奥地利抗疫年终小结回顾——从“模范学生”发展到”第3次封锁”

奥地利的疫情警报信号灯到了秋天,和维也纳的电车颜色一样,”全国山河一片红”

2020年对于奥地利人来说,注定是一个非同寻常的难忘之年。新冠疫情的杀伤力超过了一战时期的西班牙流感,欧洲陷入了二战以后最大的经济萧条,两次世界大战带给奥地利的伤痛苦难人们至今记忆犹新。

在圣诞新年钟声敲响之前,有必要回顾一下在这场史无前例的危机中积累的经验教训,分析梳理幕后的原因,期望找到启示。奥地利为什么会走到今天这一步? 从初期的欧洲“模范学生”,糟糕地发展到后来的疫情灾区, 在圣诞节之后,实施”第3次封锁”。

春天

二月下旬,奥地利蒂罗尔州的滑雪胜地伊斯格尔Ischgl 游客云集,十分热闹,人们无忧无虑地享受着阿尔卑斯山的绮丽风光。而在几百公里之外的维也纳,刚刚组阁的黑绿两党年轻政府才度完蜜月,开始相互了解适应。一种人类未知的新病毒此时悄悄地在欧洲大陆蔓延,迫使政治家们必须做出快速、深远的决定。

3月30日,奥地利政府举行疫情新闻发布会,从左至右,卫生部长Anschober,总理Kurz,副总理Kogler,内政部长Nehammer, 政治家和公众直播沟通成为常态

在与以色列总理内塔尼亚胡电话之后,年轻的奥地利总理库尔茨及时推动了奥地利近代史上的第一次封锁措施,赢得欧洲各国赞扬。当库尔茨向内阁成员和他信任的圈子提出自己的想法时,大家深为震惊,毫无思想准备。最后,连最初犹豫不决的执政伙伴绿党也点头同意了,不过,绿党的前提条件是:封锁可以,但国民有权走向自然绿地,允许人们外出散步透风。新冠向人类医学提出了挑战,维也纳复杂学科的研究人员有了用武之地,流行病是复杂性研究的经典应用,涉及许多方面。许多感染发生之前并无症状,重要的是尽早打断感染链。疫情发展的速度之快,让人措手不及,数据太少,法律过时,从前没有经历过这种全方位的应对危机,疫情抓住了制度的漏洞和人性的软肋。

出行限制期间空空荡荡的维也纳市政厅广场,从11月开始,维也纳迎来了红党和新党联合执政的新时代

奥地利的重症监护床位是否够用? 以往没有一个清晰的整体认识,如果出现“分诊治疗”的尴尬局面,这在大型流行病的情况下尤为不利,保护重症监护床位成为一条红线。不仅如此,国家在其他方面也没有做好准备,医院、养老院都缺少防护设备,”仓促应战”。过去的一些储备已经用完,国内生产者稀少,口罩完全依赖进口,世界市场的医疗防护产品抢购竞争正在进行。

奥地利政府寻求与科学的接近,奥地利发生了一些平时不会遇到的事情。政治家们在为政治措施进行理性论证时,求助于专家,和专家进行对话,尽管合作的空间范围和听取专家的意见在初期不是十分理想,医疗机构GOEG(Gesundheit Oesterreich GmbH)与来自高级研究院,食品健康与安全研究所AGES和维也纳技术大学TU的科学家组成了一个多方合作团队,它以模拟数据研究员Nikolas Popper为中心展开工作。

政府要求咖啡馆登记客人的信息,座位必须隔开距离。11月—12月,部分维也纳的咖啡馆在下午免费给学生提供学习场所, 餐馆酒店关门6个月损失惨重

合作团队的主要工作是说服政策制定者,"我们将看到发生了什么,然后做出反应 "。然而,奏效的原则应该是," 你必须在事情看起来还不危急的时候提前采取行动,否则就太晚了。"三月份的日子是紧张的,总理府、部长顾问委员会周日都在开会讨论。但是政治家与科学家,专家之间的默契合作到了3月底,双方的关系就疏远冷却了( 后来有所改进)。电视上播放了模拟推演预测,表格演示有可能出现10万人死亡,当然这是最坏的情况。3月30日,总理库尔茨向国民发出警告: 很快大家就会知道身边有谁会死于新冠病毒了

奥地利的卫生经济学家指出,奥地利的健康数据极为分散,数据分散储存在联邦政府、各州和社会保险机构之间。在其他国家,例如在英国,健康数据的连接提供了有价值的信息,哪些疾病会增加患重度传染病的风险,哪些社会经济群体容易受到特别影响。

奥地利的出行限制有很大的自由空间,市民可以出门散步透风,但如何保持距离,掌握罚款的尺度,存在争议

统一管理健康数据对防治流行病有重要的意义,可以通过法律使这种病人数据以符合数据保护条例的方式连接起来。事实上,它提供的信息对于预防第二波,乃至可能的第三波,都是很有研究帮助的。

危机管理突然成了一个时髦词,红党批评政府缺乏危机管理能力,社会上希望对疫情做到高度透明,多做解释说明工作。遗憾的是有关部门做事缩手缩脚,习惯走一步看一步,担心老百姓有意见,会反弹指控。人们不是建设性地询问从中可以学到什么,避免什么,而是一味强调自由权力。

没有人知道重症监护室在紧急情况下会有多少空余床位,可以增加多少床位。整个夏天没有去进行仔细研究和建立监控反应机制, 白白浪费了大好时光,以至于当秋天患者每天增加几千人时,一下慌了手脚,措手不及。

父母在家办公,孩子上网学习,早已熟悉,单亲家庭尤为不易。经济衰退,导致贫富差距不断扩大,生活质量下降

来自意大利的电视图像吓坏了奥国民众: 医院人满为患,工作人员超负荷工作,教堂里摆满了棺材。奥地利的民众、反对派转变了态度,对政府的管制措施开始认同,不再抱怨政府反应过度了,这也是奥地利首次封锁成功的保证。红十字会推出了一个新的创意-- Stopp Corona App软件应用,没想到小鲜肉总理的人民党和绿党在应对危机的方法上存在根本差异。人民党希望或多或少地,温和强制地使用这个了解患者踪迹的手机程序,绿党则坚持自愿选择。结果这个方法只能是”夭折流产”,予以抛弃。

如果市民不听招呼,在家聚会狂欢怎么办? 争论结果,警察还是不能进入民宅检查,那是私人天地

出行限制,营业探访,都牵涉到政策和法律的诸多问题,其中的条条款款让人眼花缭乱,注意事项朝令夕改。另外,卫生部门在制定疫情期间规则方面也不是特别有经验,容易摇摇欲坠,出现矛盾费解之处。于是,有人违反规定,被警察罚款后不服气,想打官司。国家法院认为有些规定没有法理依据,属于政府部门自己独出心裁,法院不予支持。

多年来,专家们一直建议,可以追溯到1913年的《流行病法》亟待修订。由于种种原因,总是一再推迟。到了2020年,这一法律条文更应根据新冠疫情,急需进行增加,修改。

第1轮封锁解除之后,维也纳市民觉得天下太平了,夏天又蜂拥挤在多瑙运河边上

夏天

到了6月,所有学生返校上课,口罩落下,商家营业,酒店开门,迎接游客。为了摆脱病毒的压力,政府把重心放在关注经济民生上面。政府的思路可以理解,如果你想在紧急情况下获得民众的认可支持,你就不能一直保持严厉的规则。政治家们担心,30度的高温下,强制戴口罩只会让人生气不满,不近人情,怨声载道。

不错,从表面上看,疫情似乎得到了控制。进展也还顺利,感染数字慢慢下降,政府宣布了一个又一个开放的步骤,大家以为这是政府把一切都控制得很好。实际上,天气变热,季节性是主要原因。街上又见人潮汹涌,给人一种欺骗性的安全感。在夏季,政治家本来有机会评估哪些措施有效,哪些措施不太有效。但是没有加以重视,感觉天下太平了,没事了,盲目自信。只有专家们心里知道,第二波会来的,就像祈祷词重复的那样。

8月份,克恩顿州和斯洛文尼亚边境处,奥方严密的检查导致交通堵塞,汽车排起了长龙

奥地利是一个联邦制国家,各州情况不同,政策规定有所区别。面临新冠疫情,如何在联邦政府统一规范指导下,协调各州,减少时间和人力的损失,适应数字化的管理,的确是各级政府亟待解决的新课题。危机从另一方面提供了完善机制,和创造力的机会,当局不应顾虑重重,搞教条主义,阻挠合理的举措诞生。

根据世界卫生组织的计算方法,按1000个新感染者计算,它已经需要接触1万人了。进入秋季,奥地利在7000个新感染者时,只查到约4000名接触追踪者。原因是奥地利的速度太慢了,卫生部6月份发布的24-24-24公式:从发现症状到检测24小时,再到结果24小时,再到联系人信息24小时。

即使是感染者人数不多,也需要很长的追踪时间。不同州追踪的处理方式也不一样,有的在网上输入联系人的数据,有的则通过电话进行联系。有的先处理最老的病例,没有及时追踪 "最新鲜 "的病例。有的地区将追查联络人的工作委托给了当地政府,因为他们希望得到更多的信任。追踪工作不仅要抢时间,还得需要雇佣大量的工作人员和专项预算拨款,到处都缺人手。奥地利武装部队愿意提供查询帮助,但是基于法律原因,并非所有地方同意接受。

维也纳自然历史博物馆的动物抱怨到,”小朋友,你们好久没有来看望我们了!“

联邦与各州的复杂关系也在入境管理中体现得淋漓尽致,在与斯洛文尼亚交界处,8月份出现了长达数公里的交通堵塞,因为当局在现场检查每部车辆,卫生部门本来只是计划进行抽查,州长对联邦政府沟通不够提出了意见。间接的联邦行政管理是奥地利行政体系的一部分,法律专家建议,联邦政府发布基本规则的框架下,各州和地区当局可以在区域内采取更加灵活和严格的措施。秋天奥地利秋景的色彩非常美丽,然而,电视新闻里看到的却是黄色、橙色,红色的疫情警告信号灯,显示级别不同的风险区,作为采取相应措施的参考依据。9月初,开学了,人们回到了办公室,感觉生活在逐渐恢复正常。随着夏天出国度假的人回流返回家乡奥地利,和人们无所顾忌的四处扎堆聚会,积累的感染人数呈现喷发式上升,餐饮人员又要求戴上口罩,政府悄悄地筹划第二次封锁。

进入秋天,感染人数上升,局势变得紧张了,餐饮业又要求戴上口罩

秋天

疫情警告信号灯委员会里包括联邦各州的代表,地方长官担心 万一当地不幸”挂彩”,风险升级,会对换届连任产生负面影响,所以他们极力反对受到 "不公正的对待"。委员会与公正的专家机构已经没有多少关系了,更多的是利益的体现。非常复杂的区域风险计算方法,也令人从外面看不透,有利于不信任态度的滋长。疫情警告信号灯委员会的决定没有获得充分的法律权力,当”全国山河一片红”的时候,信号灯委员会的作用被彻底降低了。

防治措施没有跟上流行病的步伐,情况越来越悲观糟糕,专家的忠告没有导致政治家或公众改变方向。预警分析清楚地表明,越早反应,措施越有效。但如果有关机构冒昧地走得太远,要求太多,就会不讨人喜欢,被无礼击倒。当模拟数据研究员Nikolas Popper 在9月中旬警告说,追踪—测试--隔离的策略正在失效时,卫生部的高级官员却不以为然,反驳到:"我不知道是什么让数学家有资格说这样的话。"

每天都增加几千人感染的不幸消息,使得重症监护病床濒临满员,担心奥地利医疗系统陷入崩溃瘫痪

Nikolas Popper 的话被证明是正确的,夏末秋初,咨询顾问委员会内部的意见也差异很大。乡村地区在感染数字上强力追赶,城里的年轻人中招明显增加,10月份情况已经变得日益紧张严峻。不少人在夏天时还天真地以为奥地利第2次封锁相距遥远,不会来临。

又到了降温寒潮,流感频发的高峰季节,电视里报道奥地利每天几千人感染的恐怖消息,医院的重症监护病床马上满员。奥地利的感染数字在世界上名列前茅,未来7天能清理多少张床位? 20% 的床位必须留给急救病人之用。

为了防止医疗服务即将崩溃的局面,政府被迫做出了第2次封锁的决定,限制允许见面和私人聚会的人数,学校改为远程网络教学。与第1次封锁比较起来,措施相对有些软化,毕竟民众不太情愿,民意投入不足。政府错过了避免封锁的最佳时机,他们等得太久了。

今年的冬天,大雪茫茫,多年少有,图为公园里皇帝弗朗茨. 约瑟夫一世雕像。总理库尔茨认为夏天度假者把病毒从巴尔干地区带到奥地利的这番话,引起许多家乡源自巴尔干地区的奥地利人极为不满

在德国,危机沟通由病毒学家(如柏林Charité医院的Christian Drosten 和罗伯特. 科赫研究所Robert Koch Institut )负责。在奥地利则完全由总理办公室负责,政治家一方面控制了信息,在决策上占有优势,但在实施时,也缩小了回旋的空间,容易事与愿违, 引发其它党派抵制。作为政治家一方面要勇于承担后果,同时也要寻求社会上的理解支持。社会民主党指责政府把事情搞砸了,没有长远策略。自由党谩骂攻击政府在”推行警察国家管制,犹如东德政府,纯属强迫,恶劣行为登峰造极”。

11月2日晚上,很多人趁着第2天启动的第2轮封锁之前,迎着宜人的气温和暖风,走出家门,逛街散步。维也纳市中心当晚突发的恐怖袭击事件,震惊欧洲,这个悲剧将对奥地利的反恐斗争,社会治安,移民融入,宗教政策产生深远的影响。

12月,因斯布鲁克会展中心的集体检测

冬天

总理库尔茨宣布要在圣诞节前对民众进行大规模测试,"我们会拯救你的圣诞节",美好的祝愿并没有取得期望的效果,各州自愿参加测试的人实在太少。圣诞之夜允许多少人,几个家庭在一起唱着圣诞歌,围着圣诞树和蜡烛欢乐庆祝?  政府限定的人数改了又改,实在没有多大意义,因为警察不能闯入民宅,进行检查,还是那句老话: 一切全靠自觉。

圣诞节前星期日商店开门营业的提议,不出所料,遭到了工会和部分商家的反对,改成了延长营业时间。冬季滑雪旅游看来要泡汤,外国游客不来,酒店关门,只能让本国人滑雪一天游,好在缆车到时启动。

第2次封锁有些效果,感染人数大幅下降,不过每天新增2千多人还是让卫生部长和医学专家感到忧虑不安,老年人病逝的趋势还没有安全得到控制。12月7日,第2次封锁在只持续了3周之后仓促解除,不疼不痒,没有解决问题,实为败笔。夏天犯的错误在于把有利的环境与 "有把握 "混为一谈,决不能再犯。专家建议,要大幅改善测试、追踪、隔离的资源和流程,避免感染数字明年一月再次上升。

奥地利人对参加接种和检测向来不太积极,如何给与百姓好处甜头? 吸引他们,成为新的课题,今后将变相强迫民众检测

医学专家的建议受到了政府的高度重视,政治家的话语权退居二线。今年年底,维也纳,下奥州首先开始接种疫苗,到明年第2季度可望全体国民接种完毕,疫苗给人带来希望。

病毒专家分析,为什么感染人数至今仍然高居不下。前些天的大规模测试只搞一次是远远不够的,必须经常测试才能发挥效果。第2次封锁的时间太短了,不起作用,应该横下一条心,延长时间才对。还有老百姓不听话,到处乱跑活动,增加了相互传染的机会。

有人提议给民众发放代金券Gutschein ,刺激民众参与测试,给他们小恩小惠,调动积极性,民众尝到甜头后才能主动配合。光喊测试如何重要,或者老百姓全凭自觉,那是没有吸引力的。多年来,奥地利愿意接种疫苗的人太少了。

一家人欢聚一堂,举杯庆祝圣诞。疫情之事过节以后再说,饭桌上不要提及

奥地利联邦商会主席Harald Mahrer 想出新招,他认为,给民众发放餐饮代金券Schnitzel-Gutschein,吃一次维也纳炸猪排,意义不大。不如参加测试的国民可以享有一些特权,比如凭测试健康证明进入餐馆,商店,文化场所,这样同时可以带动这些地方的生意,即顾及安全,又避免关门停业损失。

12月18日奥地利政府宣布,圣诞节后,从12月26日到明年1月17日进入第3次封锁,出行限制延长到1月24日。此次最大亮点为变相强制测试,从1月15日开始,全国开展第2次集体测试,如不参加,将会在出行,进店方面有不少限制。不过,最后留了一个”尾巴”,还是尊重自愿原则,不知这个奥地利的特色究竟还要保持多久? 在经历了十个月的危机之后,政府和民众已经疲惫不堪,奥地利再也承受不起第4次封锁了。

没有游客,没有生意,没有演出,维也纳国家歌剧院门口长廊的音乐商店在经营几十年之后,老板只得在2020年年底永久关门

有人问起,为什么不在圣诞节前开始第3次封锁? 还要多等几天。道理很简单,政府不敢得罪老百姓,要让大家高高兴兴过圣诞节,忘记忧伤烦恼。节日过后,继续抗疫, 也不为迟。什么时候奥国结束疫情? 病毒专家乐观估计在明年秋天可能实现。什么时候奥国经济恢复到之前状态? 经济学家预测要耐心等到2022年。

总理库尔茨再次呼吁民众: 每天都有上百人死于新冠,每个人必须作为社会一员,响应号召,走这条封锁的道路,因为它关系到我们怎样挺过明年上半年。维也纳阿尔贝蒂纳艺术博物馆馆长Klaus Albrecht Schroeder 说得简洁明了: 前景是悲伤的,但是,措施是必要的。

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