医案实录----病久发热

 王景  男 38岁。刻诊：人高瘦赢，面白皙，发热已一月有余，每天下午高热38度以上，人发困无力，在某三甲医院治疗半月，用过各种抗生素，包括昂贵的进口药，无效，激素用过烧退后复燃。影像检查心脏三尖瓣闭锁不全，有一小增生物，心悸，脉浮大无力而数，舌淡苔薄，饮食二便基本正常。要求中医治疗。辩证：气阴两虚，虚热痰凝。处方：青蒿鳖甲汤合生脉散桂枝龙牡汤加减。

青蒿50g  炙鳖甲30g  制龟板25g  银柴胡25g  生地15g  南北沙参各30g  西洋参20g  麦冬45g  辽五味15g 桂枝30g  炙甘草30g  生龙牡各30g  红景天30g  银杏叶30g  七叶一枝花30g  浙贝母20g  丹参30g  生姜6片  大枣5个

七付水煎服 日三次

一周后复诊，烧退人有力，无心悸心慌，医院复查心脏三尖瓣小增生物已无，但服药后便溏。病人大喜，要求巩固治疗。补中益气汤合生脉散善后。

按:此病治疗在西医看来无法治疗，在中医看来还是比较容易的。久病发热，气阴两虚，益气和阴就行。虚热，青蒿鳖甲汤，滋阴，生脉散，散结，消瘰丸，其余随症加减。方证对应，故见效神速。古道瘦马写于2014.12.9下午