哮喘发作..痰喘窒息..排痰散...黄一峰

9.排痰散

川贝末0.2克，制南星末、天竺黄末各0.125克，巴豆霜0.04克，朱砂0.02克，麝香0.01克。共合药末0.6克。

肺心病急性发作，痰壅咽喉，喘促窒塞者。

上药共研极细末，用玻璃管每支装0.6克，密封备用。

视病人体质虚实，虚者先服0.6克，以后随证而施；实者服0.6克后，隔3小时后再服，以后每日4次。温开水冲服。

病例：陆某，男，66岁。

患慢性支气管炎、肺气肿30余年，近6年每年气喘发病，喘不得卧，咳嗽胸闷，咳痰不爽。

诊见神志恍惚，昼静夜躁，时有谵语，喉间辘辘，气喘倚息，大便3天未行，面部虚浮，两眼球结膜水肿，颈静脉怒张，唇甲发绀，肝-颈回流征+，两肺满布干湿啰音，心率11次/分钟，下肢水肿。

心电图提示：完全性右束支传导阻滞，肺型P波。

诊断：肺心病并感染，肺性脑病。

证属久病肺肾两虚，肃降摄纳无权，痰壅扰心，心神失守。

遂加服排痰散1支，半小时后，咳出黄浓痰数口，大便连通2次，溏薄黏稠不爽。证情稍减，傍晚再服一支，大便又通两次，较畅，当夜能倚息而睡，翌日，神静志清，咳喘太平，再予排痰散一支，肺性脑病控制，诸症趋向好转。

学习和运用体会

本方系黄氏自拟验方。方用南星、川贝、天竺黄清化痰热，凉心定惊；巴豆霜祛痰峻逐；朱砂镇静安神；麝香开窍醒神，活血散结，服用排痰散，咽喉清凉，能排出较多浓痰，排痰转爽转稀，少数病例浓痰消失，多数患者大便增多，粪便呈黏液，使肺经痰热随肠腑而去，达到邪去病减之目的。