散瞳验光对孩子眼睛有伤害吗?

“我的孩子为什么要散瞳呢?”

“孩子这么小可以散瞳吗?”

“散瞳对孩子眼睛有没有伤害呢?”

“孩子散了瞳之后为什么看东西更模糊了?”

…… ……

各位家长朋友们，当您带着孩子来医院验光配镜的时候，诸如此类的疑惑是不是也经常困扰着您?

今天，爱尔眼科集团辽宁省区副总院长杨积文教授通过以下几个方面的介绍为您了解“散瞳”，以便您更好地理解和配合医生，为孩子的眼睛健康做出正确的选择。

1、什么是散瞳验光?

散瞳验光是俗称，医学专业上叫睫状肌麻痹验光。是在验光前用滴入睫状肌麻痹眼药水，从而放松患儿眼调节，然后进行视网膜检影或电脑验光，以便客观地检测眼睛的屈光性质与程度。由于目前所有睫状肌麻痹药物都同时带来瞳孔散大，所以俗称散瞳验光。

目前临床常用的散瞳药大体分为两大类:快速短效类和长效类。长效类以阿托品为代表，阿托品是生物碱的一种，能够充分麻痹睫状肌，散大瞳孔，应用于儿童手术前及验光前扩大瞳孔，作用强、恢复慢、散瞳更好。速效类散瞳药以复方托比卡胺较为常见，它具有散瞳、睫状肌麻痹和局部血管收缩的作用。滴眼后5-15分钟即开始起效，15-80分钟达散瞳较大效果，可持续1-2小时，约5-7小时瞳孔恢复正常。由于具有散瞳作用较快、恢复期较短的优点，故用于眼科常规检查散瞳。这两类药用于散大瞳孔使用每次仅仅1-2滴，每次按压泪囊处阻止流到鼻粘膜吸收，一般没有太大副作用，药物作用时间过后，副作用随即消失。

2、为什么要进行散瞳验光?

儿童散瞳后验光才能准确。一部分孩子视力不好，可能是由屈光状态导致的。有些通过镜片可以达到正常视力。但是儿童眼睛的调节能力较强。在没有把睫状肌的力量充分麻痹的情况下就进行验光检查是不准确的。

其次，散瞳可以更好、更准确地检查晶体和眼底。瞳孔比较小时，仅能检查到中央一部分眼内容物，如果孩子还能配合可能会检查到眼底后极部小片区域。瞳孔小的时候，就像从一个门钥匙孔看屋内的空间，只能看到极小的范围。而眼内检查一定要全面，一些病变往往在周边部，不能充分地散大瞳孔，可能漏掉周边部的病变。

3、散瞳验光有危害吗?

散瞳对眼睛没有伤害，有些近视增长过快患者甚至可以每天睡前滴少量散瞳剂来缓解度数增长，散瞳后一般6小时瞳孔恢复，散瞳期间可有暂时性怕光，视近物模糊现象(看远没有影响，不影响正常生活)。

4、散瞳后需注意什么?

散瞳期间孩子会有出现视力模糊、畏光等症状，外出活动可佩戴太阳镜或者打伞、戴帽等给与保护，一旦确诊为真性近视要进行矫正佩戴符合屈光度的眼镜不仅能矫正视力缓解眼部疲劳，还可以防止度数增长过快。