【试管小白】传说中的“第四代试管”婴儿——心动与挑战并存

给年老的卵子重新换个壳，具有重组的”动力”。，无论多老都能有自己的孩子，这样的技术你“心动”吗？到底是人类之光还是潘多拉魔盒的打开呢？

你们还记得前几年非常轰动的“三亲”婴儿吗？美国新希望生殖医学中心张进团队曾采用“三父母”技术，让世界首个细胞核移植“三父母”婴儿于2016年4月诞生。胚胎的移植是在墨西哥。（墨西哥对这项技术还没有限制）

张进医生抱着世界首名“三亲婴儿”

下面我将带大家简单理解下，他们做的是一件什么样的事情，以及对我们每一位高龄怀孕，试管婴儿的患者又有什么可借鉴性的意义呢？

首先，我们每个人都从父母那里继承三份遗传物质：

父亲精子的细胞核DNA（脱氧核糖核酸）

母亲卵子的细胞核DNA

母亲卵子中独立于细胞核的线粒体DNA

PS：简单的生物学知识：线粒体不仅供能还有自己独立的DNA

而线粒体DNA有缺陷就会导致线粒体遗传病，比如导致Leigh综合征。Leigh综合征又称亚急性坏死性脑脊髓病（SNEM），是一种罕见的、累及中枢神经系统的线粒体疾病。该病通常发生在婴儿期，常见的表现有腹泻、呕吐、发育迟滞、肌张力低，通常在几年内死亡。

为了避免这样遗传疾病，三父母技术诞生了。

具体做法：

1、首先从母亲的卵子取出细胞核，将其注入已去掉细胞核的捐赠者的卵子内

2、再对卵子实施体外受精，最终获得的婴儿同样拥有3人的遗传物质,即除了父母的基因外，还拥有捐赠女子的线粒体遗传物质。

这本来是个gif图，大家大概感受下这个过程

但是由于涉及伦理争议，美国等多国仍禁止这一技术。

并且，想要做这项技术也有限制：

其中一条是，试验应仅限于某些女性，即她们的线粒体缺陷遗传可能导致下一代早死或其他重大伤害；

另一条是现阶段用线粒体替代疗法制造出的胚胎必须是男性才允许用于生殖目的，因为男性不能把修改的线粒体再遗传给下一代。

但是在去年的4月份，希腊的一家医院中，又一名“三父母”婴儿借助线粒体替代疗法诞生，这次希腊诞生的“三父母”婴儿的母亲却并没有线粒体遗传病，采用这种技术只是因为它可以提高试管婴儿的受孕率。（这属于另外的用途）

给大家简单介绍下希腊的这个事情：

母亲呢，是来自希腊的不育32岁妇女，由于子宫内膜异位症已经进行了两次手术，并且进行了四个周期的IVF未受孕尝试。

具体实验过程：

用捐献者的健康线粒体取代具有患病风险的卵子中突变的线粒体（我们体内细胞的“动力”之源）。这样的话，等于卵子重新换了个壳，具有重组的”动力”。

希腊这个“三父母”案例，从另外一个角度说，也就是传说中的——第四代试管婴儿。（第四代试管婴并没有广泛应用和出现，这个名词也是大家造出来的，准确来说叫做线粒体替代疗法（MRT）？）

怀着强烈的学习精神，荷医生查找了相关资料，发现原来国内传说中的第四代试管原来是这么一回事儿~

“第四代试管婴儿”简单来说是这样子的，还是属于刚才所说的“线粒体置换技术”。

原理是：年轻女性胞浆里的遗传基因不到1%，母亲卵子的细胞核携带主要基因，将高龄妇女的卵细胞核取出，放置于年轻卵子的卵细胞质中进行培养。移植完的卵细胞与父亲的精子结合后，生成携带三个人遗传物质的受精卵。

总结

简单点，就是高龄女性卵子老化了，受孕机会降低，但是还是想要生出属于自己基因的孩子，不想完全是别人的卵子。

而借助他人身体培育卵子，使年龄太大或身体不好的女性，生一个既属于自己又体格健康的孩子。这就意味着，只要具备排卵能力，女性的生育年龄将不受限制。

突破年龄、身体限制，生出自己的孩子

举个栗子：小美由于年龄、身体或其他原因不能得到质量好的卵子，但是又渴望拥有自己的孩子，这可怎么办呢？

第四代试管婴儿技术可以助她完成这个心愿。将小美的卵细胞的细胞核取出，移植到一位健康，年轻的女性的卵细胞内，这样就重新组成一个正常的卵细胞。

然后把这个重组卵细胞和小美丈夫的精子在体外受精，培养成胚胎后重新植入小美的子宫，生育出健康的宝宝。

那么有人就问了，这个孩子的母亲是谁呢？由于遗传核心物质主要存在细胞核上，所以这个卵细胞主要表达小美的遗传特征。但是不可否认依然还有另外一位年轻女性的线粒体中的DNA和卵胞浆里DNA的携带。

这项技术仍然存在争议，国内没有使用

由于胚胎生殖遗传技术和培养实验室条件的限制，就算选择男性胚胎，也有供卵者卵细胞浆中线粒体DNA被带入受卵细胞浆者基因中的可能，目前在中国没有推广使用该项技术。是具有伦理风险的。

注意！！！！！

本技术刚刚得到应用，离广泛使用还有一段路要走。国内某些医疗中介宣称的第四代试管婴儿技术，只是宣传噱头。这个技术在世界绝大多数国家包括美国都禁止给病人使用。

现在荷医生了解到的是，英国是第一个将“三亲”试管婴儿技术合法化的国家。但是对于这样的技术应用也有很多的科学家表示担心，不仅会有伦理问题，还有可能导致子孙后代的基因风险。

对于这样的辅助生殖技术，你还有什么样的想说的呢？