目前大多数的医生和患者认为:“是椎间盘突出压迫神经产生患者的腰腿痛,椎间盘的突出越大腰腿痛程度越严重”。在没有CT和MR影像学检查的年代,医生和患者对这个说法深信不疑,在有了CT,MR影像学检查后,更加坚信不疑,因此,医生和患者千方百计的想通过各种治疗方法让突出的椎间盘消失或缩回去,来达到消除患者的临床症状。在开展CT引导药物介入治疗之前,所有的医生也是遵循这个理论来指导工作。但是近二十年来的临床实践工作中,我们发现事实和理论有重大出入。甚至是可以说完全不是这么一回事。通过对患者的腰椎间盘突出和临床腰腿痛症状之间的相关性进行研究发现:患者身上的症状竟然和髓核突出毫无关联!
一、有突出无症状的事实
我们随便在大街上去找一些65岁以上的健康无症状的老人,让他们去拍CT检查,结果发现70%都会显示有腰椎间盘突出。就算抽检40岁以上的正常人群,也有15%的人有腰椎间盘突出。但他们自己却毫不知道。——这说明突出并不能产生症状!也充分论证了腰腿酸痛胀麻的根源,并不是髓核突出造成的。
事实上,我们很多患者是突然感觉疼痛不适后才去拍片,发觉自己有腰椎间盘突出的,而真实的情况是,在你产生疼痛前,其实突出早已存在,只是你没有去拍片检查而已!
有的患者在影像学检查中是膨出,他尽管没有看见突出的椎间盘压迫神经,却可以有着和椎间盘突出一样的腰腿痛临床症状;腰椎间盘突出患者通过功能锻炼、理筋、艾灸、针灸、中药、物理治疗等各种方法治愈后如常人一般生活,但经前后CT、X片比对,其椎间盘突出前后并无改变,也就是说突出仍在,但症状确实消除。有的轻微的患者通过推拿、理筋或者针灸马上就好了。这时候椎间盘就回复了吗?答案肯定不是,你重新去拍片突出依然还在,甚至有的突出更严重。我们所有的患者都可以亲自去做一个检查,在你症状减轻的时候去重新拍一个片,此时突出的多少是完全不会比最疼痛时有减少的。这时候你会不会质疑?为什么明明诊断出来腰椎间盘突出,椎间盘突出并没有回纳疼痛就好了,这不正是说明了一个严重的真相吗?——那就是这个病和髓核突出本身就没有关联呀!我们知道,神经压迫只会产生“痛麻”的触电般的感觉,不会有其他的感觉。但现实中患者的症状是复杂的,包括症状的特点有:酸、胀、痛、麻、僵、刺、抽、软、冷、热、萎;且有的夜晚加重、有的晨起加重、有的受天气、温度、睡眠、劳累程度、久坐、弯腰、走路多了等情况加重。显然,这些都与神经压迫毫无关联,而与其他病理有关。既然是突出压迫所致,那么手术切除突出的髓核,按道理来说没有了压迫,相应的症状应该消除,但事实上绝大多数的症状并不会消失,或者说手术后症状短期内消失后却很快就在半年至5年内就复发。有部分患者CT、MR影像学检查显示的椎间盘突出部位与患者的临床症状不符;如;椎间盘左侧突出,下肢的疼痛却在右侧;或者有的患者是L5-S1椎间盘突出,临床症状却是L4-5椎间盘病变引起的。有些死者的椎间盘向后突出或脱出程度较大,但生前却从无腰腿痛病史;——这同样说明了有没有突出,和症状是毫无关联的。如果你拍片显示是膨出,医生会告诉你并没有突出,问题很轻,不会产生症状。——而现实中很多的膨出患者却痛不欲生!试问,患者若膨出不会产生症状,那他又怎么可能跑去拍片和求治呢?患者难道吃饱了撑的?现在还有很多西医,是根据突出多少长度来判断症状的严重性,但现实中全都不是这样,有的患者脱出未必有症状,有的患者膨出未必很轻!临床中很多人没有腰椎间盘突出,但他们却有曲度变直、脊柱侧弯、高低肩、长短腿等体态不正的问题,结果发现,他们当中很多人具有和腰突患者完全相同的临床症状,也就是引发腰臀腿脚的酸痛胀麻;
临床有腰腿痛症状的患者,影像学检查(CT,MR)可以有椎间盘突出!!!也可以没有腰椎间盘突出!!!临床有腰椎间盘突出的患者,影像学检查(CT,MR)可以有腰腿痛!!!,也可以没有腰腿痛!!!由于半个世纪以来的误导,很多医者患者已经形成了思维定性。因此到了医院,一些西医就会告诉你:你的腰突症症状是因为压迫神经导致的,实际上这个说法是违背临床事实的,这种学说也一直误导忽悠着国人,当然,也越来越多的人开始认识到这个谬论谎言。大家百度搜索也发现,已经越来越多的名家名医在近20年来做了大量的推翻这个学说的工作,让越来越多的医者患者看到真相。实际上,腰椎间盘突出就如我们头上长了皱纹一样,无关重要。因为你胸、腰、臀、脚等部位产生的酸痛胀麻僵等症状,和它没有任何的关联!!!那么患者身上的症状从何而来?祖国医学早就给出了答案:“不通则痛”,意即为气血在该部位无法通达就会产生症状。能造成气血不畅通的因素有两点:经络淤堵,经筋病变。那么再深究一层,又是什么原因导致“经络淤堵,经筋病变”——当患者肝脏功能减弱导致经筋的强韧度减弱(包括发硬、筋缩)后,在这个基础上再遭受以下的外因侵袭即可导致出现经络和经筋的淤堵:包括长期的不良姿势、不良的生活习惯、不当外力、搬重活、不当的激烈运动、湿气等。