执业药师必备血压、血糖、血脂、尿酸标准对照表及忌口清单全

“请问您有什么忌口吗？”不吃葱蒜、不吃辣……在餐厅点菜被问忌口时，我们总是习惯于从口味偏好来做出提醒，但如果你的血压、血脂、血糖、血尿酸，这四个衡量身体状况最基本的指标已经起飞了，那就得认真考虑后再回答了。那么问题来了，四项指标的标准到底是什么呢？超标后分别又对应哪些忌口食物呢？血压低了供血不足，高了伤害血管血压过低，会使身体各部分的营养、氧气供应不足，产生眩晕、无力，甚至晕厥，同时也会增加卒中风险；血压过高会伤害各个器官组织，包括血管、心脏肾脏等，也会增加卒中风险。人的血压不是一直稳定不变，在一天之内会有所变化，在一生之中有所变化，而且男性和女性的血压也会有所区别，所以就很需要这张表来做参考。各年龄正常血压参考值对照表年龄收缩男舒张男收缩女舒张女16-20115731107021-25115731107126-30115751127331-35117761147436-40120801167741-45124811227846-50128821287951-55134841348056-60137841398261-651488614583幼童血压正常血压参考值年龄收缩压mmHg舒张压mmHg新生儿76341~6月70~10030~456~12月90~10535~451~2岁85~10540~502~7岁85~10555~657~12岁90~11060~75高血压诊断的一般参考血压类别收缩压舒张压理想血压120左右80左右正常血压130以下85以下正常高值130~13985~89轻度高血压140~15990~99临界高血压140~14990~94中度高血压160~179100~109高度高血压180以上110以上单纯收缩性高血压大于140低于90低血压90以下60以下血压测值受多种因素影响，如情绪激动、紧张、运动、气温等，单次测量不能作为诊断结果；50岁以后或者有心脑血管病史的，建议每天按时测量血压并记录；此对照表为一般对照表，若有其他疾病，如糖尿病、肾病等，以临床医生建议为准。高血压患者忌口清单味精味精的主要成分是谷氨酸钠，如果平时钠的含量已经达到阈值，再多吃味精，显然会增高钠的摄入量，从而不利于高血压的控制。冷饮摄入大量冷饮，会突然刺激肠胃，使得全身血管收缩，导致血压升高，加重病情，并容易诱发脑出血。浓茶红茶中所含的茶碱最高，可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适，从而使血压上升。酒饮酒可使心率增快，血管收缩，血压升高，还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁，加速动脉硬化。血糖低了供能不足，高了伤害器官低血糖给患者带来极大的危害，轻者引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆、昏迷，直至危及生命。部分患者诱发脑血管意外，心律失常及心肌梗塞。高血糖还会引起大血管病变。糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。其中，动脉粥样硬化症病情较重、病死率高。约70%～80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病变。同样，血糖也不是一成不变的，随着进食、食物的消化和吸收，血糖也会有所变化，所以会有空腹血糖、餐后血糖两个数值作为参考。血糖参考值及一般诊断标准诊断条件静脉-全血毛细血管静脉-血浆正常参考值-空腹3.9～6.1//正常参考值-餐后两小时7.8以下//糖尿病-空腹6.1以上6.1以上7.0以上糖尿病-餐后两小时10以上11.1以上11.1以上糖耐受量受损-空腹小于6.1小于6.1小于7.0糖耐受量受损-餐后两小时6.7~10.07.8~11.17.8~11.1空腹血糖受损-空腹5.6~6.15.6~6.16.1~7.0空腹血糖受损-餐后两小时6.7以下7.8以下7.8以下轻度糖尿病：7.0~8.4 mmol/L；中度糖尿病：8.4~10.1 mmol/L；重度糖尿病：大于10.11 mmol/L；孕妇空腹不超过5.1 mmol/L。除血糖外，糖尿病的诊断通常还需要配合糖耐量检测；有糖尿病史的，建议定期检测空腹血糖和餐后血糖，最好也可以定期检测静脉血糖。糖尿病患者忌口清单火龙果每100克火龙果肉含有7.83克的葡萄糖。所以，糖尿病患者要慎吃。野菜糖尿病患者体质大多较虚，不适宜吃过多寒凉食物。而市面上常见的荠菜、马齿苋、马兰头、菊花脑、蒲公英等野菜，性质基本都偏寒凉，所以糖尿病患者要慎吃。酒饮酒会干扰体内糖、脂、蛋白质代谢；饮酒影响降糖药分解与排泄，易引起血糖波动；而且大量饮酒损害胰腺。所以，糖尿病患者最好不饮酒或少饮酒。花生、瓜子等坚果类由于坚果类食物含有较多的脂肪，属于高热量食品，如果随意吃，不按食物交换份方法减去相应主食量或进食过多，都会导致血糖、血脂增高。菜籽油菜籽油中的芥酸含量达到31%~55%，可使心脏内积聚脂肪颗粒，引起血管壁增厚和心肌脂肪沉积，对心脏造成更多危害，特别对于糖尿病合并心血管的患者更要少吃。血脂低了营养不良，高了营养过剩血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。一般血常规检查中检测的血脂主要是以下四种：总胆固醇：增加常见于动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症。减少见于严重贫血、急性感染、甲状腺机能亢进、脂肪痢、肺结核、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良。甘油三酯：增高见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、糖原累积症、原发性甘油三酯增多症。高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）：减少提示易患冠心病；增高提示具有心血管保护作用。低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）：增多提示易患动脉粥样硬化所导致的冠心病、脑血管病。血脂一般参考值种类参考值总胆固醇2.8～5.17 mmol/L甘油三酯0.56～1.7 mmol/L男性-高密度脂蛋白0.96～1.15 mmol/L女性-高密度脂蛋白0.90～1.55 mmol/L低密度脂蛋白0～3.1 mmol/L高血脂患者忌口清单▎仅胆固醇高：忌吃或少吃含胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄、白肉、蚌、田螺、鲍鱼、墨鱼等。适当吃：对于一些胆固醇含量并不高的食物，如瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等，可适量吃一些，以补充营养。▎仅甘油三酯高：碳水化合物要严格控制，尽量少吃或不吃，因为碳水化合物可以在体内转换为甘油三酯；戒酒，因为长期血液中酒精浓度高可促使甘油三酯含量上升。偶尔吃：蛋黄、蟹黄等含胆固醇较多的动物性脂肪可适当放宽一点，偶尔吃点也可以。▎血胆固醇和甘油三酯都高既要限制高胆固醇食物，又要降低体重，还要戒酒。尿酸高了引起高尿酸血症、痛风尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。临床上，当血尿酸超过390微摩尔/升，就可诊断为高尿酸血症。临床资料显示，大多数的痛风病人的尿酸值都是超过420微摩尔/升。尿酸的一般参考值性别参考值男性237.9～356.9 μmol/L(4～6 mg/dl)女性178.4～297.4 μmol/L(3～5 mg/dl)高尿酸患者忌口清单高果糖食物痛风患者要少吃甜度比较高的水果，尤其是果糖含量较高的水果。因为血液中的果糖含量上升，会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。调味料蚝油、鲍鱼汁、海鲜酱、香菇酱、浓缩鸡汁等食品调味料的嘌呤含量也很高。快速的血尿酸升高则会导致痛风的发作。咖啡、浓茶浓茶水、咖啡等饮料本身不会增加嘌呤的含量，但它们有兴奋自主神经的作用，加重痛风，也可能会诱使痛风急性发作。啤酒都知道痛风患者不能喝啤酒，因为啤酒中有嘌呤。酒精对痛风的影响是多方面的，酒精会促进嘌呤吸收。另外，酒精可增进尿酸排泄，增加痛风或高尿酸风险。种子类食物花菜、菠菜、菌类及植物的种子、干果等嘌呤含量亦不可小觑，仍因控制摄入量。内脏和鱼类痛风性关节炎无论急性发作期还是慢性期，需要注意患者应长期控制嘌呤含量高的食物，如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾等。这些都是痛风病患者不能吃的食物，所以一定要小心。