中医买建修河南省中医药研究院附属医院外科...

今天给大家讲一个特殊的病例，患者女，51岁，2019年来问诊，有20多年的子宫肌瘤、近几年又发现甲状腺结节和乳腺增生。

这个患者于2000年做腹腔镜手术，剥除子宫肌瘤，2003年又复发，在当地口服中药，效果不佳，2017年９月来医馆咨询，看到检查单是多发子宫肌瘤，宫颈囊肿，最大的一个是6.8*6厘米，左侧附件多发结节，较大的一个是1.9*1.5厘米。
 
当时给她看的时候舌体淡胖，边有齿痕，苔白腻，白带少，色黄，睡眠都饮食正常，情绪良好，当时给她开了散结乳癖散膏，附桂紫金膏外用治疗，用药１年多，复查囊肿缩小２厘米左右。期间她饮食调节，睡眠充足，按疗程用药，情况已经好多了。

2019年7月的时候，又来找我们，这次是不是子宫肌瘤了，是有更年期症状，偶感潮热，舌胖大，苔白腻（图2），诊断为癥瘕（痰湿互结），继续用散结乳癖膏、阿魏化痞膏、附桂紫金膏，嘱咐饮食清淡，保持良好情绪。

因为更年期很容易出问题，当时告知她注意不要发脾气不要急躁，安稳度过更年期就好了。

到2020年11月，来找我们，这次是月经周期不规律，更年期症状明显，经常会烘热出汗出，急躁，舌胖大，苔白腻（图3），而且查出了甲状腺结节，乳腺增生，开了药回去了。

直到昨天，又来复诊，舌暗，有齿痕，苔薄，用药治疗后睡眠较前好转。只是她很担心子宫肌瘤复发，又时常感觉有无名怒火，遇事还急躁。

《黄帝内经》：“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

女性一般来说这个时间在49岁左右，此时肾气开始逐渐虚，天癸衰竭，月经逐渐地停止，不再具有生殖能力。

在这个时间，女性会出现面部、头部发热，多汗，烦躁，失眠，头痛，手脚麻木，怕冷，身体痛，心神不宁，心悸等。月经提前不定的情况。
 
此时肾阴阳失调，如遇肝阴不足，肝气郁结，脾虚，则更易痰湿互结（关于痰湿是什么，上一篇有讲到），引发甲状腺、乳腺上的疾病，这次继续用附桂紫金膏，买氏散结乳癖膏，肝郁调经膏。

从这个病案大家能看出来，子宫肌瘤，甲状腺结节，乳腺增生其实都爱找肝气郁结，脾虚这类人，尤其是更年期妇女，稍不注意，很多问题就找上门了， 在这个时期，我们自己也主动找病症，积极调理身体“治未病”，才能更好地安然度过更年期。#甲状腺##头条健康##健康2021##科普一下##中医#

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