小药方 与少儿发烧咳嗽治疗机理
今天又到了“入门·经典·临床”栏目。陈修园说：入门正则始终皆正，可见中医不可入错门。千百年来，中医的发展模式均离不开“读经典、做临床”的范式。欲想通往中医殿堂之门，欢迎来到“入门·经典·临床”栏目，精诚大医漫漫长路，有我们陪您一路同行。
与他人分享体会时，有人质疑我体质敏感，于是招呼了十位中医爱好者同时试药，葛根14克喝下去，好几位当场背部疼痛难当，葛根擅解肌，遇湿寒病灶，通行过程受阻为痛。；
云母20克喝下去，十人一致打哈欠嗜睡（有人细致形容全身能量马上向丹田聚集压缩）我已经预见这种情况，马上再煮生香附上升提气，以缓解云母的下坠收敛之力。
下面试举几个小儿医案：
一、 风寒束肌：男孩，9岁，游泳后发烧嗜睡： 桂枝2克 麻黄2克 连翘2克 葛根7克 1付 （服后覆被微汗出解） 桂枝麻黄连翘解表，葛根解肌，质轻走气震动速度快。
二、 寒滞上焦：女孩，6岁，发烧咳嗽反复，消炎吊针治疗后仍咳，网络观舌相及辨证后肺部仍有寒淤，需开上焦疏散。桔梗浙贝母各4克 桂枝2克；桔梗提扩肺气，浙贝母清理深层次淤滞，桂枝辅助运动开散。（桂枝的解表，也是先喝到胃里，然后从里到外运动，不是一步跨到腠理去解表，这些原理都需要自己独立思考）； 次日不咳，嘱咐再用蒲公英独活升降循环气机。
三、 中焦淤滞（见下图）： 女孩，9岁，自述喉痛腹痛，网络传舌相辨证中焦湿腻，蒲公英7克 生香附4克 佩兰2克 益母草2克 桂枝2克 浙贝母4 桔梗2 ；(蒲公英7克水煮2分钟后其性质为从下焦向上运动，生香附辅助任脉路线上行，佩兰益母草去湿通水路，桂枝辅助开散，浙贝母桔梗开上焦)，一剂上述症状消失，次日观舌相变化也知症状一定好转。这个医案用焦三仙各5克加桂枝浙贝母也可以。
四、 湿热上阻（见下图）：男孩，15岁，咳嗽喉痛发热初起，网络辨舌相，舌前部红点密集，蒲公英7克 香附5克 独活5克 桂枝2克 桔梗浙贝母各3克； 2付；独活为下降药性，与蒲公英配伍为升降循环，辅助桂枝开散，其余拓上焦。 晚上服用一付，次日症状退失，舌相红点退。
以上疗效速度并不出奇，如第一例医案风寒束表初起，若我徒手按揉命门处，助力阳气生发，再沿督脉按揉向上，至大椎驱寒，使之发热微汗也能解症（有相似先例）。 幸运的是领悟到这种小方剂用法，使幼少儿服药如淡茶水一般，几乎无味而速效，且安全，父母均能接受。若更多人掌握，可使我中华大地患儿减少痛苦，不受反复苦寒抑制之害，则善莫大哉。
小方剂不仅仅针对少儿，再举2例成人医案
男，70，素体健，夜尿五六次，蒲公英7克 独活5克 桂枝2克 （提升下焦升腾之力，助力气机循环）2剂后，夜尿减为2次。
女，39，素畏寒，观舌相气机不畅，肌理活跃度不够。初步先用：当归2克 益母草1克 桂枝1克 疏通水路，让机能先活跃起来，其他症状自然缓解。 日2付，7日后气色好转，畏寒现象解决。
当然后续的体质调理远非这样简单，若本人生活起居情绪因素还会引起症状反复，只是通过医案解释药效原理。
而每个患者体质差异很大，药方仅做参考；小方辨证除了舌相，还需要辨证经验，以及对服药后的各种反应了知处理，譬如艾灸是热性的，患者灸后反而怕冷，那么就是病灶代谢反应；同理，对每味药性力量了如指掌后，才能推导出患者反应背后的原因，及时调整。
本书是矢数道明先生独厚三派（后世方派、古方派、折衷派）学术之大成，对“汉方处方”进行详细的解说。以此书正篇为例，采用古方（《伤寒杂病论》方）87张，后世方53张，经验方14张。这就涵盖了三派处方，给予综合解说。体现了“八纲辨证”、“脏腑辨证”和六经辨证的同时也表明了“方证相对”应用处方要旨；并以西洋医学之疾病病名对“方病相对”，应用处方加以进一步地解释；阐述了每张处方的症候、腹证、舌象、脉象；分析了每张处方的君臣佐使配伍关系，以及药物的升降浮沉、四气五味、相乘相辅、引经报使等；引用经典书籍对主治条文的注释；解释某一处方与同类处方相似和异同点适应症……。综上所述，此书体现了中医学的辨证论治、理法方药和西医学的辨病之精髓。堪称一本既有理论又有实践之三派合流的、中西医结合的临床应用处方解说专著，对方剂学家和临证医学家学习参考将大有裨益之功。
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