教你看懂血沉和C反应蛋白
●“最近关节不痛了，也要抽血检验吗？”
风湿病的治疗目标是“降低疾病活动度”，减少炎症反应，从而减少对关节、内脏的损害。血液中的“血沉”和“C反应蛋白”两项指标，是可以反应疾病活动度的指标。
红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的速度，简称血沉。健康人血沉数值在一个较狭窄范围内波动，许多病理情况下血沉明显增快。红细胞沉降是多种因素互相作用的结果。妇女月经期和60岁以上的高龄者可出现生理性增快，银屑病关节炎活动期可出现病理性增快。
C反应蛋白是一种急性期蛋白，其临床意义与血沉相同，但不受红细胞、脂质和年龄等因素的影响，是反应炎症感染和疗效的良好指标。
当风湿病处于炎症期，血沉和C反应蛋白可能会增高，它们与疾病的活动存在一定的相关性，临床常用此两项指标帮助临床医师判断病情是加重或缓解，进而优化治疗方案。
当然，患者不能过分和单一地依靠此两项指标来判断病情，因为影响此两项指标的因素很多，而且必须要在风湿免疫科医师的指导下，根据临床症状、实验室检查、影像资料等综合判断病情。
作者简介：
李冬云，广东省中医院风湿科黄清春教授在读研究生，主要研究方向为风湿免疫病。
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编辑：赵越 责编：黄闰月
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