【@三甲内科中医：耳鸣】

女患者六十多岁，耳鸣脑鸣有半个多月了。在医院看了之后给开了一些抗抑郁和镇定类的药物，耳鸣不但没治好，反而还失眠了。

来找我时神情疲惫，说让我给她把失眠治一下就好了，耳鸣西医大夫说了不能治愈。

我说，你的耳鸣好了，失眠就没有了，要是听我的你这病也许还能好。

当时给她开了个方子：白蒺藜，荷梗，石决明，杭菊炭，扁豆衣，紫丹参，云茯苓，焦稻芽，大腹皮，焦苡米，淡姜炭。

就过了两个多星期，她的耳鸣就已经完全消失了，脑鸣也没有了。而她的失眠在吃到第五副药时就已经可以睡近6个小时了。

用纯中药治愈的自然也不只她一个。只不过是她的年龄稍微大一点而已。

再说我凭什么能治好之前先说说，西医为什么总说治不好？

西医的思维很简单也很直观 ，耳鸣那就肯定是耳朵的问题，可是检查了半天耳朵没有问题，他们就只能丛神经上下手了。

而中医是从整体出发去辩证，患者她舌质红，苔浮黄，脉象弦细。这是很明显的肝火和体内痰湿化火而上导致的。

另外因为痰湿久积导致气机下陷，清阳不升，清气不能上荣于脑所以引发耳鸣和脑鸣。

咱们的身体四肢都是都是靠气血和精微谷物的滋养的才得以伸展运动的，耳朵和脑袋就像一个个嗷嗷待哺孩子。

而五脏居中的脾更像是他们的母亲，把精微谷物等物质运化通过气血送达到他们，来滋养和哺育他们。

但是呢，好巧不巧的是脾又是痰湿的根源所在，这就像世上永远没有完美的一件东西一样。有利他也有弊。

当水运痰湿不化的时候他们就堵在经络里面使得清阳之气无法上升，另外女人又肝为先天，经常生气容易伤了肝木。

而肝木又不能克制脾土因此进一步加重脾的负担。她又腹泻，便溏说明肠胃有寒。

因此我用扁豆衣、焦苡米——和胃除湿利水；

云茯苓——健脾渗湿行水;大腹皮——消胀利水。

淡姜炭——理气法寒止痛；

焦稻芽——和肠胃消食导滞,以化寒滞。

以上这就是第一梯队的用药，目的是先将脾的水湿负担减轻，释放她的压力，同时将肠胃的寒气逼出体外。

第二梯队：

丹参——破瘀生新;

白蒺藜、杭甘菊、石决明——镇肝清虚火,以治耳鸣头响;

荷梗——升清通气。

这队药的目的就是以丹参为开路先锋，高举清阳之气的大旗然后一路披荆斩棘打通通往顶峰的大旗，将营养送到耳朵和脑海。另外后续再加入补肾的药巩固疗效。

有了养分的滋养，她的耳鸣和脑鸣自然就可以消失了。

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方药：白蒺藜9克，荷梗6克，石决明9克，杭菊炭6克，扁豆衣9克，紫丹参6克，云茯苓9克，焦稻芽9克，大腹皮9克，焦苡米6克，淡姜炭3克。

方解：

白蒺藜、杭甘菊、石决明镇肝清虚火，以治耳鸣头响；
荷梗升清通气；
扁豆衣、焦苡米和胃除湿利水；
云茯苓健脾渗湿行水；
大腹皮消胀利水；
淡姜炭理气祛寒止痛；
丹参破瘀生新；
焦稻芽和肠胃消食导滞，以化寒滞。