免疫治疗耐药怎么办？看看今年ASCO大会新方案！

一年一度的全球肿瘤界盛会——美国临床肿瘤学会（ASCO）年会，今年因为疫情于5月29日-5月31日以线上形式举办。大会重磅研究及数据接连公布，肺腾将持续为大家带来第一手资讯和独家解读。

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现在是免疫治疗的黄金时代，通过免疫治疗我们已经创造了一个又一个“抗癌奇迹”。但免疫药物同样面临着耐药的问题，免疫药物上市也有几年，免疫耐药问题亟待解决。今年2020 ASCO年会上，公布治疗PD-1耐药的两项数据利好的研究，一起来看看吧。

尼达尼布+多西他赛治疗免疫检查点抑制剂耐药，ORR达50%（摘要号9604）

| 2020ASCO最新研究数据

VARGADO研究的队列B纳入了二线ICI治疗进展后的晚期NSCLC患者，使用VEGF抑制剂尼达尼布+多西他赛治疗。共纳入了57例患者。

结果显示，中位PFS为6.5个月，中位OS为12.4个月。患者从一线治疗开始的中位OS为34.5个月。ORR为50%，DCR为85%。

尼达尼布+多西他赛的疗效

| 既往研究数据

VARGADO是一项前瞻性非介入性研究，探讨尼达尼布联合多西紫杉醇治疗一线化疗二线免疫治疗后进展的晚期肺腺癌的疗效和耐受性。25例经免疫治疗后病情进展的患者随后接受尼达尼布联合多西紫杉醇治疗。一线化疗包括培美曲塞(18/25例，72.0%)、顺铂(15/25例，60.0%)、卡铂(12/25例，48.0%)、贝伐单抗(8/25例，32.0%)、长春瑞滨(4/25例，16.0%)、紫杉醇(2/25例，8.0%)和多西他赛(1/25例，4.0%)。二线治疗包括nivolumab(18/25例，72.0%)和pembrolizumab(6/25例，24.0%)。

在尼达尼布和多西紫杉醇治疗下，9/20名患者(45.0%)达到PR，7/20名患者(35.0%)病情稳定，DCR为80.0%(16/20名患者)。中位PFS为5.5个月(95%CI 2.5 - 8.2)。

治疗突发不良事件(TEAEs)≥3级，严重、导致停药的TEAEs分别为15/25例(60.0%)、13/25例(52.0%)、9/25例(36.0%)。

研究结论：尼达尼布联合多西紫杉醇治疗晚期肺腺癌化疗及免疫治疗进展的患者，临床疗效显著，安全性可接受。　　

卡博替尼+阿替利珠单抗治疗免疫检查点抑制剂耐药，DCR达83%（摘要号9610）

COSMIC-021研究的队列7纳入了EGFR/ALK/ROS1/BRAF阴性既往接受过免疫检查点抑制剂治疗的晚期NSCLC患者，使用卡博替尼+阿替利珠单抗治疗。研究共纳入了30例患者，既往治疗线数≤2。

结果显示，ORR为23%，DCR为83%，中位DOR为5.6个月。

卡博替尼+阿替利珠单抗的研究数据

| 研究结论

卡博替尼+阿替利珠单抗具有可接受的安全性，在晚期NSCLC的患者中展现的治疗数据令人鼓舞。由于数据利好，该项试验正在扩大招募范围（临床试验信息：NCT03170960）。

免疫治疗是新希望，在这之下的耐药问题全球已有越来越多专家加入研究，肺腾期待更多结果和治疗耐药的希望出现！

参考文献

https://meetinglibrary.asco.org/