不用再担心髌骨X光片拍不好了!

髌骨俗称膝盖骨,是股四头肌肌腱中形成的一块籽骨,也是全身最大的籽骨,该骨上宽为底,尖向下,前面粗糙,后面光滑;能上、下、左、右移动,对膝关节起保护作用。而它却非常容易发生病变,但由于髌骨位置的特殊性,检查时仅拍摄膝关节正侧位片难以将其显示充分,所以准确清晰的髌骨轴位片在临床诊断上具有很大价值。

但是,目前很多医院拍摄髌骨轴位片的方法却存在不足:

  • 传统拍摄方法需要病人俯卧在检查床上,被检膝部极度屈曲使大腿和小腿紧密靠拢,但对于上岁数和膝关节疼痛不适的病人,由于种种原因,很难配合到位

  • 传统方法可能会加重患者病情,让其在检查时很痛苦、不舒服

  • 临床上越来越多的患者需要拍摄髌骨30°、45°、60°、90°等不同角度的轴位片来进行诊断,但目前采取俯卧位拍摄,对于特定角度没有定量标准,凭感觉确定角度,导致角度不准确,位置不正,这就导致髌骨轴位像的显示不佳

(传统拍摄方法)

针对现有的情况,北京德尔康尼骨科医院放射科结合实际及以往工作经验,提供了一种可随意调节适用检查角度的角度架,可通过抬动架板来调节角度,侧面有度数指示,能够轻松调节到准确角度,保证了成像的效果。

拍摄方法:病人仰卧于检查床上,将病人患膝放于支架上,IP板垂直小腿放于板架上。中心线向足侧倾斜,对准髌骨前缘和股骨间的关节间隙射入IP板中心,然后根据需要调节拍摄角度,进行准确拍摄。

22岁的小高就是这种检查方式的受益者,来医院就诊时他双膝关节疼痛不适已经有一年多了,总是不明原因的酸胀,长时间走路后症状格外明显。医生通过这种新检查方式对他的双膝进行了不同角度的X光片拍摄,最终确诊为双膝髌骨外侧挤压综合症。

新检查方法帮助小高明确了诊断,而这种检查方式还具有很多优势:

  • 支撑架的前侧贯穿滑槽固定有滑杆,滑杆的顶端固定有角度指向盘,同时角度标尺标有具体角度,可根据需要调节,保证了拍摄角度的准确
  • 病人改变以往俯卧位姿势,变为仰卧位,减轻了病人检查时的痛苦;同时对于老年人和行动不便的人来说,这种检查方式更加方便
  • 由于位置固定,不会出现晃动等情况,拍摄的片子更加清晰准确
  • 节省了检查时间,提高了效率

现在,德尔康尼骨科医院已将这种新的检查方式成功申请专利,也将更好的为病人服务。

DCN放射科成功申请实用新型专利
——一种髌骨轴位摄影可调角度支架
文章作者:北京德尔康尼骨科医院 影像科常务副主任  刘  赛
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