人参在经方中的运用思维
————作者.刘丹————
药性歌括四百味记载，诸药之性，各有其功，温凉寒热，补泻宜通。每一味中药都有它的个性与特性，只有全面剖析中药的性能、功效、应用、使用禁忌等，才能学好用好中药。中药里有一味药叫“人参”，无论男女老少，医者百姓人人皆知，在临床实际中使用的频率也是比较高的，那么我们谈谈人参的功能及临床意义。
张仲景在攥写的《伤寒杂病论》中，使用人参涉及的治疗范围有内科、妇科、儿科、男科、皮肤科等，治疗的病种有：心系病、肺系病、肝系病、脾胃系病、肾系病、肿瘤、癌症等多个领域。
人参《神农本草经》记载:味甘微寒。主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。久服，轻身延年。一名人衔，一名鬼盖。生山谷。
药性歌括四百味记载：人参味甘，大补元气，止渴生津，调营养卫。
人参是补气之王，在补气药类中有党参、白术、黄芪、甘草、太子参、西洋参、山药等，任何一味药都没有人参补气的作用强。从现代中药学教材属补益药中补气药，人参具有大补元气，补脾益肺，止渴生津，安神增智的作用，常用于元气虚脱证，心肺脾肾气虚证，热病气虚证津伤及消渴。
我们通过学习发现，张仲景在《伤寒杂病论》中用人参有36首，其中组方有35首，于用法加味中有1首。《伤寒杂病论》最小量用一两（3g）如茯苓四逆汤，最大量用四两（12g）如木防已汤。
一、补益脾胃用人参组方有17首。
包括有：阳明热盛证白虎加人参汤9g,胃热气逆证竹叶石膏汤6g,虚热呃逆证橘皮竹茹汤3g脾胃寒痛证大建中汤6g，脾胃虚寒证吴茱萸汤9g，脾胃虚寒证大半夏汤9g，脾胃虚寒证桂枝人参汤9g，痞满证干姜黄芩黄连人参汤9g，痞满证半夏泻心汤9g，痞满证生姜泻心汤9g，痞满证甘草泻心汤9g，痛呕证黄连汤6g，久利或蛔厥证乌梅丸18g，脾胃气滞气虚证厚朴生姜半夏甘草人参汤3g，脾胃气滞气逆证旋覆代赭汤6g，脾胃虚寒证或胸阳虚证理中丸9g，脾胃虚寒夹饮逆证干姜人参半夏丸3g。
二、补益少阳用人参组方有4首。
包括有：少阳胆热气郁证小柴胡汤9g，少阳夹阳明证柴胡加芒硝汤3g，少阳夹太阳证柴胡桂枝汤4.5g，胆心热证柴胡加龙骨牡蛎汤4.5g，
三、补益营卫用人参组方有2首。
包括有：营卫血虚证桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤9g。太阳中风夹阳虚郁热证竹叶汤3g。
四、益气补阳用人参组方中有4首。
包括有：阴盛格阳证通脉四逆汤6g，心肾阳虚证茯苓四逆汤3g，阳虚证四逆加人参汤3g，虚劳薯蓣丸21g。
五、益气化痰用人参组方有2首。
包括有：痰风证侯氏黑散9g，痰瘀蕴结证鳖甲煎丸3g。
六、补益肺气用人参组方有2首。
包括有：肺热气虚证泽漆汤9g，肺气阴两虚证麦门冬汤9g。
七、补益心气用人参组方有1首。
包括有：心阴阳俱虚证炙甘草汤6g。
八、补益宗气用人参组方有2首。
包括有：膈间阳郁热饮证木防已汤12g，木防已去石膏加茯苓芒硝汤12g。
九、补益筋骨用人参组方有1首。
包括有：阳虚骨节疼痛附子汤6 g。
十、益气行血用人参组方有1首。
包括有：胞宫虚寒瘀证温经汤6g。
总结：3克一首，9克一首，21克一首，3克七首，4.5克二首，6克八首，9克十三首，12克二首，18克一首。汤剂最小用量3克，最大用量15克。丸剂最小用量3克，最大用量21克。
人参配伍用药则是提高疗效之关键;
人参配半夏：益气燥湿化痰，治疗脾胃寒热夹虚证如半夏泻心汤。
人参配干姜：益气温里散寒，治疗脾胃虚寒证如理中汤。
人参配黄芩：益气清热降泄，治疗肺热饮气伤证如泽漆汤。
人参配茯苓： 益气健脾渗湿，治疗肾阳肾气虚证如茯苓四逆汤。
人参配甘草：益气和中，治疗治疗阳明热盛津气两伤证如白虎加人参汤。
人参配柴胡：补气疏肝清热，治疗少阳胆热气郁证如小柴胡汤。
人参配麦冬：补气养阴润燥，治疗虚热肺痿证如麦门冬汤。
人参配白术：补气健脾燥湿，治疗脾胃虚寒证如理中汤。
人参配当归：益气补血养血，治疗胞宫虚寒瘀证如温经汤。
人参配石膏：益气清热，治疗阳明热盛津气两伤证如白虎加人参汤。
人参配厚朴：益气行滞，治疗脾胃气滞气虚证厚朴生姜半夏甘草人参汤。
人参配细辛：补气散寒、温阳化饮，治疗寒痰证如赤
人参配大黄：益气泄热，治疗胆心热证如柴胡加龙骨牡蛎汤。
人参配芒硝：益气清泄郁热，治疗少阳阳明热结轻证如柴胡加芒硝汤。
人参配竹叶：安神益智清心除烦，治疗表寒里热证如竹叶汤。
人参配黄连：益气清热降逆，治疗胃热脾寒证如黄连汤。
人参配附子：补气壮阳，治疗肾阳虚寒湿证如附子汤。
人参配大枣：补益中气，治疗寒热错杂之痞证如半夏泻心汤。
古人言:“中医之秘在于量”，从临床实际中发现，我个人认为中医之秘在药也在量，只有掌握人参基本作用与用药调配关系,针对病机配伍主导治病,由量决定药效,药效因量而发生变化。
刘丹，中医执业医师，经方杰出传承人，现任遵义经方医药研究所所长，遵义经方学堂创办人，中国中医药促进会经方分会常务理事，全国著名经方大师王付教授学术传承人,禅门医学龟山派闪电针法传承人。