朱良春教授治疗泌尿系结石

泌尿结石又称为尿石症,尿路结石,是最常见的泌尿外科疾病之一。发病原理尚不明确,但应与现代生活环境与饮食习惯有关,泌尿系结石已成现代人常见的疾病,不痛则已,痛则令人抓狂。不是所有的泌尿系结石都有手术治疗、碎石的指证,故对于一部分保守治疗患者来说,更多的治疗手段显得越发重要。

中医名家,朱良春教授治疗泌尿系结石有方法, 屡试屡效。辨虚实,随证治之,自拟四方。“通淋化石汤”治尿石实症,“增水益气排石汤”治尿石气阴两虚症,“济生肾气三金汤”治疗尿石肾阳虚衰症,参苓白术 散加味治疗肾结石,历年来治疗各种泌尿系结石,疗效卓著,经验独到,今选析如下:

通淋化石汤

“通淋化石汤”,适合于泌尿系结石新发病期。新病证为下焦湿热蕴结,气滞血瘀,又要注重湿热久留,每致耗伤肾阴或肾阳。故新病应清利湿热,通淋化石。

朱良春自拟“通淋化石汤”(基本方由鸡内金、金钱草、海金砂、石见穿、石韦、冬葵子、芒硝 、六一散、桂枝 、茯苓 组成)。

方以清利为主,佐以温阳,方中鸡内金、金钱草为对,一以化石,一以排石。金钱草清热利尿、消肿排石、破积止血,朱良春 大剂量使用,对泌尿系结石的排除尤有殊效。

海金砂、石见穿为对,海金砂甘、淡、寒,淡能利窍,甘能补脾,寒能清热,故治尿路结石有殊效,石见穿苦、辛、平,健脾胃,消积滞,能助鸡内金攻坚化石,亦助金钱草通淋排石。

石韦、冬葵子为对,一为利水通淋止血、泄水而消瘀,一为甘寒滑利,通淋而排石,乃取《古今录验》“石韦散”之意。

又伍以芒硝 、六一散为对,芒硝 辛苦咸寒,有泄热、润燥、软坚、化石之功,六一散利六腑之涩结,亦有通淋利水排石之著效,尿路结石用芒硝 ,有通后者通前之妙,病在前,而病之机窍在后,当取反治,乃有局方“八正散”用大黄 之意,医者昧于此,往往难免束手无策。

朱良春又妙伍桂枝 、茯苓 为对,取仲景“五苓散”之意,通阳化气行水,桂枝 通阳于外,茯苓 通阳于下,化机鼓荡,气化水,水化气,使全方活泼泼一片化机,盖清利之中辅以温阳,颇能提高利水排石的疗效,亦可顾扶肾气,使命火旺盛,气化蒸腾有力,水液代谢复常。乃是抓住了化石排石治法之根本,亦是燮理阴阳寒热之举,更能免除久服清利苦寒药伤脾败胃之弊。

增液益气排石汤

增液益气排石汤适用于久病伤阴之结石。气阴两虚型泌尿系结石多为久病或久服清利药伤阴所致,临床多见腰痛、血尿、手心热、尿短频、头眩、颧红、口干、盗汗、失眠、舌红少苔、脉细数等症状,治宜调补扶正。盖扶正者,治肾也,治肾者增液补气也。

朱良春自拟“增液益气排石汤”(基本方由生地、生黄芪 、元参、麦冬 、升麻 、怀牛膝 、桂枝 、生白芍 、鸡内金、金钱草、石韦、冬葵子组成)。

历年验证临床,屡收殊效,方中生地、生黄芪 为对,一以增液生津,滋肾,润沃枯涸,涤荡乾着,一以补中益气,实脾升陷,益胃生津,此乃甘寒补气之法。

伍以元参、麦冬 为对,意清金补水,养阴增液,实践证明元参有软坚散瘀、溶石化石作用。升麻 、牛膝 为对,一升一降,取其升降相因,调正气机以助气化,桂枝 、生白芍 为对,取其滋阴和阳、调和气血,且桂枝 和而不烈,刚而不燥,有温煦暖营、兴奋机枢之妙。

可发汗,可止汗,可祛邪,可扶正,可降逆,可升陷,可通利小便,可固摄小便。再辅以大剂量鸡内金、金钱草为对,以化石排石。石韦、冬葵子为对,通淋止血,泄水消瘀,通利排石,有血尿者加琥珀、小蓟或白茅根、墨旱莲。朱良春以此方治愈病例较多,疗效确切,久服无耗气伤阴之弊。

济生肾气三金汤

济生肾气三金汤主要治疗泌尿系结石久治不愈,症见怯冷、腰腿酸软、便溏溲长、自汗、脉沉迟、舌胖而润,显属肾阳虚衰者,自拟“济生肾气三金汤”,每获显效。

药用“济生肾气丸”加鸡内金、金钱草、海金砂,并发肾积水者,合用“五苓散”(基本方由生地、怀山药 、萸肉、丹皮、茯苓 、泽泻 、制附子、桂枝 、鸡内金、金钱草、海金砂组成)。

方中生地、山药 为对,生地凉润多液,能养血填精、益髓补肾,山药 滑而兼涩,淡而微咸,咸则归肾,涩则固肾。萸肉、丹皮为对,一以滋肝,一以清心,以上壮水润沃之品以补肾之体。附子、肉桂 为对,以化气宣阳,乃益肾之用。合为滋而不腻,温而不烈。

膀胱之津,由气化而出,气者,阳也。阳旺则气化,温补即所以化气,乃塞因塞用之妙矣。泽泻 、茯苓 为对,一以下引下泄,使有形之水质去,斯无形之真阴生,一以导桂附归根,不使飞扬上燔,且苓能起阴气,泽能运津液,阴升则阳降,水升则火降。

车前子、牛膝 为对,车前泄而能补,牛膝 降而滑利,加鸡内金、金钱草、海金砂化石排石。乃集温阳、补肾、滋填、引导、化石、排石于一炉,面面俱到。

此方治阳气虚衰、气化无力、结石久滞,关键在于附桂的鼓荡作用,盖附桂增进体温,鼓荡细胞,兴奋神经,唤起全身一切机能,气不外达者,用之可以发散;气不内敛者,用之可以统摄;气不融和者,用之可以通下。

“参苓白术散”加减

“参苓白术 散”加减主要适用于肾结石患者因误治等因致正气虚损,脾胃升降逆乱,土虚失运,临床常见服化石、排石、通淋、利水等中药百余剂未排石者。

朱良春 教授常选“参苓白术 散”加减,药用党参 、白术 、莲子、扁豆各10克,茯苓 、冬葵子、鸡内金、苡米、怀山药 各15克,甘草 、炒小茴各6克,砂仁 、桔梗 各3克,大枣 5枚。日一剂,水煎服。有血尿者加大剂白茅根代水,尿路感染者加滑石、连翘。

总而言之,泌尿系结石的治疗,新病当清利湿热、通淋化石,久病宜攻补兼施,侧重补肾护脾。各个阶段用方不同,当随症治之。

(0)

相关推荐

  • 【朱良春:结石4方】

    朱良春 的四个招数: 1)通淋化石汤,治尿路结石急性期: 基本方:鸡内金15克,金钱草60克,海金砂12克,石见穿30克,石韦15克,冬葵子12克,芒硝6克(冲服),六一散10克,桂枝10克,茯苓12 ...

  • 通淋化石汤治疗湿热型泌尿系结石有良效本方...

    通淋化石汤治疗湿热型泌尿系结石有良效 本方是国医大师朱良春医师的名方,主要的功用是清利湿热,通淋化石.我用它治疗肾结石患者,的确取得不错的效果,故总结下来,以便有个更深的认识. 苯方的组成是金钱草,鸡 ...

  • 国医大师朱良春尿路结石,肝胆结石经验

    朱良春重用乌药解痉排石 乌药味辛性温,是一味理气解郁.散寒止痛的佳品,对于胸腹胀满.气逆不顺之疼痛,用之最合.所以<本草求真>认为本品对"逆邪横胸,无处不达,故用以为胸腹逆邪要药 ...

  • 朱良春教授治疗强直性脊柱炎经验【转载】

    朱良春教授治疗强直性脊柱炎经验 发表者:邢卫光 1340人已读 1.分类:痹症:风寒湿痹.热痹.湿热痹.顽痹. 2.痹症三大症: 1)疼痛:(1)风痛:独活.海风藤→蘄蛇 (2)寒痛:川乌.草乌.附子 ...

  • 国医大师朱良春教授治疗肩周炎验方

    王世彪主任医师甘肃省第二人民医院中医科国医大师朱良春教授治疗肩周炎验方发布日期 2018-06-17阅读 10977[朱良春治肩周炎方](本方剂仅限于学术交流,患者应在中医大夫或中药师指导下加减使用, ...

  • 朱良春教授治疗痛风方

    痛风发作时: 处方:土茯苓120g,生薏苡仁.威灵仙.草.虎杖.寒水石各30g, 萆20g, 泽兰.泽泻.赤芍.桃仁.蚕沙.地龙各15g,土鳖虫12g,三妙丸( 包煎).炙露蜂房各10g,全蝎末(冲服 ...

  • 朱良春教授治疗AS的学术思想。研究方法

    研究目的:从奇经八脉理论总结整理国医大师朱良春教授治疗AS的学术思想.研究方法:(1)文献研究:从古代和现代文献两个部分进行研究.古代文献包括历代医家对AS的论述和学术思想观点.奇经八脉的历史沿革.现 ...

  • 朱良春教授治疗缺血性中风病的学术思想及临证经验

    朱老治疗缺血性中风病,具有丰富的临床经验,如益肾蠲痹法.培补肾阳法以及善用虫类药等.本文系统回顾了中风病病因.病机及治疗的历史沿革和现状,通过对朱良春教授治疗缺血性中风临证经验的整理.总结.归纳,并深 ...

  • 朱良春教授治疗痹证(风湿类疾病)的学术思想及其证治规律的研究

    朱良春教授治疗痹证(风湿类疾病)的学术思想及其证治规律的研究 加入购物车收藏 作者:李靖, 摘要:导师朱良春教授,乃著名中医学家.虫类药学家.国医大师,从医己逾70载,遵循先师章次公先生"发 ...

  • 分享一则朱良春教授治疗癌症的效验方 蟾龙...

    分享一则朱良春教授治疗癌症的效验方 蟾龙散 [组成]蟾酥,蜈蚣.儿茶,参三七.丹参.白英.龙葵.山豆根. [用法]上药共同研成极细末,水冲服. [功效]活血化淤.清热解毒.镇痛. 点评:朱良春教授擅用 ...

  • 国医大师朱良春教授治疗缺血性中风病的学术思想及临证经验

    中风病隶属于中医"风.痨.臌.膈"四大难症之一,是一种严重危害人类健康的常见病,因其具有高发病率.高死亡率.高复发率.高致残率的特点,严重影响了患者正常的学习.工作和生活,并对患者 ...

  • 『强直性脊柱炎』朱良春教授治疗强直性脊柱炎经验

    『强直性脊柱炎』朱良春教授治疗强直性脊柱炎经验