痛风患者应该怎么吃?除了饮食,运动也有讲究

饮食结构要均衡

痛风患者的饮食管理

通过医学营养治疗,减少外源性嘌呤摄入,减轻血尿酸负荷,降低痛风发生的风险或减少痛风急性发作的次数;延缓相关并发症的发生与发展;促进并维持机体适宜的营养状态,预防及配合治疗相关疾病,改善临床结局。

1.增加复杂碳水化合物摄入

复杂碳水化合物就是富含纤维、糖分较低的碳水化合物,比如低糖水果、蔬菜、全麦面包、粗粮食物等。

2.控制糖分的摄入

避免经常摄入含糖甜饮料或果汁类的含果糖饮料。

3.低热量软饮料

各种茶、柠檬水、苏打水(碱性饮料可以促尿酸排泄)、纯咖啡。

4.减少脂肪摄入

多吃低脂乳制品能大幅降低痛风风险。但不需要完全吃素,每天可以吃100-170g(2-3两)的肉类,“白肉”好于“红肉”。烹饪前颜色较深的肉类又称红肉,如“四条腿”的哺乳动物,包括牛、羊、猪等,其嘌呤含量高于白肉(如“两条腿”的非哺乳类动物,包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等)。动物内脏如肝、肾、心等,其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇,易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱,故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。

5.减少饱和脂肪酸的摄入

动物性脂肪如牛油、奶油和猪油比植物性脂肪含饱和脂肪酸多,推荐各种植物油(菜籽油、茶籽油、大豆油、橄榄油)。

6.限制饮酒

应限制所有酒类摄入,避免酗酒。啤酒、白酒和黄酒不能喝。可少量饮用红酒,每餐不超过3两(但仍有争议)。酒精虽然含嘌呤很低,但酒精能影响尿酸在体内的代谢。

7.多饮水

体内的尿酸最终都是通过尿液排出体外的,所以痛风病人多喝水非常重要,每天至少要喝2-3L的水。

附:食物的嘌呤含量
超高嘌呤

比如肝、肾、脑等动物内脏;凤尾鱼、沙丁鱼、鱼子、小虾等海鲜产品;浓肉汤、浓鱼汤,各类火锅汤。不能食用。

中高嘌呤

猪、牛、羊等畜肉;鸡、鸭、鹅、鸽子等禽肉;鲈鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等鱼类;牡蛎肉、贝类、螃蟹等,平时限量,急性期不要食用。

中低嘌呤

比如金枪鱼、三文鱼、白鱼等,可适量食用。

低嘌呤

奶类和蛋类嘌呤含量极低,可放心食用。

运动锻炼要规律

痛风患者的运动管理

1.建议规律锻炼。

2.痛风患者的运动应从低强度开始,逐步过渡至中等强度,避免剧烈运动。剧烈运动可使出汗增加,血容量、肾血流量减少,尿酸排泄减少,甚至可以诱发痛风发作。痛风急性期则以休息为主,中断锻炼,有利于炎症消退。
3.运动次数以每周4-5次为宜,每次0.5-1 h。可采取有氧运动,如慢跑、太极拳等。
4.运动期间或运动后,应适量饮水,促进尿酸排泄。避免快速大量饮水,以免加重身体负担。因低温容易诱发痛风急性发作,运动后应避免冷水浴。
5.对有心血管、肺部基础疾病者,应适度降低运动强度和缩短运动时间。
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