【独家】2017获批临床的特、重、优品种分析，重磅药品头孢嗪脒钠、M6G、泰瑞拉奉、去氧鬼臼毒素、双特异性抗体...
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2017已经过去，我们迎来了2018全新的一年。回首昨天，医药行业走过了不容易却也是各有收获的一年，笔者为大家精心准备了2017年药品注册专题系列文章，近期会在本公众号依次发布，如果喜欢，请持续阅读~
自特殊审批、重大专项、优先审评制度实施以来，有效提升了国内药审效率，也有效处理了一些市场急需药品的审评堆积，将重心凸显出来，解决了药品市场常常出现的一些暗礁。据药智数据统计，多年共计获批临床的特殊审批药品有1233个（以受理号计，下同）、重大专项189个、优先审评73个，获批生产的特殊审批有27个、重大专项59、优先审评31。可见临床与生产之间依旧隔着一道坎儿，但无疑获批临床是药品最终获批生产的希望，这些获批临床的药品是最值得企业关注的。据2005-2017年数据我们可以看到，2016年获批临床的特殊审批最多，为371个、重大专项也最多，为68个。而2017年获批临床的优先审评最多，为45个（如图1所示）。
图1 2005-2017年获批临床的殊审批、重大专项、优先审评（确定批准临床的）
一、2017获批临床的特殊审评药品分析
1、企业获批情况
2017年获批临床的特殊药品企业排名如图2所示，可以看到排名前三的为中国科学院上海药物研究所、江苏恒瑞、正大天晴、AbbVie Inc.。中科院上海药物所有14个受理号，5个品种；江苏恒瑞有10个受理号，5个品种；AbbVie Inc.有8个受理号，4个品种；正大天晴有8个受理号，4个品种。
图2 2017年获批临床的特殊审批企业排名
2、药品类型
如图3所示，2017特殊审批获批临床的主要还是化药，占比96.22%，生物制品以及中药都较少。获批剂型大量是片剂，占比45.65%。而在药品分类中，获批临床最多的为化药新药1类、1.1类，分别有143个和43个受理号。
图3 2017年获批临床的特殊审批药品类型
3、品种分析
2017年获批临床的特殊审批药品共有238个受理号（如表1所示），涉及药品品种较多，而其中有很多的首创、独研、疗效显著的好药值得关注。
表1 2017年获批临床的特殊审批品种
（注：上下滑动浏览图片，红色为特殊审批，蓝色为特殊审评、优先审评，绿色为特殊审批、重大专项，此处仅为确定批准临床品种，2017年特殊审批全部状态完整数据请点击“阅读原文”，进入药智新闻下载）
上海药物所-5个品种
中国科学院上海药物研究所2017年有5个品种获批临床，分别为化药1类新药CYH33及其3个片剂、脱氧菇嘌甲酯及其2个片剂，化药1.1类新药马来酸TPN672及其2个片剂、谷美替尼及其1个片剂、康莫他赛及注射用康莫他赛。其中脱氧菇嘌甲酯是治疗系统性红斑狼疮的药物；康莫他赛是用于治疗肿瘤的药物；谷美替尼也是肿瘤药物，且临床前研究表明，此药能特异性抑制 c-Met介导的抗肿瘤活性，特别是抗 c-Met 依赖性的实体瘤如晚期非小细胞肺癌和胃癌等。并且在非小细胞肺癌临床前模型中能克服因 MET 基因扩增介导的吉非替尼耐药作用。
广州白云山-头孢嗪脒钠
头孢嗪脒钠以及其4个注射剂均于2017年12月获批临床，自5月受理，历时7个月时间。头孢嗪脒钠为化学药1类新药，是在头孢硫脒的基础上结构改造而得的全新化合物，在国内处于首创地位，已获得美国专利授权1项，中国发明专利授权2项。数据显示，头孢硫脒近5年一直稳居第一代头孢菌素销量榜首，2016年在国内重点城市医院销售额6.10亿元，此药被临床专家确认为抗革兰阳性球菌感染的安全有效的一线首选药物。而其改造之后的头孢嗪脒钠将会具有更好的临床使用价值，预计市场广大。另外据业内人士分析，广药白云山此次获得头孢嗪脒钠临床批件对于我国抗生素药物的研发具有深远的意义，是可喜可贺的事情。
江苏康缘-氟诺哌齐
2017年10月江苏康缘的化药1类新药氟诺哌齐及其片剂获得临床批准，自4月受理，历时6个月时间。此药是阿尔茨海默症1类新药，由中国科学院上海药物研究所药物设计与发现研究中心、化学合成和药理研究人员通力合作、共同开发，此前技术转让给江苏康缘。
宜昌人福-吗啡-6-葡萄糖苷酸
2017年10月宜昌人福的化药1类新药吗啡-6-葡萄糖苷酸（以下简称“M6G”）及其2个注射液获批临床，自3月受理，历时7个月。M6G是吗啡在体内的活性代谢物，属于阿片类镇痛药物，可用于中度到重度疼痛的治疗。与吗啡制剂相比，M6G注射液镇痛活性更强，维持时间更长，耐受性更好，可有效改善有一些不良反应。M6G在国内外均未上市，国内江苏恒瑞正在进行该药品的I期临床试验，M6G的同类产品吗啡制剂2016年3月至2017年3月的全球总销售额约为10亿美元。
南京中瑞-泰瑞拉奉
2017年7月南京中瑞的化药1类新药泰瑞拉奉及其注射剂获得临床批准，自2月受理，历时5个月时间。泰瑞拉奉用于中风急救。神经系统是大的治疗领域，应用非常广泛。专业人士称泰瑞拉奉药效是依达拉奉的两倍，更是预测其未来销售潜力必达20亿，每年新增近500万脑中风患者(会随着老龄化增长)，依达拉奉年销售40多亿，已成为脑中风患者的常规急救首选用药。泰瑞拉奉凭借双倍的药效优势，必将取代很大一部分、或者至少取代高端三甲医院的依达拉奉市场。
大连万春-普那布林
在2017年7月，大连万春申请的注射用普那布林浓溶液化药1类进口药获得临床批准，自2月受理，历时5个月。据万春集团介绍，普那布林是一种同时具备免疫增强效果和抗癌活性的新型小分子静脉注射药物，在化疗一小时后即可进行给药，有希望成为现有中性粒细胞减少症的治疗药物G-CSF的替代产品，有效降低骨痛的发生率，安全性大幅度提升，且具有使用便捷等优势。
吉林四环-吡罗西尼
2017年7月，吉林四环制药的化药1类新药吡罗西尼及其3个片剂获得临床批准，自1月受理，历时6个月。吡罗西尼属高选择性CDK4/6（细胞週期依赖性激酶4和6）抑制剂，拟用于乳腺癌、恶性脑癌等多种实体瘤的治疗。临床前研究结果表明，作为一个全新结构的CDK4/6抑制剂，吡罗西尼药效显著，有望成为治疗脑癌的特效药物。此外，由于CDK4/6新颖的靶点作用机制，吡罗西尼可以和多个靶点药物联用，具有重要的临床意义和广阔的市场前景。
悦康药业-硫酸氢乌莫司他
2017年6月悦康药业的化药1.1类新药硫酸氢乌莫司他（国外名称：MESUPRON；国内代号LH011）及其2个胶囊获批临床，自2016年2月受理，历时16个月。据2017年10月20号公布的信息，FDA批准认定MESUPRON为辅助治疗胰腺癌的孤儿药。MESUPRON是一个具有知识产权的、1类的、口服给药的蛋白酶抑制剂，其通过多种潜在的作用机制抑制肿瘤的浸润和转移。在美国，胰腺癌是第三大致死性癌症，是一种存在巨大医疗需求的癌症疾病。据估算，2017年全球胰腺癌药物的销售额约为16亿美元。
深圳海王-二甲苯磺酸萘普替尼
2017年6月深圳海王医药科技研究院有限公司的化药1类新药二甲苯磺酸萘普替尼及其片剂获批临床，自2016年12月进入CDE，历时6个月。此药为靶向抗非小细胞肺癌药物，在动物体内组织分布与国外同类型药物Gilotrif相比，具有显著的肺部分布；相同剂量下与阿法替尼比较具有更强的肿瘤抑制能力，潜在心脏不良反应风险更低；与第一代药物相比，二甲苯磺酸萘普替尼对相关靶点抑制能力更强，不易产生耐药。海王生物表示，同靶点药物是德国勃林格殷格翰公司的Gilotrif，该药品2015年在全球销售额为2.31亿美元。目前，国内无相同产品上市，海王生物对二甲苯磺酸萘普替尼及片具有自主知识产权。
再鼎医药-丙氨酸布立尼布
2017年3月再鼎医药（上海）有限公司的化药1类新药丙氨酸布立尼布及其片剂获批临床，自2016年7月受理，历时8个月。丙氨酸布立尼布是血管内皮细胞生长因子受体VEGFR和成纤维细胞生长因子受体FGFR的小分子酪氨酸激酶抑制剂。布立尼布是一款血管抑制剂，其靶点与索拉非尼、乐伐替尼、瑞戈非尼等部分重合，但因其作用机制不同，因此疗效与副作用都不尽相同。布立尼布对肝癌的临床表现良好，对于国内的肝癌患者来说，布立尼布若在国内上市，会是靶向治疗的一个全新选择。
山东亨利-吡普环素
山东亨利的化药1.1类新药吡普环素及其2个胶囊剂在2017年3月获批临床，自2015年9月进入CDE，历时18个月。此药曾用编号KBP-7072，主要用于多药耐药的细菌感染，此前其已获FDA批准进行临床试验，在国内系首次批准临床。
浙江尖峰-全球专利首创
2017年3月浙江尖峰药业有限公司的化药1类新药去氧鬼臼毒素及其注射剂获批临床，自2016年8月受理，历时7个月。尖峰药业的去氧鬼臼毒素以下简称DPT)全球专利首创，系抗肿瘤一类新药。据专业人士，目前国内单品种销售额排在抗肿瘤药物第一、第二位的分别是紫杉醇和多西他赛，年销售额均超过30亿元。而DPT和紫杉醇、多西他赛同属一类药物，作用机制相似，且DPT对耐药肿瘤株有很好的效果，具有毒性低（特别是DPT的心脏毒性、肝脏毒性和骨髓毒性都较低）等优点。
盛世泰科-磷酸盛格列汀
2017年5月盛世泰科生物医药技术（苏州）有限公司的化药1类新药磷酸盛格列汀及其3个片剂获批临床，自2016年10月，历时7个月。磷酸盛格列汀是国家“十二五”重大新药创制专项和江苏省“科技支撑计划”专项，是完全自主研发的糖尿病新药。用于治疗2型糖尿病，属于二肽基肽酶(DPP)-4抑制剂类药物。临床前研究显示，其有效性是全球最优药物磷酸西格列汀（捷诺维）的3-10倍，安全性是磷酸西格列汀的5倍以上，优势十分明显。
珐博进-可博美胶囊
珐博进(中国)医药的化药1类可博美胶囊(FG-4592胶囊)在2016年7月获得CDE的临床申请获受理，2017年3月获得临床批准，历时8个月。该药是一种HIF脯氨酸羟化酶抑制剂，拟用于治疗肾性贫血。FG-4592最初由FibroGen(珐博进)研发，2006年授权给安斯泰来在亚洲、欧洲和南非地区的开发权。2013年授权给阿斯利康美国、中国及除日本、欧洲以外的主要地区的开发权。目前国内临床中心登记有4个相关临床试验。
山东罗欣-银杏内酯B
2017年3月山东罗欣的化药1.2类新药银杏内酯B及其注射液获批临床，自2012年12月，历时5年3个月。银杏内酯B是在银杏内酯中活性生理活性最强，是迄今发现的最强的血小板活化因子拮抗剂，用于治疗缺血性脑中风的痰瘀阻络证。此前江苏鹏鹞药业、广东泽盛、中国人民解放军总医院等均进行了银杏内酯B注射液的申报，最终均已不批准或者企业撤回结束，此次山东罗欣获批临床，将会为公司带来新一轮的格局。
吉立亚(杭州)-3个化药1类新药
2017年3月，吉立亚(杭州)医药有限公司申报的化药1类维帕他韦喷雾干燥分散体、富马酸磷丙替诺福韦、磷丙替诺福韦片均获得临床批件。维帕他韦喷雾干燥分散体是一种NS5A抑制剂，拟用于治疗丙肝。磷丙替诺福韦片是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂，该药可有效对抗多种病毒，用于治疗乙肝，据专业人士称这是目前最好的乙肝药，是替诺福韦的前体修饰药，效果和替诺福韦相当，副作用更小。富马酸磷丙替诺福韦是磷丙替诺福韦片的原料药。
扬子江药业-托西酸伊菲替尼
2017年3月扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司的化药1.1类新药托西酸伊菲替尼及其片剂获批临床，自2016年6月，历时9个月。此药是一款抗肿瘤药。海容同时承担4项十二五重大新药创制项目。
欣凯医药-替诺福韦十八烷氧乙酯
2017年2月欣凯医药的化药1.1类新药替诺福韦十八烷氧乙酯及其片剂获批临床，自2015年7月历时1年7个月。欣凯医药产品线以肾脏病与代谢性疾病和血液病领域为主，而替诺福韦十八烷氧乙酯开创了抗感染领域。此前，替诺福韦酯类药物已上市多年，并且其1.1类和3.1类申报企业已达10余家。
友芝友-国内首个双特异性抗体临床批件
2017年9月，由武汉友芝友生物制药有限公司自主开发的注射用重组抗HER2和CD3人源化双特异性抗体 获得临床批准，自2016年4月，历时17个月。此药是我国第一个自主创新的双特异性抗体药物，是我国“重大新药创制”新结构抗体药物研发历程中的里程碑。
康宁杰瑞-国首个PDL1单抗临床批准
由康宁杰瑞独立研发、拥有完全自主知识产权的重组人源化PDL1单域抗体Fc融合蛋白注射液于2017年1月获批临床。PD1和PDL1是当前肿瘤免疫治疗的热门靶点，PD1和PDL1单抗具有治疗多种类型肿瘤的潜力，在黑色素瘤、肺癌、肾癌及膀胱癌等多种肿瘤中已经显示出很好的疗效。此次成功申报的产品属于我国首个自主创新研发的新一代PDL1人源化单克隆抗体。较目前国际上已上市及开发中的PD1及PDL1抗体需要静脉注射和低温保存相比，具有常温下稳定，可皮下注射等优点，从而大大降低药物生产、运输和使用成本，提高临床用药的依从性。
浙江医药-新一代单克隆抗体偶联药物
2017年3月浙江医药的重组人源化抗HER2单抗-AS269偶联注射液获批临床，自2016年3月，历时12个月。此药主要适应症为乳腺癌、胃癌等，属于创新生物技术药物。此前国外已上市的同类 Her2 靶点产品主要为曲妥珠单抗（罗氏公司原研）、拉帕替尼（葛兰素史克公司原研）、帕妥珠单抗（罗氏公司原研）和 ado-trastuzumab emtansine（罗氏公司原研）。国内已有烟台荣昌生物工程有限公司、齐鲁制药、海正药业、恒瑞医药等多家企业取得了同类药品的临床试验批件，尚无同类产品上市。据统计，2016 年乳腺癌适应症药物销售额 142.52 亿美元，胃癌适应症药物销售额 11.24 亿美元。
（注：由于篇幅有限，其他品种此处不再一一列举）
二、2017获批临床的重大专项药品分析
2017年获批临床的重大专项药品仅有1个，且同时也是特殊审评品种（如表1所示）。此药是有青海央宗药业有限公司申请的中药1类新药。2012年2月受理，2017年1月获批，历时4年11个月。此次获批实现了青海省国家中药一类新药临床审批零的突破，具有深远意义。据悉该药是降糖类新药（梓醇是从地黄中发现的具有治疗糖尿病活性单体成分），未来将会成为公司品牌药品。
表2 2017年获批临床的重大专项品种
（注：绿色为重大专项、特殊审批，此处仅为确定批准临床品种，2017年重大专项全部状态完整数据请点击“阅读原文”，进入药智新闻下载）
三、2017获批临床的优先审评药品分析
1、企业获批情况
在优先审评获批临床的企业之中，排名前三的企业如图4所示。从中我们可以看到不少是国内本土企业，因此也证明国内企业的原研能力正在崛起。
图4 2017年获批临床的优先审评企业排名
2、药品类型
获批临床的优先审评较多的仍旧为化药，占比84.44%，剂型以片剂为主，占比37.78%。获批最多的为化药1类新药，为19个受理号。
图5 2017年获批临床的优先审评药品类型
3、品种分析
2017年获批临床的优先审评共有45个受理号（如表2所示），其中有很多具有市场价值的药品搭上政策的快车，一步步地接近上市，可喜可盼。
表3 2017年获批临床的优先审评品种
（注：紫色为优先审评，蓝色为特殊审评、优先审评，此处仅为确定批准临床品种，2017年优先审评全部状态完整数据请点击“阅读原文”，进入药智新闻下载）
东阳光-英莱布韦钠
2017年6月东阳光的化药1类新药英莱布韦钠及其片剂获批临床，在2016年12月受理，历时6个月。此药拟用于治疗丙肝感染。
勃林格殷格翰-3个进口品种
勃林格殷格翰的达比加群酯胶囊、噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂、2个尼达尼布软胶囊在2017年获批临床。比加群酯胶囊是新一代口服抗凝药物，用于预防非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞；噻托溴铵奥达特罗吸入喷雾剂用于慢阻肺包括慢性支气管炎和/或肺气肿患者气道阻塞的长期、每日一次维持治疗； 尼达尼布软胶囊用于治疗特异性肺纤维化（IPF），此药在2017年2月获批临床，9月获批进口，是勃林格殷格翰2017年继阿法替尼、恩格列净之后在中国上市的第3款新药。
正大天晴-2个仿制药品种
在2017年12月正大天晴的2个化药6类仿制药优先审评获批临床，分别为钆塞酸二钠注射液、醋酸加尼瑞克注射液。钆塞酸二钠注射液用于检测肝脏局灶性病变，在T1加权磁共振成像中提供病灶特征信息。醋酸加尼瑞克注射液在接受辅助生殖技术(ART)控制性卵巢刺激(COS)方案的妇女中使用，用于预防过早出现促黄体激素(LH)峰。
AstraZeneca AB-奥希替尼片
AstraZeneca AB的奥希替尼片化药5.1类进口药奥希替尼片于2017年1月获批临床，3月获批进口。此药是新一代肺癌靶向药，专门针对由EGFR基因突变引起的非小细胞肺癌。是阿斯利康公司研发的第三代口服、不可逆的选择性 EGFR 突变抑制剂，2015年11月，奥希替尼获FDA批准在美国首先上市，从临床试验到上市许可仅历时两年半，是阿斯利康史上研发速度较快的新药项目。这款药的国内售价每盒5.1万人民币(美国售价合人民币8万—9万)，目前患者大多支付不了高昂的费用。
安进生物-依洛尤单抗注射液
安进生物在2017年10月获得洛尤单抗注射液临床批准，而起上市申请也在审评审批中，有望2018年上市。据悉，依洛尤单抗是为首个申请上市的CGRP单抗。曾有分析预测，率先上市的CGRP抑制剂类偏头痛药物，产品最高年销售额可达125亿美元。
上海君实-自主研发全球知识产权
2017年7月上海君实生物医药科技股份有限公司自主研发且拥有全球知识产权的“重组人源化抗PCSK9单克隆抗体注射液”（研发代号“JS002”）获批临床，在2016年8月受理，历时11个月。PCSK9（前蛋白转化酶枯草溶菌素9）作为最新一代降脂效率与安全性更优的降脂靶点，具有极其广阔的开发和临床应用前景。据公司公告JS002的临床前数据支持其开展与Evolocumab 和Alirocumab相同的适应症，包括原发性高胆固醇血症（杂合子家族性（HeFH）和非家族性）和混合型高血脂症、纯合子家族性高胆固醇血症（HoFH），或患有动脉粥样硬化性心血管疾病且需要进一步降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的患者。
天士力-治疗用乙型肝炎腺病毒注射液
2017年7月天士力治疗用生物制品1类新药疗用乙型肝炎腺病毒注射液获批临床，自2016年7月受理，历时12个月。此药为国内首个以病毒为载体获批进入临床试验的慢性乙型肝炎治疗性疫苗，市场空间广阔。
山东康众宏、广东中医院-中药6.1类新药
山东康众宏小儿清疹口服液、广东中医院培土清心颗粒获批临床。这是2017年优先审评中仅有的2个中药6.1类新药品种。
（注：由于篇幅有限，其他品种此处不再一一列举）
部分资料来源：网络公开信息
数据来源：药智药品注册与受理数据库
新闻来源：药智网
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