 11:41

【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列(附语音)-精华篇-之三百一十七。(更多精彩内容持续更新中……)】

“其有邪者,漬形以為汗;其在皮者,汗而發之;其剽悍者,按而收之;其實者,散而瀉之。”——《黃帝內經·陰陽應象大論》

听众朋友们大家好,我是中医彭鑫博士,今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·阴阳应象大论篇第五》。我们先看原文∶“其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其剽悍者,按而收之;其实者,散而泻之。”这段话从字面上的意思来理解非常容易,我先带大家贯通一下,(请关注微信:pengxinboshi)“其有邪者,渍形以为汗”,“其有邪者”就是身上有邪气这种情况,就是风寒暑湿燥火这六淫,也叫六邪,“渍形以为汗”,也就是用汤液浸渍身体,使身体出汗。张介宾注解∶“渍,浸也,言令其出汗如渍也”,这是张介宾的解释。对于这段话的理解很多医家都有不同的看法,一会儿我们再详细解读。

由外邪感到身体里边来的,尤其是风邪、寒邪、湿邪等等。风寒暑湿燥火,比如火邪,暑邪、燥邪这三种邪气不需要渍汗,要是风邪含一些湿邪,尤其是寒邪可能需要用汗法排出来,所以叫做“渍形以为汗”,就是使身体出汗,身体出汗之后,寒邪随着汗就排出来了。

我们再往下看,“其在皮者,汗而发之”。意思差不多,在皮肤的邪气通过发汗散出来。“其剽悍者”剽就是迅急、迅猛的意思,也就邪气特别迅猛,要“按而收之”,薛生白注解∶“此兼表里而言,凡邪气之急利者,按得其状 ,则可收而制之矣”。有的邪气特别剽悍,迅疾迅猛,这种情况下需要把它按住,就像猛兽一样要把它按住,然后把它收服,就是这个意思。

“其实者,散而泻之”,有些实证,比如症瘕积聚,这是身体里边的邪气聚集,有的患者吃不下饭,总感觉胃里或者小腹胀,有东西好像堵那似的,这种情况就是积或者聚。一般来讲是气聚在一起散不开了,所以很多人就会出现胃满胀,有的人感觉小肚子胀满,还有的人就会感觉小腹好像有一块石头堵着,这些都叫做积聚。这种情况也是邪气聚集的地方,这种证就叫做实证。

遇到这种情况怎么办呢?“其实者,散而泻之”,先给它散开,然后再用泻的方法,但是这个泻的方法大多数是用泻下的方法。在汉朝这种情况大多数可能直接就用承气辈,比如大承气汤、小承气汤、调胃承气汤。用承气汤进行治疗,通过泻下的方法把邪气散开,然后泻下去。到了宋代之后,有一些医家就不用直接攻下的方法,就是不让你腹泻。(请关注微信:pengxinboshi)用什么方法呢?用通气的方法,理气散结的方法,就不是用承气汤了,而是用陈皮、木香、槟榔、乌药这些散气的药。有的人因为虚而导致的实邪的话,可能会用上人参,比如四磨饮子,四磨饮子就有人参。人参、乌药、槟榔、陈皮用这四味药来散脾胃当中的积和实。

朱丹溪有一个方子叫越鞠丸,也是专门治疗积聚的,里边就没有专门攻下的,用的是神曲、苍术、川芎、香附、栀子这些药来理气疏肝解郁,这种方法也是治疗郁和积的,这个药方里边就没有大黄、芒硝这些泻下的药,基本上用的都是散结、理气、开郁的这些中药材配在一起。

朱丹溪发现很多人的病是因为气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁,还有食郁,食就是饮食的食。是治六般郁的,治疗六种郁滞。郁久就会化火,很多人肝郁气滞,气滞就会血行不畅,同时肝郁脾虚,脾也会虚弱,郁久了之后就会有湿,郁久了之后还会化火,郁久了之后还会生痰。气郁、血郁、火郁都会产生。气郁、血郁当疏肝理气。(请关注微信:pengxinboshi)很多人一郁了之后就上火,很多人一生气之后表面上发不出来,但闷在心里,时间一长了之后就上火,火跑在哪里呢?因为肝开窍于目,有的人是眼睛上火,有的人在肝经上火,女性郁闷在心里时间长了就会跑到乳腺,中医所谓的肝郁,不是西医肝脏,中医所谓的肝,就是五脏当中的肝主生发的这个肝脏在内它本身的脏,还包括它的经络,肝经所过的位置,比如女性的乳腺,还有就是无论男女都有的甲状腺,甲状腺也会出现因为肝郁而出现的甲状腺结节,甲亢等等。

郁久就会化火,如果郁久了之后伤到脾胃,脾胃就会气滞。脾胃管身体气血升降,所以它一旦运化失司,脾胃主全身水谷精微的运化,还有气血的运化,如果脾胃运化不好就会聚湿成痰,既有痰又有湿。脾郁了之后就有痰又有湿,本身脾气还不健,脾气不健食物就不容易消化,于是食物也容易郁在这里,叫做食滞,滞就是气滞血瘀的滞,一个三点水一个带。食滞谁最多?其实我们临床上见到小朋友最多,小朋友有什么特点呢?遇到不爱吃的吃一点,遇到喜欢吃的一下吃特别多,这种情况就容易产生食积,也叫食滞。

越鞠丸后人记载是治疗六郁的,气、血、火这三郁主要在肝,湿、痰、食三郁主要是在脾胃,所以治疗当用行气解郁的方法。因为气要是一行的话,血就通畅,因为“气为血帅”,气是率领着血来行动的,得把气解决了之后血就畅,血流通了之后就不堵了,不堵了之后全身气血循环了,火就消失。

很多人说我上火,火都往上走,为什么会上火呢?就是因为不通了,要是全身气血通了之后还有火吗?就没火了。要是想生火的话,一开始怎么样?不要让空气各方面流通。比如点柴禾,需要先把气拢住,拢住了之后柴禾才能点着。要是气拢不住有风吹,风吹的还挺大,这个火一辈子也点不着,就这道理。(未完待续)

本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列(附语音)-精华篇-之三百一十七。(更多精彩内容持续更新中……)

免责声明:本文为健康知识分享。文中所涉及的药物、药方、针灸以及其他各种治疗和养生方法,请在专业医师指导下应用,切勿自行应用。如因不当使用所产生的问题,概不负责。

版权声明:本文作者彭鑫,本文为原创文章

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